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OPS Version 2014

Kapitel 5
OPERATIONEN
(5-01...5-99)

Operationen am Herzen
(5-35...5-37)

Exkl.:
Perkutan-transluminale Gefäßintervention (8-836)
Perkutan-transluminale Koronarangioplastie (8-837.0, 8-837.1)
Shuntoperationen zwischen großem und kleinem Kreislauf (5-390)
Hinw.:
Die Anwendung mikrochirurgischer Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-984)
Die Anwendung von Lasertechnik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-985)
Anwendung von minimalinvasiver Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-986)
Die Anwendung eines OP-Roboters ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-987)
Die Anwendung eines Navigationssystems ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-988)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung einer Mehrfachverletzung ist zusätzlich zu kodieren (5-981)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung eines Polytraumas ist zusätzlich zu kodieren (5-982)
Die Durchführung einer Reoperation ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-983)
Der vorzeitige Abbruch einer Operation ist zusätzlich zu kodieren (5-995)
Eine Volumenreduktion im Rahmen der Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist nicht gesondert zu kodieren
Eine durchgeführte Osteosynthese (außer Drahtcerclagen) ist gesondert zu kodieren (5-786)

5-35 Operationen an Klappen und Septen des Herzens und herznaher Gefäße

Hinw.:
Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist, sofern nicht im Kode enthalten, gesondert zu kodieren (8-851)
5-350 Valvulotomie
Exkl.:
Valvulotomie bei kongenitalen Klappenanomalien (5-358)
Valvulotomie im Rahmen einer Totalkorrektur einer Tetralogie nach Fallot (5-359.0)
Hinw.:
Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist für die offene Valvulotomie im Kode enthalten
Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine bei der offenen Valvulotomie in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben
Wenn die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine mit intraaortaler Ballonokklusion erfolgt, ist der entsprechende Kode aus dem Bereich 8-851 zusätzlich anzugeben
5-350.0 Aortenklappe, geschlossen
5-350.1 Aortenklappe, offen
5-350.2 Mitralklappe, geschlossen
5-350.3 Mitralklappe, offen
5-350.4 Pulmonalklappe, geschlossen
5-350.5 Pulmonalklappe, offen
5-350.6 Trikuspidalklappe, geschlossen
5-350.7 Trikuspidalklappe, offen
5-350.x Sonstige
5-350.y N.n.bez.
5-351 Ersatz von Herzklappen durch Prothese
Hinw.:
Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten
Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben
Wenn die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine mit intraaortaler Ballonokklusion erfolgt, ist der entsprechende Kode aus dem Bereich 8-851 zusätzlich anzugeben
Eine gleichzeitig durchgeführte Valvuloplastik ist gesondert zu kodieren (5-353)
Bei Ersatz mehrerer Herzklappen ist jede Klappe einzeln zu kodieren
Die Art des Transplantates ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
1
Durch Allotransplantat
2
Durch Xenotransplantat (Bioprothese)
3
Durch Xenotransplantat, stentless
4
Durch Kunstprothese
5
Durch selbstexpandierendes Xenotransplantat, nahtfrei
6
Durch ballonexpandierendes Xenotransplantat mit Fixierungsnähten
7
Durch dezellularisiertes Allotransplantat (mitwachsende Herzklappe)
x
Sonstige
5-351.0** Aortenklappe
5-351.1** Mitralklappe, offen chirurgisch
5-351.2** Mitralklappe, thorakoskopisch
5-351.3** Pulmonalklappe
5-351.4** Trikuspidalklappe
5-351.x** Sonstige
5-351.y N.n.bez.
5-352.0** Aortenklappe
5-352.1** Mitralklappe
5-352.2** Pulmonalklappe
5-352.3** Trikuspidalklappe
5-352.y N.n.bez.
5-353 Valvuloplastik
Exkl.:
Valvuloplastik bei kongenitalen Klappenanomalien (5-358)
Hinw.:
Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten
Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben
Wenn die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine mit intraaortaler Ballonokklusion erfolgt, ist der entsprechende Kode aus dem Bereich 8-851 zusätzlich anzugeben
Ein gleichzeitig durchgeführter Herzklappenersatz ist gesondert zu kodieren (5-351)
5-353.0 Aortenklappenraffung
5-353.1 Mitralklappe, Anuloplastik
5-353.2 Mitralklappe, Segelrekonstruktion
5-353.3 Pulmonalklappe, Anuloplastik
5-353.4 Trikuspidalklappe, Anuloplastik
5-353.5 Trikuspidalklappe, Segelrekonstruktion
5-353.x Sonstige
5-353.y N.n.bez.
5-354 Andere Operationen an Herzklappen
Hinw.:
Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten
Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben
Wenn die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine mit intraaortaler Ballonokklusion erfolgt, ist der entsprechende Kode aus dem Bereich 8-851 zusätzlich anzugeben
5-354.0 Aortenklappe
.01 Exploration (mit Thrombektomie)
.02 Subvalvuläre fibröse Resektion
.03 Subvalvuläre muskuläre Resektion
.04 Supravalvuläre Resektion
.05 Prothesenrefixation
.06 Entkalkung
.08 Implantation klappentragende Gefäßprothese, mechanisch
.09 Implantation klappentragende Gefäßprothese, biologisch
.0a Rekonstruktion der Aortenwurzel mit Implantation einer Gefäßprothese nach David
.0b Rekonstruktion der Aortenwurzel mit Implantation einer Gefäßprothese nach Yacoub
.0c Ersatz durch Autotransplantation [Ross-Operation]
Hinw.:
Der Ersatz der Pulmonalklappe ist im Kode enthalten
.0x Sonstige
5-354.1 Mitralklappe
.11 Exploration (mit Thrombektomie)
.12 Rekonstruktion Chordae tendineae und Papillarmuskeln
.13 Prothesenrefixation
.14 Entkalkung
.1x Sonstige
5-354.2 Pulmonalklappe
.21 Exploration (mit Thrombektomie)
.22 Subvalvuläre fibröse Resektion
.23 Subvalvuläre muskuläre Resektion
.24 Supravalvuläre Resektion
.25 Prothesenrefixation
.26 Entkalkung
.28 Implantation klappentragende Gefäßprothese, mechanisch
.29 Implantation klappentragende Gefäßprothese, biologisch
.2x Sonstige
5-354.3 Trikuspidalklappe
.31 Exploration (mit Thrombektomie)
.32 Rekonstruktion Chordae tendineae und Papillarmuskeln
.33 Prothesenrefixation
.34 Entkalkung
.3x Sonstige
5-354.x Sonstige
5-354.y N.n.bez.
5-355 Herstellung und Vergrößerung eines Septumdefektes des Herzens
Hinw.:
Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten
Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben
Wenn die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine mit intraaortaler Ballonokklusion erfolgt, ist der entsprechende Kode aus dem Bereich 8-851 zusätzlich anzugeben
5-355.0 Vergrößerung eines bestehenden Septumdefektes
5-355.1 Herstellung eines Septumdefektes (Blalock-Hanlon)
5-355.x Sonstige
5-355.y N.n.bez.
5-356 Plastische Rekonstruktion des Herzseptums bei angeborenen Herzfehlern
Exkl.:
Verschluss eines erworbenen Ventrikelseptumdefektes (5-374.6)
Verschluss eines erworbenen Vorhofseptumdefektes (5-374.7)
Verschluss eines Septumdefektes im Rahmen einer Fallot-Korrektur (5-359.0)
Hinw.:
Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten
Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben
Wenn die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine mit intraaortaler Ballonokklusion erfolgt, ist der entsprechende Kode aus dem Bereich 8-851 zusätzlich anzugeben
5-356.0 Vorhofseptumdefekt, Verschluss n.n.bez.
5-356.1 Vorhofseptumdefekt, Verschluss partiell
5-356.2 Vorhofseptumdefekt, Verschluss total
5-356.3 Ventrikelseptumdefekt, Verschluss n.n.bez.
5-356.4 Ventrikelseptumdefekt, Verschluss partiell
5-356.5 Ventrikelseptumdefekt, Verschluss total
5-356.6 Atrioventrikulärer Defekt, n.n.bez., Korrektur
5-356.7 Atrioventrikulärer Defekt, partiell, Korrektur
5-356.8 Atrioventrikulärer Defekt, total, Korrektur
5-356.x Sonstige
5-356.y N.n.bez.
5-357 Operationen bei kongenitalen Gefäßanomalien
5-357.0 Ductus arteriosus apertus (Botalli)
5-357.1 Aortenisthmus(stenose)
5-357.2 A. lusoria
5-357.3 A. pulmonalis (Schlingen)
Exkl.:
Shuntoperationen zwischen großem und kleinem Kreislauf (5-390)
5-357.4 V. cava
5-357.5 V. pulmonalis
5-357.6 Koronargefäße
Inkl.:
Inzision einer koronaren Muskelbrücke
Korrektur von fehlmündenden Koronararterien
5-357.7 Unterbrochener Aortenbogen
5-357.8 Kollateralgefäße, Unifokalisierung
5-357.x Sonstige
5-357.y N.n.bez.
5-358.0** Aortenklappe
5-358.1** Mitralklappe
5-358.2** Pulmonalklappe
5-358.3** Trikuspidalklappe
5-358.4** AV-Klappe
5-358.5** Truncusklappe
5-358.y N.n.bez.
5-359 Andere Operationen am Herzen bei kongenitalen Anomalien
5-359.0 Totalkorrektur einer Tetralogie nach Fallot
5-359.1 Korrektur einer Transposition der großen Arterien (TGA)
.10 Atriale Switch-Operation
.11 Arterielle Switch-Operation
.12 Double Switch-Operation
.1x Sonstige
5-359.2 Korrektur einer Lungenvenenfehlmündung
.20 Total
.21 Partiell
5-359.3 Korrektur eines Double-outlet-right-ventricle
.30 Fallot-Typ
.31 Nicht Fallot-Typ
5-359.4 Korrektur eines Double-outlet-left-ventricle
5-359.5 Korrektur eines Truncus arteriosus
Hinw.:
Die Korrektur einer Aortenisthmusstenose ist gesondert zu kodieren (5-357.1)
5-359.6 Operation an einem funktionell/morphologisch univentrikulären Herzen
.60 Glenn-Operation, unidirektional
.61 Glenn-Operation, bidirektional
.62 Glenn-Operation, bilateral
.63 Fontan-Typ-Operation, intrakardialer Tunnel
.64 Fontan-Typ-Operation, extrakardialer Tunnel
.65 Fontan-Typ-Operation, sonstige
.66 Damus-Kay-Stansel-Operation
.67 Norwood-Typ-Operation
.6x Sonstige
5-359.7 Korrektur eines Cor triatriatum
5-359.8 Korrektur eines Absent Pulmonary Valve Syndrom
5-359.x Sonstige
5-359.y N.n.bez.
5-35a Minimalinvasive Operationen an Herzklappen
Hinw.:
Die Anwendung der transösophagealen Echokardiographie ist im Kode enthalten
5-35a.0 Implantation eines Aortenklappenersatzes
.00 Endovaskulär
.01 Transapikal, ohne Verwendung eines perkutanen apikalen Zugangs- und Verschlusssystems
.02 Transapikal, mit Verwendung eines perkutanen apikalen Zugangs- und Verschlusssystems
5-35a.1 Endovaskuläre Implantation eines Pulmonalklappenersatzes
5-35a.2 Endovaskuläre Mitralklappenanuloplastik
Inkl.:
Perkutane Mitralklappenanulorrhaphie mit Spange
Exkl.:
Transarterielle oder transvenöse Mitralklappenrekonstruktion (5-35a.40, 5-35a.41)
5-35a.3 Implantation eines Mitralklappenersatzes
.30 Endovaskulär
.31 Transapikal
5-35a.4 Endovaskuläre Mitralklappenrekonstruktion
.40 Transarteriell
Inkl.:
Transarterielle ventrikuläre Mitralklappenrekonstruktion
.41 Transvenös
Inkl.:
Transvenöse Clip-Rekonstruktion der Mitralklappe
5-35a.5 Endovaskuläre Trikuspidalklappenrekonstruktion
5-35a.x Sonstige
5-35a.y N.n.bez.

5-36 Operationen an den Koronargefäßen

Exkl.:
Operationen bei kongenitalen Gefäßanomalien (5-357)
Hinw.:
Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist, sofern nicht im Kode enthalten, gesondert zu kodieren (8-851)
Die Art des Transplantates ist für die Kodes 5-361 und 5-362 nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
3
Mit autogenen Arterien
5
Mit Xenotransplantat
6
Mit Prothese
7
Mit autogenen Venen ohne externes Stabilisierungsnetz
8
Mit autogenen Venen mit externem Stabilisierungsnetz
x
Sonstige
5-360 Desobliteration (Endarteriektomie) der Koronararterien
Inkl.:
Laserdesobliteration
Offene Ballon-Angioplastie
Thrombendarteriektomie (TEA)
Anwendung eines Embolieprotektionssystems
Exkl.:
Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen (8-837)
Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes (8-838)
5-360.0 Endarteriektomie, offen chirurgisch
5-360.1 Endarteriektomie, offen chirurgisch, mit Patch
5-360.2 Endarteriektomie, offen chirurgisch, mit Einbringen eines Stents in eine Koronararterie
5-360.3 Endarteriektomie, offen chirurgisch, mit Einbringen von zwei Stents in eine Koronararterie
5-360.4 Endarteriektomie, offen chirurgisch, mit Einbringen eines Stents in mehrere Koronararterien
5-360.x Sonstige
5-360.y N.n.bez.
5-361 Anlegen eines aortokoronaren Bypass
Hinw.:
Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten
Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben
Eine gleichzeitig durchgeführte Aneurysmaresektion ist gesondert zu kodieren (5-369.1)
Die offen chirurgische Entnahme eines Gefäßes zur Transplantation ist im Kode enthalten
Die endoskopische Entnahme eines Gefäßes zur Transplantation ist gesondert zu kodieren (5-38b ff.)
Die Art des Transplantates ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-360 zu kodieren
5-361.0** Bypass einfach
5-361.1** Bypass zweifach
5-361.2** Bypass dreifach
5-361.3** Bypass vierfach
5-361.4** Bypass fünffach
5-361.5** Bypass sechsfach und mehr
5-361.y N.n.bez.
5-362 Anlegen eines aortokoronaren Bypass durch minimalinvasive Technik
Hinw.:
Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist gesondert zu kodieren (8-851)
Die offen chirurgische Entnahme eines Gefäßes zur Transplantation ist im Kode enthalten
Die endoskopische Entnahme eines Gefäßes zur Transplantation ist gesondert zu kodieren (5-38b ff.)
Die Art des Transplantates ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-360 zu kodieren
5-362.0** Bypass einfach, durch Sternotomie
5-362.1** Bypass einfach, durch Thorakotomie
5-362.2** Bypass einfach, durch Endoskopie
Inkl.:
Telemanipulator
5-362.3** Bypass zweifach, durch Sternotomie
5-362.4** Bypass zweifach, durch Thorakotomie
5-362.5** Bypass zweifach, durch Endoskopie
Inkl.:
Telemanipulator
5-362.6** Bypass dreifach, durch Sternotomie
5-362.7** Bypass dreifach, durch Thorakotomie
5-362.8** Bypass dreifach, durch Endoskopie
Inkl.:
Telemanipulator
5-362.9** Bypass vierfach, durch Sternotomie
5-362.a** Bypass vierfach, durch Thorakotomie
5-362.b** Bypass vierfach, durch Endoskopie
Inkl.:
Telemanipulator
5-362.c** Bypass fünffach, durch Sternotomie
5-362.d** Bypass fünffach, durch Thorakotomie
5-362.e** Bypass fünffach, durch Endoskopie
Inkl.:
Telemanipulator
5-362.f** Bypass sechsfach und mehr, durch Sternotomie
5-362.g** Bypass sechsfach und mehr, durch Thorakotomie
5-362.h** Bypass sechsfach und mehr, durch Endoskopie
Inkl.:
Telemanipulator
5-362.x** Sonstige
5-362.y N.n.bez.
5-363 Andere Revaskularisation des Herzens
5-363.0 Koronararterienpatch
Exkl.:
Koronararterienpatch kombiniert mit Endarteriektomie (5-360.1)
5-363.1 Koronararterienbypass-Revision
5-363.2 Koronararterienbypass-Neuanlage
5-363.3 Koronararterientransposition
5-363.4 Revaskularisation mit freiem A. mammaria interna-Transplantat (IMA-Transplantat)
5-363.5 Implantation der A. mammaria interna in das Herzmuskelgewebe
5-363.6 Transmyokardiale Laserrevaskularisation (TMLR)
5-363.x Sonstige
5-363.y N.n.bez.
5-364 Anwendung eines mechanischen Anastomosensystems bei Operationen an den Koronargefäßen
Hinw.:
Diese Kodes sind Zusatzkodes und zu den jeweiligen Operationskodes aus dem Bereich 5-36 anzuwenden
Die Anwendung von mechanischen Anastomosensystemen zur Anlage proximaler Anastomosen und die Anwendung von mechanischen Anastomosensystemen zur Anlage distaler Anastomosen sind getrennt zu kodieren
5-364.0 Anwendung eines mechanischen Anastomosensystems, proximal (an der Aorta)
.00 1 Anastomose
.01 2 Anastomosen
.02 3 und mehr Anastomosen
5-364.1 Anwendung eines mechanischen Anastomosensystems, distal (an den Koronargefäßen)
.10 1 Anastomose
.11 2 Anastomosen
.12 3 Anastomosen
.13 4 Anastomosen
.14 5 und mehr Anastomosen
5-369 Andere Operationen an den Koronargefäßen
5-369.0 Naht (nach Verletzung)
5-369.1 Korrektur eines Aneurysmas
5-369.2 Verschluss einer erworbenen koronaren Fistel
5-369.3 Rekonstruktion des Koronarostiums
5-369.4 Sympathektomie der Koronararterien
5-369.5 Verschluss von Kollateralgefäßen
5-369.x Sonstige
5-369.y N.n.bez.

5-37 Rhythmuschirurgie und andere Operationen an Herz und Perikard

Hinw.:
Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist, sofern nicht im Kode enthalten, gesondert zu kodieren (8-851)
5-370 Perikardiotomie und Kardiotomie
5-370.0 Perikarddrainage
5-370.1 Perikardiotomie
5-370.2 Adhäsiolyse am Perikard
5-370.3 Kardiotomie
Inkl.:
Thrombektomie
Fremdkörperentfernung
5-370.4 Epikardiale Inzision
5-370.5 Endokardiale Inzision
5-370.6 Epimyokardiale Inzision
5-370.x Sonstige
5-370.y N.n.bez.
5-371 Chirurgische ablative Maßnahmen bei Tachyarrhythmie
5-371.3 Endokardial
.30 Durch unipolare konventionelle Radiofrequenzablation
.31 Durch unipolare gekühlte Radiofrequenzablation
.32 Durch bipolare Radiofrequenzablation
.33 Durch Kryoablation
.34 Durch Mikrowellenablation
.35 Durch Hochfrequenzultraschallablation
.36 Durch Laserablation
.3x Durch sonstige Energiequellen
5-371.4 Epikardial, offen chirurgisch
.40 Durch unipolare konventionelle Radiofrequenzablation
.41 Durch unipolare gekühlte Radiofrequenzablation
.42 Durch bipolare Radiofrequenzablation
.43 Durch Kryoablation
.44 Durch Mikrowellenablation
.45 Durch Hochfrequenzultraschallablation
.46 Durch Laserablation
.4x Durch sonstige Energiequellen
5-371.5 Epikardial, endoskopisch
.50 Durch unipolare konventionelle Radiofrequenzablation
.51 Durch unipolare gekühlte Radiofrequenzablation
.52 Durch bipolare Radiofrequenzablation
.53 Durch Kryoablation
.54 Durch Mikrowellenablation
.55 Durch Hochfrequenzultraschallablation
.56 Durch Laserablation
.5x Durch sonstige Energiequellen
5-371.x Sonstige
5-371.y N.n.bez.
5-372 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Perikardes und Perikardektomie
5-372.0 Lokale Exzision, offen chirurgisch
Exkl.:
Biopsie am Perikard durch Inzision (1-580.1)
5-372.1 Lokale Exzision, thorakoskopisch
5-372.2 Perikardektomie, partiell (Perikardfenster), offen chirurgisch
5-372.3 Perikardektomie, partiell (Perikardfenster), thorakoskopisch
5-372.4 Perikardektomie, subtotal
5-372.5 Perikardektomie, total (Dekortikation)
5-372.6 Perikardpatchentnahme
5-372.7 Destruktion
5-372.x Sonstige
5-372.y N.n.bez.
5-373 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Herzens
5-373.0 Exzision am Vorhof
5-373.1 Exzision am Ventrikel
5-373.2 Partielle linksventrikuläre Reduktionsplastik (Batista)
5-373.3 Resektion eines Aneurysmas, am Vorhof
5-373.4 Resektion eines Aneurysmas, am Ventrikel
5-373.5 MAZE-Verfahren (Alternative Verfahren)
5-373.6 Exzision am Reizleitungssystem, am Ventrikel
5-373.7 Destruktion am Reizleitungssystem, am Vorhof
Exkl.:
Radiofrequenzablation durch Katheterisierung (8-835)
5-373.8 Destruktion am Reizleitungssystem, am Ventrikel
Exkl.:
Radiofrequenzablation durch Katheterisierung (8-835)
5-373.x Sonstige
5-373.y N.n.bez.
5-374 Rekonstruktion des Perikardes und des Herzens
Exkl.:
Plastische Rekonstruktion des Herzseptums bei angeborenen Herzfehlern (5-356)
Hinw.:
Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten
Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben
Wenn die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine mit intraaortaler Ballonokklusion erfolgt, ist der entsprechende Kode aus dem Bereich 8-851 zusätzlich anzugeben
5-374.0 Naht des Perikardes (nach Verletzung)
5-374.1 Plastische Rekonstruktion des Perikardes ohne Implantat
5-374.2 Plastische Rekonstruktion des Perikardes mit Implantat
5-374.3 Naht des Myokardes (nach Verletzung)
5-374.4 Plastische Rekonstruktion des Myokardes ohne Implantat
5-374.5 Plastische Rekonstruktion des Myokardes mit Implantat
Exkl.:
Plastische Rekonstruktion des Myokardes mit myokardialem Verankerungssystem (5-374.8)
5-374.6 Verschluss eines erworbenen Ventrikelseptumdefektes (z.B. nach Herzinfarkt)
5-374.7 Verschluss eines erworbenen Vorhofseptumdefektes
5-374.8 Plastische Rekonstruktion des Myokardes mit myokardialem Verankerungssystem
5-374.x Sonstige
5-374.y N.n.bez.
5-375 Herz- und Herz-Lungen-Transplantation
Hinw.:
Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten
Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben
Wenn die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine mit intraaortaler Ballonokklusion erfolgt, ist der entsprechende Kode aus dem Bereich 8-851 zusätzlich anzugeben
5-375.0 Herztransplantation, orthotop
.00 Ohne normotherme und pulsatile Organkonservierung
.01 Mit normothermer und pulsatiler Organkonservierung
5-375.1 Herztransplantation, heterotop (Assistenzherz)
.10 Ohne normotherme und pulsatile Organkonservierung
.11 Mit normothermer und pulsatiler Organkonservierung
5-375.2 Herz-Lungen-Transplantation (En-bloc)
5-375.3 Herz-Retransplantation während desselben stationären Aufenthalts
.30 Ohne normotherme und pulsatile Organkonservierung
.31 Mit normothermer und pulsatiler Organkonservierung
5-375.4 Herz-Lungen-Retransplantation (En-bloc) während desselben stationären Aufenthalts
5-375.y N.n.bez.
5-376 Implantation und Entfernung eines herzunterstützenden Systems, offen chirurgisch
Exkl.:
Perkutane Einführung einer intraaortalen Ballonpumpe (8-839.0)
Hinw.:
Bei einem isolierten, nicht offen chirurgischen Pumpenwechsel ist der Kode entsprechend der neu eingesetzten Pumpe zu wählen
Die Anwendung der ECMO ist gesondert zu kodieren (8-852 ff.)
5-376.0 Intraaortale Ballonpumpe
Hinw.:
Die Dauer der Behandlung ist gesondert zu kodieren (8-83a.0 ff.)
.00 Implantation
.01 Entfernung
5-376.2 Extrakorporale Pumpe (z.B. Kreiselpumpe oder Zentrifugalpumpe), univentrikulär
Hinw.:
Die Dauer der Behandlung ist gesondert zu kodieren (8-83a.1 ff.)
.20 Implantation
.21 Entfernung
.22 Isolierter Pumpenwechsel, nicht offen chirurgisch
5-376.3 Extrakorporale Pumpe (z.B. Kreiselpumpe oder Zentrifugalpumpe), biventrikulär
Hinw.:
Die Dauer der Behandlung ist gesondert zu kodieren (8-83a.2 ff.)
.30 Implantation
.31 Entfernung
.32 Isolierter Pumpenwechsel, nicht offen chirurgisch
5-376.4 Intrakorporale Pumpe, univentrikulär
.40 Implantation
.41 Entfernung
5-376.5 Intrakorporale Pumpe, biventrikulär
.50 Implantation
.51 Entfernung
5-376.6 Kunstherz (totaler Herzersatz)
.60 Implantation
.61 Entfernung
5-376.7 Parakorporale Pumpe, univentrikulär
Exkl.:
Zentrifugal- oder Kreiselpumpen zur Kurzzeitunterstützung (5-376.2 ff.)
.70 Implantation
.71 Entfernung
.72 Isolierter Pumpenwechsel, nicht offen chirurgisch
5-376.8 Parakorporale Pumpe, biventrikulär
Exkl.:
Zentrifugal- oder Kreiselpumpen zur Kurzzeitunterstützung (5-376.3 ff.)
.80 Implantation
.81 Entfernung
.82 Isolierter Pumpenwechsel, nicht offen chirurgisch
5-376.9 Permanent implantierbares extra-aortales Herzunterstützungssystem
.90 Implantation
.91 Wechsel des Gesamtsystems
.92 Isolierter Wechsel der Verbindungsleitung
Hinw.:
Die Verbindungsleitung enthält die Luftleitung zur Manschette und das Kabel für die EKG-Elektrode
.93 Isolierter Wechsel der epikardialen EKG-Elektrode und der Verbindungsleitung
.94 Entfernung
.9x Sonstige
5-376.x Sonstige
5-376.y N.n.bez.
5-377 Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators und Ereignis-Rekorders
Inkl.:
Sonden bei den Kodes 5-377.0 bis 5-377.8
Hinw.:
Die Verwendung eines Defibrillators mit zusätzlicher Mess- oder Stimulationsfunktion ist gesondert zu kodieren (5-377.f ff.)
Die Verwendung eines MRT-fähigen Herzschrittmachers ist gesondert zu kodieren (5-934.0)
5-377.0 Schrittmacher, n.n.bez.
5-377.1 Schrittmacher, Einkammersystem
5-377.2 Schrittmacher, Zweikammersystem, mit einer Schrittmachersonde
5-377.3 Schrittmacher, Zweikammersystem, mit zwei Schrittmachersonden
.30 Ohne antitachykarde Stimulation
.31 Mit antitachykarder Stimulation
5-377.4 Schrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem]
.40 Ohne Vorhofelektrode
.41 Mit Vorhofelektrode
5-377.5 Defibrillator mit Einkammer-Stimulation
.50 Ohne atriale Detektion
.51 Mit atrialer Detektion
5-377.6 Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation
5-377.7 Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation
.70 Ohne Vorhofelektrode
.71 Mit Vorhofelektrode
5-377.8 Ereignis-Rekorder
5-377.b System zur nichtinvasiven Überwachung von Abstoßungsreaktionen nach Herztransplantation
Inkl.:
Intramyokardiales Elektrogramm (IMEG)
5-377.c Isolierte Sondenimplantation, offen chirurgisch
.c0 Epikardial, linksventrikulär
.c1 Epikardial, rechtsventrikulär
.c2 Epithorakal
5-377.d Verwendung von Herzschrittmachern, Defibrillatoren oder Ereignis-Rekordern mit automatischem Fernüberwachungssystem
Hinw.:
Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Die Implantation oder der Wechsel eines Herzschrittmachers, Defibrillators oder Ereignis-Rekorders sind gesondert zu kodieren
5-377.f Verwendung von Defibrillatoren mit zusätzlicher Mess- oder Stimulationsfunktion
Hinw.:
Diese Kodes sind Zusatzkodes. Die Implantation oder der Wechsel eines Defibrillators sind gesondert zu kodieren
.f0 Mit zusätzlicher Messfunktion für das Lungenwasser
.f1 Mit zusätzlichem Drucksensor zur nichtinvasiven Messung des rechtsventrikulären Druckes
Inkl.:
Messung des Lungenwassers
.f2 Mit zusätzlicher Messfunktion für die Kontraktilität des Herzmuskels
.f3 Mit zusätzlicher Funktion zum Monitoring der ST-Strecke
.f4 Mit quadripolarer Stimulationsfunktion
.fx Sonstige
5-377.g Isolierte Sondenimplantation, endovaskulär
.g0 Linksventrikulär
.g1 Rechtsventrikulär
.g2 Rechtsatrial
5-377.h Verwendung von Herzschrittmachern mit zusätzlicher Messfunktion
Hinw.:
Diese Kodes sind Zusatzkodes. Die Implantation oder der Wechsel eines Herzschrittmachers sind gesondert zu kodieren
.h0 Mit zusätzlicher Messfunktion für das Lungenwasser
.hx Sonstige
5-377.j Defibrillator mit subkutaner Elektrode
5-377.x Sonstige
5-377.y N.n.bez.
5-378.0** Aggregatentfernung
5-378.1 Sondenentfernung
Hinw.:
Die Sondenentfernung mit Laser und die Sondenentfernung mit sonstiger technischer Unterstützung sind gesondert zu kodieren (5-378.a ff.)
.18 Schrittmacher
.19 Defibrillator
.1a Synchronisationssystem
5-378.2** Aggregat- und Sondenentfernung
Hinw.:
Die Sondenentfernung mit Laser und die Sondenentfernung mit sonstiger technischer Unterstützung sind gesondert zu kodieren (5-378.a ff.)
5-378.3** Sondenkorrektur
5-378.4** Lagekorrektur des Aggregats
5-378.5** Aggregatwechsel (ohne Änderung der Sonde)
5-378.6** Aggregat- und Sondenwechsel
Hinw.:
Die Sondenentfernung mit Laser und die Sondenentfernung mit sonstiger technischer Unterstützung sind gesondert zu kodieren (5-378.a ff.)
5-378.7** Sondenwechsel
Hinw.:
Die Sondenentfernung mit Laser und die Sondenentfernung mit sonstiger technischer Unterstützung sind gesondert zu kodieren (5-378.a ff.)
5-378.8** Kupplungskorrektur
5-378.a Zusatzinformation für die Sondenentfernung
Hinw.:
Diese Kodes sind Zusatzkodes. Sie dürfen nur gemeinsam mit den Kodes aus 5-378.1, 5-378.2, 5-378.6 und 5-378.7 verwendet werden
.a0 Einsatz eines Excimer-Lasers
.a2 Einsatz eines elektrochirurgischen Dissektionsgerätes
.a3 Einsatz einer mechanischen, kontrolliert drehenden Extraktionsschleuse
.a4 Einsatz von 1 intraluminalen expandierenden Extraktionshilfe
.a5 Einsatz von 2 intraluminalen expandierenden Extraktionshilfen
.a6 Einsatz von 3 und mehr intraluminalen expandierenden Extraktionshilfen
.ax Einsatz sonstiger technischer Unterstützung
5-378.b Systemumstellung Herzschrittmacher auf Herzschrittmacher oder Defibrillator
.b0 Herzschrittmacher, Einkammersystem auf Herzschrittmacher, Zweikammersystem
.b1 Herzschrittmacher, Einkammersystem auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], ohne Vorhofelektrode
.b2 Herzschrittmacher, Einkammersystem auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], mit Vorhofelektrode
.b3 Herzschrittmacher, Zweikammersystem auf Herzschrittmacher, Einkammersystem
.b4 Herzschrittmacher, Zweikammersystem auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], ohne Vorhofelektrode
.b5 Herzschrittmacher, Zweikammersystem auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], mit Vorhofelektrode
.b6 Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem] auf Herzschrittmacher, Einkammersystem
.b7 Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem] auf Herzschrittmacher, Zweikammersystem
.b8 Herzschrittmacher auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, ohne atriale Detektion
.b9 Herzschrittmacher auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, mit atrialer Detektion
.ba Herzschrittmacher auf Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation
.bb Herzschrittmacher auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, ohne Vorhofelektrode
.bc Herzschrittmacher auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, mit Vorhofelektrode
.bd Herzschrittmacher auf Defibrillator mit subkutaner Elektrode
.bx Sonstige
5-378.c Systemumstellung Defibrillator auf Defibrillator oder Herzschrittmacher
.c0 Defibrillator mit Einkammer-Stimulation auf Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation
.c1 Defibrillator mit Einkammer-Stimulation auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, ohne Vorhofelektrode
.c2 Defibrillator mit Einkammer-Stimulation auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, mit Vorhofelektrode
.c3 Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, ohne atriale Detektion
.c4 Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, mit atrialer Detektion
.c5 Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, ohne Vorhofelektrode
.c6 Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, mit Vorhofelektrode
.c7 Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, ohne atriale Detektion
.c8 Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, mit atrialer Detektion
.c9 Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation auf Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation
.ca Defibrillator auf Herzschrittmacher, Einkammersystem
.cb Defibrillator auf Herzschrittmacher, Zweikammersystem
.cc Defibrillator auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], ohne Vorhofelektrode
.cd Defibrillator auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], mit Vorhofelektrode
.ce Defibrillator auf Defibrillator mit subkutaner Elektrode
.cf Defibrillator mit subkutaner Elektrode auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, ohne atriale Detektion
.cg Defibrillator mit subkutaner Elektrode auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, mit atrialer Detektion
.ch Defibrillator mit subkutaner Elektrode auf Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation
.cj Defibrillator mit subkutaner Elektrode auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, ohne Vorhofelektrode
.ck Defibrillator mit subkutaner Elektrode auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, mit Vorhofelektrode
.cx Sonstige
5-378.x Sonstige
5-378.y N.n.bez.
5-379 Andere Operationen an Herz und Perikard
5-379.0 Offene Herzmassage
5-379.1 Ligatur eines Herzohres
5-379.2 Herzentnahme postmortal (zur Transplantation)
Hinw.:
Dieser Kode ist auch zu verwenden, wenn die Leistung nicht abschließend erbracht wird oder sich erst intraoperativ die Nichtverwendbarkeit des Organs für eine spätere Transplantation herausstellt
Dieser Kode und der im Fall eines vorzeitigen Abbruchs dieses Eingriffes zusätzlich zu kodierende Zusatzkode 5-995 werden nicht im Rahmen des Datensatzes nach § 301 SGB V bzw. § 21 KHEntgG übermittelt
Die Aufrechterhaltung der Homöostase für die postmortale Organspende ist im Kode enthalten
5-379.3 Entnahme von Herzgewebe postmortal (zur Transplantation)
Hinw.:
Dieser Kode ist auch zu verwenden, wenn die Leistung nicht abschließend erbracht wird oder sich erst intraoperativ die Nichtverwendbarkeit des Organs für eine spätere Transplantation herausstellt
Dieser Kode und der im Fall eines vorzeitigen Abbruchs dieses Eingriffes zusätzlich zu kodierende Zusatzkode 5-995 werden nicht im Rahmen des Datensatzes nach § 301 SGB V bzw. § 21 KHEntgG übermittelt
Die Aufrechterhaltung der Homöostase für die postmortale Organspende ist im Kode enthalten
5-379.4 Herz-Lungen-Entnahme postmortal (zur Transplantation)
Hinw.:
Dieser Kode ist auch zu verwenden, wenn die Leistung nicht abschließend erbracht wird oder sich erst intraoperativ die Nichtverwendbarkeit des Organs für eine spätere Transplantation herausstellt
Dieser Kode und der im Fall eines vorzeitigen Abbruchs dieses Eingriffes zusätzlich zu kodierende Zusatzkode 5-995 werden nicht im Rahmen des Datensatzes nach § 301 SGB V bzw. § 21 KHEntgG übermittelt
Die Aufrechterhaltung der Homöostase für die postmortale Organspende ist im Kode enthalten
5-379.5 Reoperation
5-379.6 Kardiomyoplastie
Exkl.:
Präkonditionierte und elektrostimulierte Kardiomyoplastie (5-379.c)
5-379.7 Implantation oder Entfernung eines äußeren Myokardunterstützungssystems
5-379.8 Implantation, Wechsel oder Revision eines myokardmodulierenden Systems [CCM]
.80 Implantation und Wechsel
.81 Revision
5-379.9 Implantation, Wechsel und Entfernung eines epikardialen Ventrikel-Unterstützungssystems
.90 Implantation oder Wechsel
.91 Entfernung
5-379.a Anlage eines apikoaortalen Conduits mit bioklappentragender Gefäßprothese
5-379.b Anpassung eines dynamischen Anuloplastieringes
5-379.c Präkonditionierte und elektrostimulierte Kardiomyoplastie
Exkl.:
Sondenimplantation zur externen Prästimulation (Präkonditionierung) für die Kardiomyoplastie (5-859.4)
.c0 Anlage mit Implantation eines Muskelstimulators
.c1 Wechsel eines Muskelstimulators
.c2 Revision ohne Neuanlage von Elektroden
.c3 Revision mit Neuanlage von Elektroden
5-379.x Sonstige
5-379.y N.n.bez.
5-37a Minimalinvasive Rekonstruktion des Perikardes und des Herzens
5-37a.0 Transarterielle Implantation eines ventrikulären Partitionierungsimplantates
5-37a.x Sonstige
5-37a.y N.n.bez.
5-37b Offen chirurgische Implantation und Entfernung von Kanülen für die Anwendung eines extrakorporalen (herz- und) lungenunterstützenden Systems mit Membranoxygenation
Hinw.:
Die Anwendung der ECMO oder der minimalisierten Herz-Lungen-Maschine ist gesondert zu kodieren (8-852 ff.)
Die Differenzierung in zentrale und periphere Gefäße erfolgt nach der Eintrittsstelle der Kanüle
5-37b.0 Offen chirurgische Implantation von Kanülen in das Herz und/oder zentrale Gefäße
Hinw.:
Der Zugang erfolgt über eine Sterno- oder Thorakotomie
.00 1 Kanüle
.01 2 Kanülen
.02 3 und mehr Kanülen
5-37b.1 Offen chirurgische Implantation von Kanülen in periphere Gefäße ohne Gefäßprothese
Hinw.:
Der Zugang erfolgt über eine offen chirurgische Freilegung des Gefäßes
.10 1 Kanüle
.11 2 Kanülen
.12 3 und mehr Kanülen
5-37b.2 Offen chirurgische Implantation von Kanülen in periphere Gefäße mit Gefäßprothese
Hinw.:
Der Zugang erfolgt über eine offen chirurgische Freilegung des Gefäßes
.20 1 Kanüle
.21 2 Kanülen
.22 3 und mehr Kanülen
5-37b.3 Offen chirurgische Entfernung von Kanülen
.30 1 Kanüle
.31 2 Kanülen
.32 3 und mehr Kanülen