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OPS Version 2014

Kapitel 5
OPERATIONEN
(5-01...5-99)

Operationen an Nase und Nasennebenhöhlen
(5-21...5-22)

Hinw.:
Die Anwendung mikrochirurgischer Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-984)
Die Anwendung von Lasertechnik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-985)
Die Anwendung eines Navigationssystems ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-988)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung einer Mehrfachverletzung ist zusätzlich zu kodieren (5-981)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung eines Polytraumas ist zusätzlich zu kodieren (5-982)
Die Durchführung einer Reoperation ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-983)
Der vorzeitige Abbruch einer Operation ist zusätzlich zu kodieren (5-995)

5-21 Operationen an der Nase

Exkl.:
Operationen an der Nase bei Verbrennungen (5-92)
5-210 Operative Behandlung einer Nasenblutung
5-210.0 Ätzung oder Kaustik
5-210.1 Elektrokoagulation
5-210.2 Kryokoagulation
5-210.3 Laserkoagulation
5-210.4 Ligatur einer Arterie (A. maxillaris oder A. ethmoidalis)
5-210.5 Dermatoplastik am Vestibulum nasi
Exkl.:
Verschluss einer Septumperforation mit Schleimhaut-Verschiebelappen (5-214.4)
5-210.x Sonstige
5-210.y N.n.bez.
5-211 Inzision der Nase
5-211.0 Drainage eines Septumhämatoms
5-211.1 Drainage eines Hämatoms sonstiger Teile der Nase
.10 Ohne Einnähen von Septumstützfolien
.11 Mit Einnähen von Septumstützfolien
5-211.2 Drainage eines Septumabszesses
.20 Ohne Einnähen von Septumstützfolien
.21 Mit Einnähen von Septumstützfolien
5-211.3 Drainage eines Abszesses sonstiger Teile der Nase
5-211.4 Durchtrennung von Synechien
Exkl.:
Durchtrennung von Synechien bei Verbrennungen (5-927)
.40 Ohne Einnähen von Septumstützfolien
.41 Mit Einnähen von Septumstützfolien
5-211.x Sonstige
5-211.y N.n.bez.
5-212 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Nase
Hinw.:
Unter mikrographischer Chirurgie (histographisch kontrolliert) werden Eingriffe verstanden, bei denen die Exzision des Tumors mit topographischer Markierung und anschließender Aufarbeitung der gesamten Exzidataußenfläche/-grenze erfolgt
5-212.0 Exzision an der äußeren Nase
Inkl.:
Dermabrasion
Shaving
Hinw.:
Eine zusätzlich durchgeführte Hauttransplantation oder Hauttransposition ist gesondert zu kodieren (5-902 ff., 5-903 ff., 5-905 ff., 5-906 ff.)
5-212.1 Exzision an der äußeren Nase, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie)
Hinw.:
Eine zusätzlich durchgeführte Hauttransplantation oder Hauttransposition ist gesondert zu kodieren (5-902 ff., 5-903 ff., 5-905 ff., 5-906 ff.)
5-212.2 Exzision an der inneren Nase, endonasal
5-212.3 Exzision an der inneren Nase durch laterale Rhinotomie
5-212.4 Exzision an der inneren Nase mit Midfacedegloving
5-212.5 Destruktion an der äußeren Nase
5-212.6 Destruktion an der inneren Nase
5-212.x Sonstige
5-212.y N.n.bez.
5-213 Resektion der Nase
Hinw.:
Unter mikrographischer Chirurgie (histographisch kontrolliert) werden Eingriffe verstanden, bei denen die Exzision des Tumors mit topographischer Markierung und anschließender Aufarbeitung der gesamten Exzidataußenfläche/-grenze erfolgt
5-213.0 Partiell
5-213.1 Partiell, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie)
5-213.2 Subtotal
5-213.3 Subtotal, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie)
5-213.4 Total [Ablatio nasi]
5-213.5 Total, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie)
5-213.x Sonstige
5-213.y N.n.bez.
5-214 Submuköse Resektion und plastische Rekonstruktion des Nasenseptums
Hinw.:
Die Entnahme von Rippenknorpel ist gesondert zu kodieren (5-349.4)
Die Entnahme von Ohrknorpel ist gesondert zu kodieren (5-189.0)
5-214.0 Submuköse Resektion
5-214.3 Septumunterfütterung (z.B. bei Ozaena)
5-214.4 Verschluss einer Septumperforation mit Schleimhaut-Verschiebelappen
Exkl.:
Dermatoplastik am Vestibulum nasi (5-210.5)
5-214.5 Plastische Korrektur ohne Resektion
5-214.6 Plastische Korrektur mit Resektion
5-214.7 Plastische Rekonstruktion des Nasenseptums
.70 Mit lokalen autogenen Transplantaten (Austauschplastik)
.71 Mit distalen autogenen Transplantaten (z.B. Rippenknorpel)
.72 Mit allogenen oder xenogenen Transplantaten
.7x Sonstige
5-214.x Sonstige
5-214.y N.n.bez.
5-215 Operationen an der unteren Nasenmuschel [Concha nasalis]
Hinw.:
Die gleichzeitige Operation an der mittleren Nasenmuschel ist im Kode enthalten
5-215.0 Destruktion
.00↔ Diathermie
.01↔ Kryokoagulation
.02↔ Laserkoagulation
.0x↔ Sonstige
5-215.1↔ Konchotomie und Abtragung von hinteren Enden
5-215.2↔ Konchektomie
5-215.3↔ Submuköse Resektion
5-215.4↔ Lateralisation
5-215.5↔ Medialisation
5-215.x↔ Sonstige
5-215.y N.n.bez.
5-216 Reposition einer Nasenfraktur
5-216.0 Geschlossen
5-216.1 Offen, endonasal
5-216.2 Offen, von außen
5-216.x Sonstige
5-216.y N.n.bez.
5-217 Plastische Rekonstruktion der äußeren Nase
Exkl.:
Plastische Rekonstruktion der äußeren Nase bei Verbrennungen (5-92)
Plastische Rekonstruktion nur der Nasenhaut (5-90)
Hinw.:
Die Entnahme von Ohrknorpel ist gesondert zu kodieren (5-189.0)
5-217.0 Nasensteg
Exkl.:
Nasenstegverlängerung bei Lippen-Kiefer-Gaumenspalte (5-218.0)
5-217.1 Nasenflügel
Inkl.:
Isolierte Nasenspitzenplastik
5-217.2 Nasenrücken
5-217.3 Mehrere Teile der Nase
5-217.x Sonstige
5-217.y N.n.bez.
5-218 Plastische Rekonstruktion der inneren und äußeren Nase [Septorhinoplastik]
Exkl.:
Plastische Rekonstruktion der äußeren Nase bei Verbrennungen (5-92)
5-218.0 Septorhinoplastik mit Korrektur des Knorpels
Hinw.:
Die Entnahme von Rippenknorpel ist gesondert zu kodieren (5-349.4)
Die Entnahme von Ohrknorpel ist gesondert zu kodieren (5-189.0)
Eine gleichzeitige Nasenspitzenkorrektur und/oder Nasenklappenkorrektur ist im Kode enthalten
.00 Mit lokalen autogenen Transplantaten
.01 Mit distalen autogenen Transplantaten
.02 Mit allogenen oder xenogenen Transplantaten
.0x Sonstige
5-218.1 Septorhinoplastik mit Korrektur des Knochens
.10 Mit lokalen autogenen Transplantaten
.11 Mit distalen autogenen Transplantaten
.12 Mit allogenen oder xenogenen Transplantaten
.1x Sonstige
5-218.2 Septorhinoplastik mit Korrektur des Knorpels und Knochens
Hinw.:
Die Entnahme von Rippenknorpel ist gesondert zu kodieren (5-349.4)
Die Entnahme von Ohrknorpel ist gesondert zu kodieren (5-189.0)
Eine gleichzeitige Nasenspitzenkorrektur und/oder Nasenklappenkorrektur ist im Kode enthalten
.20 Mit lokalen autogenen Transplantaten
.21 Mit distalen autogenen Transplantaten
.22 Mit allogenen oder xenogenen Transplantaten
.2x Sonstige
5-218.3 Septorhinoplastik mit lokalen oder distalen Lappen
Hinw.:
Die verwendeten Transplantate sind gesondert zu kodieren
5-218.4 Komplexe plastische Rekonstruktion der inneren und äußeren Nase
Inkl.:
Aufbau einer komplexen Sattelnase, Revisions-Septorhinoplastik mit komplexer Rekonstruktion der inneren und äußeren Nase
Hinw.:
Die Entnahme von Rippenknorpel ist gesondert zu kodieren (5-349.4)
Die Entnahme von Ohrknorpel ist gesondert zu kodieren (5-189.0)
.40 Mit lokalen autogenen Transplantaten
.41 Mit distalen autogenen Transplantaten
.42 Mit allogenen oder xenogenen Transplantaten
.4x Sonstige
5-218.x Sonstige
5-218.y N.n.bez.
5-219 Andere Operationen an der Nase
5-219.0 Exstirpation einer Nasenfistel
5-219.1↔ Resektion einer Choanalatresie, transpalatinal
5-219.2↔ Resektion einer Choanalatresie, endonasal
5-219.x Sonstige
5-219.y N.n.bez.

5-22 Operationen an den Nasennebenhöhlen

5-220 Nasennebenhöhlenpunktion
5-220.0↔ Scharfe Kieferhöhlenpunktion (über unteren Nasengang)
Inkl.:
Spülung und Drainage
5-220.1↔ Stumpfe Kieferhöhlenpunktion (über mittleren Nasengang)
Inkl.:
Spülung und Drainage
5-220.2↔ Kieferhöhlenpunktion über Fossa canina
5-220.3↔ Stirnhöhlenpunktion nach Beck
5-220.4↔ Keilbeinhöhlenpunktion, endonasal
5-220.x↔ Sonstige
5-220.y N.n.bez.
5-221 Operationen an der Kieferhöhle
Inkl.:
Polypenentfernung
Exkl.:
Fistelverschluss (5-225.4, 5-225.5)
Hinw.:
Der transorale Zugang entspricht dem Zugang nach Caldwell-Luc
5-221.0↔ Fensterung über unteren Nasengang
5-221.1↔ Fensterung über mittleren Nasengang
5-221.4↔ Radikaloperation (z.B. Operation nach Caldwell-Luc)
5-221.6↔ Endonasal
5-221.7↔ Osteoplastische Operation, transoral
5-221.x↔ Sonstige
5-221.y N.n.bez.
5-222 Operation am Siebbein und an der Keilbeinhöhle
Inkl.:
Polypenentfernung
Elektrokoagulation von Blutungen
Exkl.:
Dakryozystorhinostomie (5-087)
Ethmoidsphenoidektomie (5-224.3)
5-222.0↔ Infundibulotomie
5-222.1 Ethmoidektomie von außen
.10↔ Ohne Darstellung der Schädelbasis
.11↔ Mit Darstellung der Schädelbasis
5-222.2 Ethmoidektomie, endonasal
Inkl.:
Infundibulotomie
.20↔ Ohne Darstellung der Schädelbasis
.21↔ Mit Darstellung der Schädelbasis
5-222.3 Ethmoidektomie, transmaxillär
.30↔ Ohne Darstellung der Schädelbasis
.31↔ Mit Darstellung der Schädelbasis
5-222.4↔ Sphenoidotomie, endonasal
5-222.5 Sphenoidektomie von außen
.50↔ Ohne Darstellung der Schädelbasis
.51↔ Mit Darstellung der Schädelbasis
5-222.6↔ Sphenoidektomie, transseptal
5-222.7 Sphenoidektomie, transmaxilloethmoidal
.70↔ Ohne Darstellung der Schädelbasis
.71↔ Mit Darstellung der Schädelbasis
5-222.8↔ Ballondilatation des Eingangs der Keilbeinhöhle
5-222.x↔ Sonstige
5-222.y N.n.bez.
5-223 Operationen an der Stirnhöhle
Inkl.:
Polypenentfernung
5-223.0↔ Von außen mit Fensterung des Stirnhöhlenbodens (OP nach Ritter-Jansen)
5-223.1↔ Von außen mit Fensterung des Stirnhöhlenbodens und der Stirnhöhlenvorderwand (OP nach Killian)
5-223.2↔ Radikaloperation von außen mit Resektion des Stirnhöhlenbodens und der Stirnhöhlenvorderwand (OP nach Riedel)
5-223.3↔ Osteoplastische Operation
5-223.5↔ Endonasale Stirnhöhlenoperation
Exkl.:
Ballondilatation des Eingangs der Stirnhöhle (5-223.7)
5-223.6 Anlage einer Mediandrainage
5-223.7↔ Ballondilatation des Eingangs der Stirnhöhle
5-223.x Sonstige
5-223.y N.n.bez.
5-224 Operationen an mehreren Nasennebenhöhlen
5-224.0↔ Sanierung der Sinus maxillaris et ethmoidalis, kombiniert endonasal und transantral (Luc-de Lima)
5-224.1↔ Sanierung der Sinus frontalis et ethmoidalis, kombiniert endonasal und von außen (nach Lynch, osteoplastische Operation)
5-224.2↔ Sanierung der Sinus maxillaris, ethmoidalis et sphenoidalis, transmaxillo-ethmoidal
5-224.3↔ Ethmoidsphenoidektomie, endonasal
5-224.4↔ Mehrere Nasennebenhöhlen, radikal
5-224.5↔ Mehrere Nasennebenhöhlen, radikal mit Einbruch in die Flügelgaumengrube, kombiniert transfazial und transmandibulär
Inkl.:
Nasenrachen
Einbruch in die Orbita
5-224.6 Mehrere Nasennebenhöhlen, endonasal
.60↔ Mit Teilentfernung der Lamina papyracea
.61↔ Mit Schlitzung der Periorbita
.62↔ Mit Entlastung eines Abszesses
.63↔ Mit Darstellung der Schädelbasis (endonasale Pansinusoperation)
.64↔ Mit Versorgung der Schädelbasis
.6x↔ Sonstige
5-224.7 Mehrere Nasennebenhöhlen, kombiniert endonasal und von außen
.70↔ Mit Teilentfernung der Lamina papyracea
.71↔ Mit Schlitzung der Periorbita
.72↔ Mit Entlastung eines Abszesses
.73↔ Mit Darstellung der Schädelbasis
.74↔ Mit Versorgung der Schädelbasis
.7x↔ Sonstige
5-224.8↔ Ballondilatation des Eingangs mehrerer Nasennebenhöhlen
5-224.x↔ Sonstige
5-224.y N.n.bez.
5-225 Plastische Rekonstruktion der Nasennebenhöhlen
Exkl.:
Kranioplastik (5-020)
5-225.0 Durch Rekonstruktion des Stirnbeins
5-225.1 Rekonstruktion der Stirnhöhlenvorderwand
5-225.2 Rekonstruktion der Stirnhöhlenhinterwand
5-225.3 Kranialisation der Stirnhöhle
5-225.4↔ Verschluss einer alveoloantralen Fistel
5-225.5↔ Verschluss einer oroantralen Fistel
5-225.x↔ Sonstige
5-225.y N.n.bez.
5-229 Andere Operationen an den Nasennebenhöhlen