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OPS Version 2012

Kapitel 5
OPERATIONEN
(5-01...5-99)

Operationen an Kiefer- und Gesichtsschädelknochen
(5-76...5-77)

Hinw.:
Die Anwendung mikrochirurgischer Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-984)
Die Anwendung von Lasertechnik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-985)
Die Anwendung eines OP-Roboters ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-987)
Die Anwendung eines Navigationssystems ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-988)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung einer Mehrfachverletzung ist zusätzlich zu kodieren (5-981)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung eines Polytraumas ist zusätzlich zu kodieren (5-982)
Die Durchführung einer Reoperation ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-983)
Der vorzeitige Abbruch einer Operation ist zusätzlich zu kodieren (5-995)

5-76 Operationen bei Gesichtsschädelfrakturen

Exkl.:
Reposition einer Nasenbeinfraktur (5-216)
Replantation eines Zahnes (5-235)
Rekonstruktion der Weichteile im Gesicht (5-778)
Hinw.:
Die Entnahme eines Transplantates zur mikrovaskulären Anastomosierung ist gesondert zu kodieren (5-858)
5-760.0↔ Jochbeinkörper, geschlossen
Inkl.:
Externe Fixation
5-760.1** Jochbeinkörper, offen, Einfachfraktur
5-760.2** Jochbeinkörper, offen, Mehrfachfraktur
5-760.3↔ Jochbogen, geschlossen
Inkl.:
Externe Fixation
5-760.4** Jochbogen, offen
5-760.5↔ Jochbeinkörper und Jochbogen, geschlossen
Inkl.:
Externe Fixation
5-760.6** Jochbeinkörper und Jochbogen, offen
5-760.x** Sonstige
5-760.y N.n.bez.
5-761.0 Maxilla, geschlossen
Inkl.:
Externe Fixation
5-761.1** Maxilla, offen
5-761.2 Processus alveolaris maxillae, geschlossen
5-761.3** Processus alveolaris maxillae, offen
5-761.4** Nasoethmoidal, offen
Exkl.:
Rekonstruktion der Hirnhäute (5-021)
Rekonstruktion des Tränenkanales (5-086)
Operationen am Kanthus/Epikanthus (5-092)
Operationen an den Nasennebenhöhlen (5-22)
5-761.x** Sonstige
5-761.y N.n.bez.
5-762.0 Geschlossen
Inkl.:
Externe Fixation
5-762.1** Offen
5-762.x** Sonstige
5-762.y N.n.bez.
5-763.0 Kombiniert zentrolateral und zentrolateral, geschlossen
Inkl.:
Externe Fixation
5-763.1** Kombiniert zentrolateral und zentrolateral, offen
5-763.2 Kombiniert zentrolateral und lateral, geschlossen
Inkl.:
Externe Fixation
5-763.3** Kombiniert zentrolateral und lateral, offen
5-763.4 Kombiniert zentrolateral und zentral, geschlossen
Inkl.:
Externe Fixation
5-763.5** Kombiniert zentrolateral und zentral, offen
5-763.6 Kombiniert zentrolateral und andere, geschlossen
Inkl.:
Externe Fixation
5-763.7** Kombiniert zentrolateral und andere, offen
5-763.x** Sonstige
5-763.y N.n.bez.
5-764.0↔ Corpus mandibulae, geschlossen
Inkl.:
Externe Fixation
5-764.1** Corpus mandibulae, offen, Einfachfraktur
5-764.2** Corpus mandibulae, offen, Mehrfachfraktur
5-764.3 Processus alveolaris mandibulae, geschlossen
5-764.4 Processus alveolaris mandibulae, offen
.40 Mit externer Fixation
.41 Mit Osteosynthese durch Draht
.42 Mit Osteosynthese durch Schraube
.43 Mit Osteosynthese durch Platte
.44 Mit Osteosynthese durch Materialkombinationen
.4x Mit sonstiger Osteosynthese
5-764.x** Sonstige
5-764.y N.n.bez.
5-765.0↔ Ramus mandibulae, geschlossen
Inkl.:
Externe Fixation
5-765.1** Ramus mandibulae, offen transoral, Einfachfraktur
5-765.2** Ramus mandibulae, offen transoral, Mehrfachfraktur
5-765.3** Ramus mandibulae, offen von außen, Einfachfraktur
5-765.4** Ramus mandibulae, offen von außen, Mehrfachfraktur
5-765.5↔ Processus articularis mandibulae, geschlossen
5-765.6** Processus articularis mandibulae, offen, transoral
5-765.7** Processus articularis mandibulae, offen, von außen
5-765.8↔ Operative Funktions- oder Extensionsbehandlung
5-765.x** Sonstige
5-765.y N.n.bez.
5-766 Reposition einer Orbitafraktur
Inkl.:
Osteosynthese, Membranen, Folien
Exkl.:
Operation an Orbita und Augapfel (5-16)
5-766.0↔ Orbitadach, offen
5-766.1↔ Orbitawand, lateral, offen
5-766.2↔ Orbitawand, medial, offen
5-766.3↔ Orbitaboden, offen, von außen
5-766.4↔ Orbitaboden, offen, transantral
5-766.5↔ Orbitaboden, offen, transkonjunktival
5-766.6↔ Orbitaboden, offen, kombiniert
5-766.x↔ Sonstige
5-766.y N.n.bez.
5-767 Reposition einer Stirnhöhlenwandfraktur
Inkl.:
Osteosynthese
Exkl.:
Kranioplastik (5-020)
Rekonstruktion der Schädelbasis (5-020.4)
Rekonstruktion der Hirnhäute (5-021)
Operation am Sinus frontalis (5-223)
5-767.0 Vorderwand, offen
5-767.1 Vorderwand, endoskopisch
5-767.2 Vorderwand, Heben einer Impressionsfraktur
5-767.3 Hinterwand, offen
5-767.4 Hinterwand und Vorderwand, offen
5-767.x Sonstige
5-767.y N.n.bez.
5-768 Reosteotomien disloziert verheilter Gesichtsschädelfrakturen
Inkl.:
Osteosynthese
Exkl.:
Primäre Versorgung von Gesichtsschädelfrakturen (5-760 ff., 5-761 ff., 5-762 ff., 5-763 ff., 5-764 ff., 5-765 ff., 5-766 ff., 5-767 ff.)
5-768.0↔ Im lateralen Mittelgesicht
5-768.1 Im zentralen Mittelgesicht
5-768.2 Im zentrolateralen Mittelgesicht
5-768.3↔ An der Mandibula
5-768.x↔ Sonstige
5-768.y N.n.bez.
5-769 Andere Operationen bei Gesichtsschädelfrakturen
Exkl.:
Kranioplastik, Dekompression einer Fraktur des Hirnschädels (5-020)
5-769.0 Maßnahmen zur Okklusionssicherung an der Maxilla
5-769.1 Maßnahmen zur Okklusionssicherung an der Mandibula
5-769.2 Maßnahmen zur Okklusionssicherung an Maxilla und Mandibula
5-769.3 Extension von Gesichtsschädelfrakturen
5-769.4 Entfernung von Schienenverbänden der Maxilla
5-769.5 Entfernung von Schienenverbänden der Mandibula
5-769.6 Entfernung intermaxillärer Fixationsgeräte
5-769.x Sonstige
5-769.y N.n.bez.

5-77 Andere Operationen an Gesichtsschädelknochen

Hinw.:
Die Entnahme eines Transplantates zur mikrovaskulären Anastomosierung ist gesondert zu kodieren (5-858)
5-770 Inzision (Osteotomie), lokale Exzision und Destruktion (von erkranktem Gewebe) eines Gesichtsschädelknochens
Inkl.:
Dekortikation und Entfernung von periostalem Narbengewebe
Hinw.:
Eine Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren (5-77b ff.)
5-770.0 Inzision (z.B. sagittale Spaltung)
5-770.1 Sequesterotomie (z.B. bei Kieferosteomyelitis)
.10 Mit Debridement und Drainage
.11 Mit Entfernung eines Sequesters
.12 Mit Einlegen eines Medikamententrägers
.1x Sonstige
5-770.2 Eröffnung eines Hohlraumes
Exkl.:
Entfernung einer Zyste (5-243)
5-770.3 Entfernung eines Fremdkörpers
5-770.4 Exzision
5-770.5 Dekortikation (z.B. bei Kieferosteomyelitis)
5-770.6 Exzision von periostalem Narbengewebe (nach Dekortikation)
5-770.7 Abtragung (modellierende Osteotomie)
5-770.8 Destruktion
5-770.x Sonstige
5-770.y N.n.bez.
5-771.0** Alveolarkamm
5-771.1** Maxilla, partiell
Inkl.:
Hemimaxillektomie
5-771.2** Maxilla, (sub-)total
5-771.3** Sonstiger Gesichtsschädelknochen, partiell
5-771.4** Sonstiger Gesichtsschädelknochen, (sub-)total
5-771.5** Mehrere Gesichtsschädelknochen, partiell
5-771.6** Mehrere Gesichtsschädelknochen, (sub-)total
5-771.7** Ein Gesichtsschädelknochen, radikal (mit umgebendem Gewebe)
5-771.8** Mehrere Gesichtsschädelknochen, radikal (mit umgebendem Gewebe)
5-771.x** Sonstige
5-771.y N.n.bez.
5-772.0** Resektion, partiell, ohne Kontinuitätsdurchtrennung
5-772.1** Resektion, partiell, mit Kontinuitätsdurchtrennung
5-772.2** Hemimandibulektomie
5-772.3** Mandibulektomie, (sub-)total
5-772.4** Mandibulektomie, radikal (mit umgebendem Gewebe)
5-772.x** Sonstige
5-772.y N.n.bez.
5-773 Arthroplastik am Kiefergelenk
Inkl.:
Osteosynthese
Exkl.:
Kondylotomie (5-775.0)
Hinw.:
Die Entnahme eines Transplantates ist gesondert zu kodieren (5-783)
Eine Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren (5-77b ff.)
5-773.0↔ Hohe Kondylektomie
5-773.1 Kondylektomie
.10↔ Ohne Rekonstruktion
.11↔ Mit Rekonstruktion n.n.bez.
.12↔ Mit Rekonstruktion durch Knochen
.13↔ Mit Rekonstruktion durch Muskeltransplantat
.14↔ Mit Rekonstruktion durch alloplastisches Material
.1x↔ Sonstige
5-773.2 Exstirpation des Discus articularis
.20↔ Ohne Rekonstruktion
.21↔ Mit Rekonstruktion n.n.bez.
.22↔ Mit Rekonstruktion durch Knochen
.23↔ Mit Rekonstruktion durch Weichteilersatz
.24↔ Mit Rekonstruktion durch Muskeltransplantat
.25↔ Mit Rekonstruktion durch alloplastisches Material
.2x↔ Sonstige
5-773.3↔ Diskusreposition
5-773.4 Diskoplastik
.40↔ Ohne Rekonstruktion
.41↔ Mit Rekonstruktion n.n.bez.
.42↔ Mit Rekonstruktion durch Knochen
.43↔ Mit Rekonstruktion durch Weichteilersatz
.44↔ Mit Rekonstruktion durch Muskeltransplantat
.45↔ Mit Rekonstruktion durch alloplastisches Material
.4x↔ Sonstige
5-773.5↔ Resektion am Tuberculum articulare
5-773.6↔ Gelenkstabilisierung (bewegungseinschränkend)
5-773.7 Entfernung eines freien Gelenkkörpers
.70↔ Offen chirurgisch
.71↔ Arthroskopisch
.7x↔ Sonstige
5-773.8↔ Synovektomie
5-773.9↔ Plastische Rekonstruktion
5-773.a Implantation einer Endoprothese
Exkl.:
Wechsel einer Endoprothese (5-779.2)
.a0↔ Totalendoprothese mit vorgefertigten Komponenten
.a1↔ Totalendoprothese mit CAD-CAM-gefertigten Komponenten
Hinw.:
Die CT-Planung ist im Kode enthalten
.a2↔ Gelenkkopfprothese
.ax↔ Sonstige
5-773.x↔ Sonstige
5-773.y N.n.bez.
5-774 Plastische Rekonstruktion und Augmentation der Maxilla
Inkl.:
Osteosynthese
Hinw.:
Die Entnahme eines Transplantates ist gesondert zu kodieren (5-783)
Eine Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren (5-77b ff.)
5-774.0 Auflagerungsplastik, partiell
5-774.1 Auflagerungsplastik, total
5-774.2 Interpositionsplastik, ohne Kontinuitätsdurchtrennung (horizontal)
5-774.3 Interpositionsplastik, mit Kontinuitätsdurchtrennung (vertikal), partiell
5-774.4 Interpositionsplastik, mit Kontinuitätsdurchtrennung (vertikal), subtotal
5-774.5↔ Anheben des Kieferhöhlenbodens [Sinuslifting]
5-774.6 Durch Einbringen einer Folie/Membran
5-774.7 Durch alloplastische Implantate
.70 Mit einfachem Implantat (z.B. Knochenzement)
.71 Mit computerassistiert vorgefertigtem Implantat [CAD-Implantat], einfacher Defekt
.72 Mit computerassistiert vorgefertigtem Implantat [CAD-Implantat], großer oder komplexer Defekt
5-774.x↔ Sonstige
5-774.y N.n.bez.
5-775 Plastische Rekonstruktion und Augmentation der Mandibula
Inkl.:
Osteosynthese
Hinw.:
Die Entnahme eines Transplantates ist gesondert zu kodieren (5-783)
Eine Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren (5-77b ff.)
5-775.0↔ Kondylotomie
5-775.1 Auflagerungsplastik, partiell
5-775.2 Auflagerungsplastik, total
5-775.3 Interpositionsplastik, ohne Kontinuitätsdurchtrennung (horizontal)
5-775.4 Interpositionsplastik, mit Kontinuitätsdurchtrennung (vertikal), partiell
5-775.5 Interpositionsplastik, mit Kontinuitätsdurchtrennung (vertikal), subtotal
5-775.6 Kinnplastik
5-775.7 Durch alloplastische Implantate
.70 Mit einfachem Implantat (z.B. Knochenzement)
.71 Mit computerassistiert vorgefertigtem Implantat [CAD-Implantat], einfacher Defekt
.72 Mit computerassistiert vorgefertigtem Implantat [CAD-Implantat], großer oder komplexer Defekt
5-775.8 Durch Einbringen einer Folie/Membran
5-775.x↔ Sonstige
5-775.y N.n.bez.
5-776 Osteotomie zur Verlagerung des Untergesichtes
Inkl.:
Positionierung der Osteotomiesegmente mit Hilfseinrichtungen
Hinw.:
Die Entnahme eines Transplantates ist gesondert zu kodieren (5-783)
Eine Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren (5-77b ff.)
5-776.0 Im Alveolarkammbereich frontal
5-776.1↔ Im Alveolarkammbereich seitlich
5-776.2 Mit Kontinuitätsdurchtrennung der Mandibula frontal
5-776.3↔ Mit Kontinuitätsdurchtrennung am horizontalen Mandibulaast
5-776.4↔ Mit Kontinuitätsdurchtrennung am aufsteigenden Mandibulaast
5-776.5 Kinnverlagerung
5-776.6↔ Verlagerung des Unterkiefers durch Distraktion mit Kontinuitätsdurchtrennung im aufsteigenden Mandibulaast
5-776.7↔ Verlagerung der Mandibula durch Distraktion nach Osteotomie im horizontalen Mandibulaast
5-776.9↔ Verlagerung des Alveolarfortsatzes durch horizontale Distraktion nach Osteotomie
5-776.x↔ Sonstige
5-776.y N.n.bez.
5-777 Osteotomie zur Verlagerung des Mittelgesichtes
Inkl.:
Positionierung der Osteotomiesegmente mit Hilfseinrichtungen
Hinw.:
Die Entnahme eines Transplantates ist gesondert zu kodieren (5-783)
Eine Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren (5-77b ff.)
Die Anwendung der Distraktion ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0
Ohne Distraktion
1
Mit Distraktion
5-777.0** Im Alveolarkammbereich frontal
5-777.1 Im Alveolarkammbereich seitlich
.10↔ Ohne Distraktion
.11↔ Mit Distraktion
5-777.2** Im Alveolarkammbereich frontal und seitlich in mehreren Segmenten
5-777.3** In der Le-Fort-I-Ebene in einem Stück
5-777.4** In der Le-Fort-I-Ebene in zwei Stücken
Inkl.:
Transpalatinale Distraktion
5-777.5** In der Le-Fort-I-Ebene in drei oder mehr Stücken
5-777.6** In der Le-Fort-II-Ebene
5-777.7** In der Le-Fort-II-Ebene, kombiniert mit anderer Osteotomie
5-777.8** In der Le-Fort-III-Ebene
5-777.9** In der Le-Fort-III-Ebene, kombiniert mit Le-Fort-I-Ebene
5-777.x Sonstige
5-777.y N.n.bez.
5-778 Rekonstruktion der Weichteile im Gesicht
Exkl.:
Plastische Operationen an Lippe und Mundwinkel (5-908)
5-778.0 Naht (nach Verletzung), einschichtig
5-778.1 Naht (nach Verletzung), mehrschichtig
5-778.2 Plastische Sofortrekonstruktion
5-778.x Sonstige
5-778.y N.n.bez.
5-779 Andere Operationen an Kiefergelenk und Gesichtsschädelknochen
5-779.0↔ Reposition einer temporomandibulären Luxation, geschlossen (operativ)
5-779.1↔ Reposition einer temporomandibulären Luxation, offen
5-779.2 Wechsel einer Kiefergelenkendoprothese
.20↔ In Totalendoprothese mit vorgefertigten Komponenten
.21↔ In Totalendoprothese mit CAD-CAM-gefertigten Komponenten
Hinw.:
Die CT-Planung ist im Kode enthalten
.22↔ In Gelenkkopfprothese
.2x↔ Sonstige
5-779.3↔ Entfernung von Osteosynthesematerial
Exkl.:
Entfernung eines Distraktors (5-779.5)
5-779.4 Anwendung einer OP-Simulation im Gesichtsbereich bei skelettverlagernden Operationen
Hinw.:
Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Die durchgeführten Eingriffe sind einzeln zu kodieren
5-779.5 Entfernung eines Distraktors
5-779.6 Osteosynthese durch resorbierbares Schrauben- und Plattensystem
Hinw.:
Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Die durchgeführten Eingriffe sind gesondert zu kodieren
5-779.7↔ Entfernung einer Kiefergelenkendoprothese
5-779.x↔ Sonstige
5-779.y N.n.bez.
5-77a Implantatversorgung für die Rekonstruktion mit Gesichtsepithesen
5-77a.0 Einführung der Implantate
Exkl.:
Rekonstruktion der Orbitawand mit Metallplatten oder Implantaten (5-167.1)
.00↔ Ohr (Mastoid)
.01↔ Orbita
.02 Nase
.03↔ Mehrere Teilbereiche des Gesichts
.0x↔ Sonstige
Inkl.:
Ober- und Unterkiefer, Stirn
5-77a.1↔ Entfernung der Implantate
5-77a.2↔ Freilegung der Implantate und Fixation einer Distanzhülse
5-77a.x↔ Sonstige
5-77a.y N.n.bez.
5-77b Knochentransplantation und -transposition an Kiefer- und Gesichtsschädelknochen
Inkl.:
Planung und Zurichtung
Hinw.:
Die Entnahme eines Knochentransplantates ist gesondert zu kodieren (5-783 ff.)
5-77b.0 Transplantation von Spongiosa, autogen
5-77b.1 Transplantation eines kortikospongiösen Spanes, autogen
5-77b.2 Transplantation eines kortikospongiösen Spanes, autogen, ausgedehnt
Hinw.:
Eine ausgedehnte Transplantation eines kortikospongiösen Spanes entspricht einer Auffüllung ab 4 cm Länge
5-77b.3 Knochentransplantation, nicht gefäßgestielt
5-77b.4 Knochentransplantation, gefäßgestielt mit mikrovaskulärer Anastomose
5-77b.5 Knorpel-Knochentransplantation, autogen
5-77b.6 Knochentransposition, gefäßgestielt
5-77b.x Sonstige
5-77b.y N.n.bez.