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OPS Version 2010

Kapitel 1
DIAGNOSTISCHE MASSNAHMEN
(1-10...1-99)

Biopsie ohne Inzision
(1-40...1-49)

Inkl.:
Perkutane (Fein-)Nadelbiopsie, Stanzbiopsie, durch bildgebende Verfahren gesteuerte perkutane Biopsie, endoskopische Biopsie, endosonographische Biopsie, arthroskopische Biopsie, Saugbiopsie
Exkl.:
Biopsie durch Inzision, intraoperative Biopsie, Biopsie bei diagnostischer Endoskopie durch Inzision und intraoperativ (1-50 ff.)
Hinw.:
Das Anästhesieverfahren bei einer diagnostischen Maßnahme kann zusätzlich kodiert werden, sofern die diagnostische Maßnahme üblicherweise ohne Allgemeinanästhesie durchgeführt wird (8-90)

1-40 Biopsie ohne Inzision an Nervensystem und endokrinen Organen

1-401 Perkutane Biopsie an intrakraniellem Gewebe mit Steuerung durch bildgebende Verfahren
1-401.0 Großhirn
1-401.1 Stammganglien
1-401.2 Hirnstamm
1-401.3 Kleinhirn
1-401.4 Hirnnerven und Ganglien, intrakraniell
1-401.5 Hirnhäute
1-401.x Sonstige
1-401.y N.n.bez.
1-404 Perkutane (Nadel-)Biopsie an intraspinalem Gewebe
1-404.0 Rückenmark
1-404.1 Rückenmarknerven und Spinalganglien, intraspinal
1-404.2 Rückenmarkhäute
1-404.x Sonstige
1-404.y N.n.bez.
1-405 Perkutane (Nadel-)Biopsie an peripheren Nerven
1-405.0↔ Hirnnerven, extrakraniell
1-405.1↔ Plexus brachialis
1-405.2↔ Nerven Schulter
1-405.3↔ Nerven Arm
1-405.4↔ Nerven Hand
1-405.5 Nerven Rumpf
1-405.6↔ Plexus lumbosacralis
1-405.7↔ Nerven Leiste und Beckenboden
1-405.8↔ Nerven Bein
1-405.9↔ Nerven Fuß
1-405.x↔ Sonstige
1-405.y N.n.bez.
1-406 Perkutane (Nadel-)Biopsie an endokrinen Organen
Exkl.:
Perkutane (Nadel-)Biopsie des Pankreas (1-441.2)
Perkutane (Nadel-)Biopsie am Hoden (1-463.4)
Perkutane (Nadel-)Biopsie am Ovar (1-470.0)
1-406.0 Hypophyse
1-406.1 Corpus pineale
1-406.2 Schilddrüse
1-406.3↔ Nebenschilddrüsen
1-406.5↔ Nebenniere
1-406.x↔ Sonstige
1-406.y N.n.bez.
1-407 Perkutane Biopsie an endokrinen Organen mit Steuerung durch bildgebende Verfahren
Exkl.:
Perkutane (Nadel-)Biopsie des Pankreas (1-442.2)
Perkutane (Nadel-)Biopsie am Hoden (1-465.4)
Perkutane (Nadel-)Biopsie am Ovar (1-474.0)
1-407.0 Hypophyse
1-407.1 Corpus pineale
1-407.2 Schilddrüse
1-407.3↔ Nebenschilddrüsen
1-407.5↔ Nebenniere
1-407.x↔ Sonstige
1-407.y N.n.bez.
1-408 Endosonographische Biopsie an endokrinen Organen
1-408.0↔ Nebenniere
Hinw.:
Eine Endosonographie ist gesondert zu kodieren (3-05a)
1-408.x↔ Sonstige
1-408.y N.n.bez.

1-41 Biopsie ohne Inzision an Auge, Ohr, Nase und Haut von Gesicht und Kopf

Inkl.:
Endoskopische Biopsie
1-410 Biopsie ohne Inzision an der Ohrmuschel
1-411 Biopsie ohne Inzision am äußeren Gehörgang durch Otoskopie
1-412 Biopsie ohne Inzision an Augenlid und Augenbraue
1-412.0↔ Augenlid
1-412.1↔ Augenbraue
1-413 Biopsie ohne Inzision an Konjunktiva und Kornea
1-413.0↔ Konjunktiva
1-413.1↔ Kornea
1-414 Biopsie ohne Inzision an der Nase
1-414.0 Naseninnenraum
1-414.1 Nasennebenhöhlen
1-414.x Sonstige
1-414.y N.n.bez.
1-415 Biopsie ohne Inzision an der Gesichtshaut
Inkl.:
Kopfhaut

1-42 Biopsie ohne Inzision an Mund, Mundhöhle, Larynx, Pharynx und blutbildenden Organen

Inkl.:
Endoskopische Biopsie
1-420 Biopsie ohne Inzision an Mund und Mundhöhle
1-420.0 Lippe
1-420.1 Zunge
1-420.2 Gaumen
1-420.3 Gingiva
1-420.4 Alveolarkamm
1-420.5 Wangenschleimhaut
1-420.6 Mundboden
1-420.7↔ Speicheldrüse und Speicheldrüsenausführungsgang
1-420.x↔ Sonstige
1-420.y N.n.bez.
1-421 Biopsie ohne Inzision am Larynx
1-421.0 Supraglottis
1-421.1 Glottis
1-421.2 Subglottis
1-421.x Sonstige
1-421.y N.n.bez.
1-422 Biopsie ohne Inzision am Pharynx
1-422.0 Oropharynx
.00 Uvula
.01↔ Tonsillen
.0x↔ Sonstige
1-422.1 Hypopharynx
1-422.2 Nasopharynx
1-422.x Sonstige
1-422.y N.n.bez.
1-424 Biopsie ohne Inzision am Knochenmark
Inkl.:
Stanzbiopsie
1-425 (Perkutane) (Nadel-)Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus
1-425.0↔ Lymphknoten, zervikal
1-425.1↔ Lymphknoten, supraklavikulär (Virchow-Drüse)
1-425.2↔ Lymphknoten, axillär
1-425.3 Lymphknoten, mediastinal
1-425.4 Lymphknoten, paraaortal
1-425.5↔ Lymphknoten, iliakal
1-425.6↔ Lymphknoten, pelvin
1-425.7↔ Lymphknoten, inguinal
1-425.8 Milz
1-425.9 Thymus
1-425.x↔ Sonstige
1-425.y N.n.bez.
1-426 (Perkutane) Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus mit Steuerung durch bildgebende Verfahren
Hinw.:
Eine Endosonographie ist gesondert zu kodieren
1-426.0↔ Lymphknoten, zervikal
1-426.1↔ Lymphknoten, supraklavikulär (Virchow-Drüse)
1-426.2↔ Lymphknoten, axillär
1-426.3 Lymphknoten, mediastinal
1-426.4 Lymphknoten, paraaortal
1-426.5↔ Lymphknoten, iliakal
1-426.6↔ Lymphknoten, pelvin
1-426.7↔ Lymphknoten, inguinal
1-426.8 Milz
1-426.9 Thymus
1-426.x↔ Sonstige
1-426.y N.n.bez.

1-43 Biopsie ohne Inzision an respiratorischen Organen

Inkl.:
Endoskopische Biopsie
Hinw.:
Eine Endoskopie ist gesondert zu kodieren
Eine Endosonographie ist gesondert zu kodieren
1-430 Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen
Hinw.:
Die nachfolgenden Kodes umfassen die Entnahme von 1-5 Biopsien
Die Entnahme von mehr als 5 Biopsien ist mit dem Kode Stufenbiopsie zu kodieren
1-430.0 Trachea
Inkl.:
Kryobiopsie
1-430.1↔ Bronchus
Inkl.:
Endoskopische Biopsie mittels Schlingenabtragung
Kryobiopsie
1-430.2↔ Lunge
1-430.3 Stufenbiopsie
1-430.x↔ Sonstige
1-430.y N.n.bez.
1-431 Perkutane (Nadel-)Biopsie an respiratorischen Organen
1-431.0↔ Lunge
1-431.1↔ Pleura
1-431.2 Zwerchfell
1-431.x↔ Sonstige
1-431.y N.n.bez.
1-432 Perkutane Biopsie an respiratorischen Organen mit Steuerung durch bildgebende Verfahren
Exkl.:
Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen (1-430)
1-432.0 Lunge
.00↔ Durch Feinnadelaspiration
.01↔ Durch Stanzbiopsie ohne Clip-Markierung der Biopsieregion
.02↔ Durch Stanzbiopsie mit Clip-Markierung der Biopsieregion
1-432.1↔ Pleura
1-432.2 Zwerchfell
1-432.x↔ Sonstige
1-432.y N.n.bez.

1-44 Biopsie ohne Inzision an den Verdauungsorganen

Inkl.:
Biopsie an hepatobiliärem System und Pankreas
Endoskopische Biopsie
Hinw.:
Eine Endoskopie ist gesondert zu kodieren
1-440 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas
Hinw.:
Die Entnahme von mehr als 5 Biopsien ist mit dem Kode Stufenbiopsie zu kodieren
1-440.6 Gallengänge
1-440.7 Sphincter Oddi und Papilla duodeni major
1-440.8 Pankreas
1-440.9 Stufenbiopsie am oberen Verdauungstrakt
1-440.a 1-5 Biopsien am oberen Verdauungstrakt
1-440.x Sonstige
1-440.y N.n.bez.
1-441 Perkutane (Nadel-)Biopsie an hepatobiliärem System und Pankreas
1-441.0 Leber
1-441.1 Gallenblase
1-441.2 Pankreas
1-442 Perkutane Biopsie an hepatobiliärem System und Pankreas mit Steuerung durch bildgebende Verfahren
Exkl.:
Endoskopische Biopsie an Gallengängen und Pankreas (1-440)
1-442.0 Leber
1-442.1 Gallenblase
1-442.2 Pankreas
1-442.3 Gallengänge
1-442.4 Sphincter Oddi und Papilla duodeni major
1-442.x Sonstige
1-442.y N.n.bez.
1-444 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt
Hinw.:
Die Entnahme von mehr als 5 Biopsien ist mit dem Kode Stufenbiopsie zu kodieren
1-444.6 Stufenbiopsie
1-444.7 1-5 Biopsien
1-444.x Sonstige
1-444.y N.n.bez.
1-445 Endosonographische Feinnadelpunktion am oberen Verdauungstrakt
Hinw.:
Eine Endosonographie ist gesondert zu kodieren (3-051, 3-053, 3-054, 3-055)
1-446 Endosonographische Feinnadelpunktion am unteren Verdauungstrakt
Hinw.:
Eine Endosonographie ist gesondert zu kodieren (3-057, 3-058)
1-447 Endosonographische Feinnadelpunktion am Pankreas
Hinw.:
Eine Endosonographie ist gesondert zu kodieren (3-056)
1-449 Andere Biopsie ohne Inzision an anderen Verdauungsorganen
1-449.0 Analkanal
1-449.1 Analrand
1-449.2 Perianalregion
1-449.x Sonstige
1-449.y N.n.bez.

1-46 Biopsie ohne Inzision an Harnorganen und männlichen Geschlechtsorganen

Inkl.:
Endoskopische Biopsie
Biopsie bei diagnostischer Endoskopie über ein Stoma
Hinw.:
Eine Endoskopie ist gesondert zu kodieren
1-460 Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata
Hinw.:
Die nachfolgenden Kodes umfassen die Entnahme von 1-5 Biopsien
Die Entnahme von mehr als 5 Biopsien ist mit dem Kode Stufenbiopsie zu kodieren
1-460.0↔ Nierenbecken
1-460.1↔ Ureter
1-460.2 Harnblase
1-460.3 Urethra
1-460.4 Prostata
1-460.5 Stufenbiopsie
1-460.x↔ Sonstige
1-460.y N.n.bez.
1-461 Perkutan-nephroskopische Biopsie an Harnorganen
1-461.0↔ Nierenbecken
1-461.1↔ Ureter
1-461.x↔ Sonstige
1-461.y N.n.bez.
1-462 Perkutan-zystoskopische Biopsie an Harnorganen und Prostata
1-462.0↔ Nierenbecken
1-462.1↔ Ureter
1-462.2 Harnblase
1-462.3 Urethra
1-462.4 Prostata
1-462.x↔ Sonstige
1-462.y N.n.bez.
1-463 Perkutane (Nadel-)Biopsie an Harnorganen und männlichen Geschlechtsorganen
1-463.0↔ Niere
1-463.1 Prostata
1-463.2↔ Vesiculae seminales
1-463.3 Penis
1-463.4↔ Hoden
1-463.5↔ Epididymis
1-463.6↔ Ductus deferens
1-463.7↔ Funiculus spermaticus
1-463.8 Skrotum
1-463.9 Perineum
1-463.x↔ Sonstige
1-463.y N.n.bez.
1-464 Transrektale Biopsie an männlichen Geschlechtsorganen
1-464.0 Stanzbiopsie der Prostata
.00 Weniger als 20 Zylinder
.01 20 und mehr Zylinder
Inkl.:
Extensive Prostatastanzbiopsie
1-464.1 Saugbiopsie der Prostata
1-464.2↔ Vesiculae seminales
1-464.x↔ Sonstige
1-464.y N.n.bez.
1-465 Perkutane Biopsie an Harnorganen und männlichen Geschlechtsorganen mit Steuerung durch bildgebende Verfahren
Hinw.:
Die nachfolgenden Kodes umfassen die Entnahme von 1-5 Biopsien
Die Entnahme von mehr als 5 Biopsien ist mit dem Kode Stufenbiopsie zu kodieren
1-465.0↔ Niere
1-465.1 Prostata
1-465.2↔ Vesiculae seminales
1-465.3 Penis
1-465.4↔ Hoden
1-465.5↔ Epididymis
1-465.6↔ Ductus deferens
1-465.7↔ Funiculus spermaticus
1-465.8 Stufenbiopsie
1-465.x↔ Sonstige
1-465.y N.n.bez.

1-47 Biopsie ohne Inzision an weiblichen Geschlechtsorganen

Inkl.:
Biopsie ohne Inzision am graviden Uterus
1-470 Perkutane (Nadel-)Biopsie an weiblichen Geschlechtsorganen
1-470.0↔ Ovar
1-470.1↔ Tuba(e) uterina(e)
1-470.2 Uterus
1-470.3↔ Ligamente des Uterus
1-470.4 Vagina
1-470.5 Vulva
1-470.6 Perineum
1-470.x↔ Sonstige
1-470.y N.n.bez.
1-471 Biopsie ohne Inzision am Endometrium
1-471.0 Diagnostische Mikrokürettage (Strichkürettage)
1-471.1 Diagnostische Aspirationskürettage
1-471.2 Diagnostische fraktionierte Kürettage
1-471.x Sonstige
1-471.y N.n.bez.
1-472 Biopsie ohne Inzision an der Cervix uteri
1-472.0 Zervixabrasio
1-472.x Sonstige
1-472.y N.n.bez.
1-473 Biopsie ohne Inzision am graviden Uterus mit Steuerung durch bildgebende Verfahren
1-473.0 Chorionzotten, perkutan
1-473.1 Chorionzotten, transvaginal
1-473.2 Fetus
1-473.3 Nabelschnurgefäße [Chordozentese]
1-473.x Sonstige
1-473.y N.n.bez.
1-474 Perkutane Biopsie an weiblichen Geschlechtsorganen mit Steuerung durch bildgebende Verfahren
1-474.0↔ Ovar
1-474.1↔ Tuba(e) uterina(e)
1-474.2 Uterus
1-474.3↔ Ligamente des Uterus
1-474.4 Vagina
1-474.5 Vulva
1-474.6 Perineum
1-474.x↔ Sonstige
1-474.y N.n.bez.

1-48 Biopsie ohne Inzision an Knochen und Gelenken

Inkl.:
Biopsie ohne Inzision an Schleimbeuteln
Exkl.:
Biopsie ohne Inzision am Knochenmark (1-424)
1-480 Perkutane (Nadel-)Biopsie an Knochen
1-480.0 Skapula, Klavikula, Rippen und Sternum
1-480.1↔ Humerus
1-480.2↔ Radius und Ulna
1-480.3↔ Karpale, Metakarpale und Phalangen Hand
1-480.4 Wirbelsäule
1-480.5 Becken
1-480.6↔ Femur und Patella
1-480.7↔ Tibia und Fibula
1-480.8↔ Tarsale, Metatarsale und Phalangen Fuß
1-480.x↔ Sonstige
1-480.y N.n.bez.
1-481 Biopsie ohne Inzision an Knochen mit Steuerung durch bildgebende Verfahren
1-481.0 Skapula, Klavikula, Rippen und Sternum
1-481.1↔ Humerus
1-481.2↔ Radius und Ulna
1-481.3↔ Karpale, Metakarpale und Phalangen Hand
1-481.4 Wirbelsäule
1-481.5 Becken
1-481.6↔ Femur und Patella
1-481.7↔ Tibia und Fibula
1-481.8↔ Tarsale, Metatarsale und Phalangen Fuß
1-481.x↔ Sonstige
1-481.y N.n.bez.
1-482 Arthroskopische Biopsie an Gelenken
Hinw.:
Die Arthroskopie ist gesondert zu kodieren (1-697)
1-482.0↔ Kiefergelenk
1-482.1↔ Schultergelenk
1-482.2↔ Akromioklavikulargelenk
1-482.3↔ Sternoklavikulargelenk
1-482.4↔ Ellenbogengelenk
1-482.5↔ Handgelenk
1-482.6↔ Hüftgelenk
1-482.7↔ Kniegelenk
1-482.8↔ Oberes Sprunggelenk
1-482.9↔ Sonstige Gelenke am Fuß
1-482.a↔ Fingergelenk
1-482.x↔ Sonstige
1-482.y N.n.bez.
1-483 Perkutane (Nadel-)Biopsie an Gelenken und Schleimbeuteln
1-483.0↔ Kiefergelenk
1-483.1↔ Gelenke des Schultergürtels
1-483.2↔ Ellenbogengelenk
1-483.3↔ Handgelenk
1-483.4↔ Thorakales Gelenk
1-483.5↔ Gelenk an der Wirbelsäule
1-483.6↔ Hüftgelenk
1-483.7↔ Kniegelenk
1-483.8↔ Oberes Sprunggelenk
1-483.9↔ Sonstige Gelenke am Fuß
1-483.a Schleimbeutel
1-483.b↔ Fingergelenk
1-483.x↔ Sonstige
1-483.y N.n.bez.
1-484 Perkutane Biopsie an Gelenken und Schleimbeuteln mit Steuerung durch bildgebende Verfahren
1-484.0↔ Kiefergelenk
1-484.1↔ Gelenke des Schultergürtels
1-484.2↔ Ellenbogengelenk
1-484.3↔ Handgelenk
1-484.4↔ Thorakales Gelenk
1-484.5↔ Gelenk an der Wirbelsäule
1-484.6↔ Hüftgelenk
1-484.7↔ Kniegelenk
1-484.8↔ Oberes Sprunggelenk
1-484.9↔ Sonstige Gelenke am Fuß
1-484.a Schleimbeutel
1-484.b↔ Fingergelenk
1-484.x↔ Sonstige
1-484.y N.n.bez.

1-49 Biopsie ohne Inzision an anderen Organen und Geweben

Inkl.:
Biopsie ohne Inzision an Peritoneum und Retroperitoneum
Exkl.:
Biopsie ohne Inzision am männlichen Perineum (1-463.9)
Biopsie ohne Inzision am weiblichen Perineum (1-470.6)
1-490 Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut
1-490.0 Hals
1-490.1↔ Schulterregion
1-490.2↔ Oberarm und Ellenbogen
1-490.3↔ Unterarm und Hand
1-490.4 Rumpf
1-490.5↔ Oberschenkel
1-490.6↔ Unterschenkel
1-490.7↔ Fuß
1-490.x↔ Sonstige
1-490.y N.n.bez.
1-491 Perkutane (Nadel-)Biopsie an Muskeln und Weichteilen
1-491.0 Hals
1-491.1↔ Schulterregion
1-491.2↔ Oberarm und Ellenbogen
1-491.3↔ Unterarm und Hand
1-491.4 Rumpf
1-491.5↔ Oberschenkel
1-491.6↔ Unterschenkel
1-491.7↔ Fuß
1-491.x↔ Sonstige
1-491.y N.n.bez
1-492 Perkutane Biopsie an Muskeln und Weichteilen mit Steuerung durch bildgebende Verfahren
1-492.0 Hals
1-492.1↔ Schulterregion
1-492.2↔ Oberarm und Ellenbogen
1-492.3↔ Unterarm und Hand
1-492.4 Rumpf
1-492.5↔ Oberschenkel
1-492.6↔ Unterschenkel
1-492.7↔ Fuß
1-492.x↔ Sonstige
1-492.y N.n.bez.
1-493 Perkutane (Nadel-)Biopsie an anderen Organen und Geweben
Exkl.:
Biopsie ohne Inzision an Lymphknoten, Milz und Thymus (1-425 f.)
Biopsie ohne Inzision am männlichen Perineum (1-463.9)
Biopsie ohne Inzision am weiblichen Perineum (1-470.6)
1-493.0 Myokard
1-493.1 Perikard
1-493.2 Mediastinum
1-493.3 Mamma
.30↔ Durch Feinnadelaspiration
.31↔ Durch Stanzbiopsie ohne Clip-Markierung der Biopsieregion
.32↔ Durch Stanzbiopsie mit Clip-Markierung der Biopsieregion
1-493.4 Brustwand
1-493.5 Bauchwand
Inkl.:
Nabel
1-493.6 Peritoneum
1-493.7 Beckenperitoneum
1-493.8 Retroperitoneales Gewebe
1-493.9 Perivesikales Gewebe
1-493.a Periprostatisches Gewebe
1-493.b Lymphozele
1-493.c↔ Urozele
1-493.x↔ Sonstige
1-493.y N.n.bez.
1-494 Perkutane Biopsie an anderen Organen und Geweben mit Steuerung durch bildgebende Verfahren
Exkl.:
Biopsie ohne Inzision an Lymphknoten, Milz und Thymus (1-426 f.)
Hinw.:
Das bildgebende Verfahren ist gesondert zu kodieren (Kap. 3)
1-494.0 Myokard
Exkl.:
Transvenöse und transarterielle Biopsie (1-497)
1-494.1 Perikard
1-494.2 Mediastinum
1-494.3 Mamma
.30↔ Durch Feinnadelaspiration
.31↔ Durch Stanzbiopsie ohne Clip-Markierung der Biopsieregion
.32↔ Durch Stanzbiopsie mit Clip-Markierung der Biopsieregion
1-494.4 Brustwand
1-494.5 Bauchwand
Inkl.:
Nabel
1-494.6 Peritoneum
1-494.7 Beckenperitoneum
1-494.8 Retroperitoneales Gewebe
1-494.9 Perivesikales Gewebe
1-494.a Periprostatisches Gewebe
1-494.b Lymphozele
1-494.c↔ Urozele
1-494.x↔ Sonstige
1-494.y N.n.bez.
1-497 Transvenöse oder transarterielle Biopsie
1-497.0 Endokard
1-497.1 Endomyokard
1-497.2 Myokard
1-497.3 Leber
1-497.x Sonstige
1-497.y N.n.bez.