ICD-10-WHO Version 2013
Kapitel XXI
Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und zur Inanspruchnahme des Gesundheitswesens führen
(Z00-Z99)
Z55Probleme mit Bezug auf die Ausbildung und das Lese-Schreib-Vermögen
- Exkl.:
- Störungen der psychischen Entwicklung (F80-F89)
Z55.0Analphabetentum oder geringes Niveau des Lese-Schreib-Vermögens
Z55.1Schulunterricht nicht verfügbar oder nicht erreichbar
Z55.2Nicht bestandene Prüfungen
Z55.3Unzulängliche schulische Leistung
Z55.4Mangelnde Anpassung an schulische Anforderungen oder Unstimmigkeit mit Lehrern und Mitschülern
Z55.8Sonstige Probleme mit Bezug auf die Ausbildung und das Lese-Schreib-Vermögen
- Inkl.:
- Inadäquater Unterricht
Z55.9Problem mit Bezug auf die Ausbildung und das Lese-Schreib-Vermögen, nicht näher bezeichnet
Z56Probleme mit Bezug auf Berufstätigkeit oder Arbeitslosigkeit
- Exkl.:
- Berufliche Exposition gegenüber Risikofaktoren (Z57.-)
- Probleme mit Bezug auf die Wohnbedingungen oder die wirtschaftlichen Verhältnisse (Z59.-)
Z56.0Arbeitslosigkeit, nicht näher bezeichnet
Z56.2Drohender Arbeitsplatzverlust
Z56.3Belastende Einteilung der Arbeitszeit
- Inkl.:
- Schichtarbeit
Z56.4Unstimmigkeit mit Vorgesetzten oder Arbeitskollegen
Z56.5Nicht zusagende Arbeit
- Inkl.:
- Schwierige Arbeitsbedingungen
Z56.6Andere physische oder psychische Belastung im Zusammenhang mit der Arbeit
Z56.7Sonstige oder nicht näher bezeichnete Probleme mit Bezug auf die Berufstätigkeit
Z57Berufliche Exposition gegenüber Risikofaktoren
Z57.0Berufliche Exposition gegenüber Lärm
Z57.1Berufliche Exposition gegenüber Strahlung
Z57.2Berufliche Exposition gegenüber Staub
Z57.3Berufliche Exposition gegenüber anderen luftverunreinigenden Stoffen
Z57.4Berufliche Exposition gegenüber toxischen Substanzen in der Landwirtschaft
- Inkl.:
- Feststoffe, Flüssigkeiten, Gase oder Dämpfe
Z57.5Berufliche Exposition gegenüber toxischen Substanzen in anderen Industriezweigen
- Inkl.:
- Feststoffe, Flüssigkeiten, Gase oder Dämpfe
Z57.6Berufliche Exposition gegenüber extremer Temperatur
Z57.7Berufliche Exposition gegenüber mechanischen Schwingungen [Vibration]
Z57.8Berufliche Exposition gegenüber sonstigen Risikofaktoren
Z57.9Berufliche Exposition gegenüber nicht näher bezeichnetem Risikofaktor
Z58Probleme mit Bezug auf die physikalische Umwelt
- Exkl.:
- Berufliche Exposition (Z57.-)
Z58.0Exposition gegenüber Lärm
Z58.1Exposition gegenüber Luftverschmutzung
- Exkl.:
- Tabakrauch (Z58.7)
Z58.2Exposition gegenüber Wasserverschmutzung
Z58.3Exposition gegenüber Bodenverschmutzung
Z58.4Exposition gegenüber Strahlung
Z58.5Exposition gegenüber anderer Verschmutzung
Z58.6Unzulängliche Trinkwasserversorgung
- Exkl.:
- Schäden durch Durst (T73.1)
Z58.7Exposition gegenüber Tabakrauch
- Inkl.:
- Passivrauchen
- Exkl.:
- Konsum von Tabak (Z72.0)
- Missbrauch psychoaktiver Substanzen in der Eigenanamnese (Z86.4)
- Psychische und Verhaltensstörungen durch Tabak (F17.-)
Z58.8Sonstige Probleme mit Bezug auf die kommunale Umwelt
Z58.9Problem mit Bezug auf die kommunale Umwelt, nicht näher bezeichnet
Z59Probleme mit Bezug auf die Wohnbedingungen oder die wirtschaftlichen Verhältnisse
- Exkl.:
- Unzulängliche Trinkwasserversorgung (Z58)
Z59.1Inadäquate Unterkunft
- Inkl.:
- Beschränkter Wohnraum
- Fehlende Heizung
- Technische Mängel in der Unterkunft, die keine angemessene Pflege zulassen
- Unzulängliche Umgebung
- Exkl.:
- Probleme mit Bezug auf die physikalische Umwelt (Z58.-)
Z59.2Unstimmigkeit mit Nachbarn, Mietern oder Vermieter
Z59.3Probleme mit Bezug auf das Leben in einer Wohneinrichtung
- Inkl.:
- Internatsschüler
- Exkl.:
- Institutionelle(r) Aufenthalt und Erziehung (Z62.2)
Z59.4Mangel an adäquater Nahrung
- Exkl.:
- Mangelernährung (E40-E46)
- Schäden durch Hunger (T73.0)
- Ungeeignete Ernährungs- oder Eßgewohnheiten (Z72.4)
Z59.7Ungenügende soziale Sicherung und Fürsorgeunterstützung
Z59.8Sonstige Probleme mit Bezug auf die Wohnbedingungen und die wirtschaftlichen Verhältnisse
- Inkl.:
- Isoliert wohnende Person
- Probleme mit Gläubigern
- Zwangsvollstreckung einer Darlehensschuld
Z59.9Problem mit Bezug auf die Wohnbedingungen oder die wirtschaftlichen Verhältnisse, nicht näher bezeichnet
Z60Probleme mit Bezug auf die soziale Umgebung
Z60.0Anpassungsprobleme an die Übergangsphasen im Lebenszyklus
- Inkl.:
- Anpassung an den Ruhestand [Pensionierung]
- Empty nest syndrome [Syndrom des leeren Nestes]
Z60.1Atypische familiäre Situation
- Definition
-
Probleme mit Bezug auf die familiäre Situation (Aufziehen von Kindern) bei einem allein stehenden Elternteil oder bei anderen Formen des Zusammenlebens als dem der leiblichen Eltern.
Z60.2Alleinlebende Person
Z60.3Schwierigkeiten bei der kulturellen Eingewöhnung
- Inkl.:
- Migration
- Versetzung in andere soziale Umgebung
Z60.4Soziale Ausgrenzung oder Ablehnung
- Definition
-
Ausgrenzung oder Ablehnung aufgrund von persönlichen Besonderheiten, wie ungewöhnliches Aussehen, Krankheit oder Verhalten.
- Exkl.:
- Zielscheibe feindlicher Diskriminierung, z.B. aus rassischen oder religiösen Gründen (Z60.5)
Z60.5Zielscheibe feindlicher Diskriminierung und Verfolgung
- Definition
-
Verfolgung oder Diskriminierung, vermutet oder real, aufgrund der Zugehörigkeit zu einer besonderen Gruppe (bestimmt durch Hautfarbe, Religion, ethnische Herkunft usw.) und nicht aufgrund von persönlichen Besonderheiten.
- Exkl.:
- Soziale Ausgrenzung oder Ablehnung (Z60.4)
Z60.8Sonstige Probleme mit Bezug auf die soziale Umgebung
Z60.9Problem mit Bezug auf die soziale Umgebung, nicht näher bezeichnet
Z61Probleme mit Bezug auf negative Kindheitserlebnisse
- Exkl.:
- Missbrauch von Personen (T74.-)
Z61.0Verlust einer nahen Bezugsperson in der Kindheit
- Definition
-
Verlust einer emotional nahe stehenden Bezugsperson, z.B. eines Elternteiles, eines Geschwisters, eine(r)(s) sehr guten Freund(in)(es) oder eines geliebten Haustieres, durch Tod, Verlassenwerden oder Ablehnung.
Z61.1Herauslösen aus dem Elternhaus in der Kindheit
- Definition
-
Aufnahme in ein Pflegeheim, Krankenhaus oder in andere Institutionen, die psychosozialen Stress zur Folge hat, oder erzwungene längerdauernde Verpflichtung zu einer Tätigkeit fern vom Elternhaus.
Z61.2Veränderung der Struktur der Familienbeziehungen in der Kindheit
- Definition
-
Hinzukommen einer neuen Person in eine Familie, das eine ungünstige Veränderung der Beziehungen des Kindes zur Folge hat. Beispiele hierfür können die Wiederheirat eines Elternteiles oder die Geburt eines Geschwisters sein.
Z61.3Ereignisse, die den Verlust des Selbstwertgefühls in der Kindheit zur Folge haben
- Definition
-
Ereignisse, die zu einer negativen Selbstneubeurteilung durch das Kind führen, wie z.B. Versagen bei Aufgaben, die großen persönlichen Einsatz erfordern; Enthüllung oder Entdeckung eines beschämenden oder stigmatisierenden persönlichen oder familiären Ereignisses und andere demütigende Erlebnisse.
Z61.4Probleme mit Bezug auf vermuteten sexuellen Missbrauch eines Kindes durch eine Person innerhalb des engeren Familienkreises
- Definition
-
Probleme mit Bezug auf jede Art der körperlichen Berührung oder Entblößung zwischen einem erwachsenen Mitglied des Haushaltes und dem Kind, die zu sexueller Erregung führte, ungeachtet dessen, ob sich das Kind bereitwillig an den sexuellen Handlungen beteiligt hat oder nicht (z.B. jeder Genitalkontakt, jede Manipulation oder absichtliche Entblößung der Brüste oder Genitalien).
Z61.5Probleme mit Bezug auf vermuteten sexuellen Missbrauch eines Kindes durch eine Person außerhalb des engeren Familienkreises
- Definition
-
Probleme mit Bezug auf Berührung oder versuchte Berührung der Brüste oder Genitalien des Kindes oder denen der Missbrauch treibenden Person, Entblößung von Geschlechtsteilen vor dem Kind oder Versuch durch eine erheblich ältere Person außerhalb der Familie, das Kind zu entkleiden oder zu verführen, aufgrund der Position oder des Status der betreffenden Person oder gegen den Willen des Kindes.
Z61.6Probleme mit Bezug auf vermutete körperliche Misshandlung eines Kindes
- Definition
-
Probleme mit Bezug auf Vorkommnisse in der Vergangenheit, bei denen das Kind von einem erwachsenen Mitglied des Haushaltes in medizinisch signifikantem Ausmaß verletzt wurde (z.B. Frakturen, ausgeprägte Quetschungen), oder bei denen abnorme Formen der Gewalt angewandt wurden (z.B. Schlagen des Kindes mit harten oder scharfen Gegenständen, Zufügen von Verbrennungen oder Fesseln des Kindes).
Z61.7Persönliches angsterregendes Erlebnis in der Kindheit
- Definition
-
Erlebnis, das für die Zukunft des Kindes bedrohlich ist, wie z.B. eine Entführung, lebensbedrohliche Naturkatastrophe, Verletzung mit Bedrohung des Selbstbildes oder der inneren Sicherheit, oder Miterleben eines schweren Traumas einer geliebten Person.
Z61.8Probleme mit Bezug auf sonstige negative Kindheitserlebnisse
Z61.9Problem mit Bezug auf negatives Kindheitserlebnis, nicht näher bezeichnet
Z62Andere Probleme mit Bezug auf die Erziehung
- Exkl.:
- Missbrauch von Personen (T74.-)
Z62.0Ungenügende elterliche Überwachung und Kontrolle
- Definition
-
Mangelnde Kenntnis der Eltern darüber, was das Kind tut oder wo es sich aufhält, ungenügende Aufsicht, mangelnde Anteilnahme oder mangelnde Bemühung zur Intervention, wenn sich das Kind in Gefahrensituationen befindet.
Z62.1Elterliche Überprotektion
- Definition
-
Erziehungsmethoden, die zur Infantilisierung führen und die Entwicklung eines selbständigen Verhaltens verhindern.
Z62.2Institutionelle(r) Aufenthalt und Erziehung
- Definition
-
Betreuung von Kindergruppen, bei der die elterliche Verantwortung weitgehend bei bestimmten Institutionen liegt (wie z.B. Waisenhaus, Kinderheim), oder therapeutische Betreuung über einen längeren Zeitraum, in dem sich das Kind in einem Krankenhaus, Genesungsheim oder einer ähnlichen Institution befindet, ohne dass wenigstens ein Elternteil in dieser Zeit bei dem Kind lebt.
Z62.3Feindseligkeit gegenüber dem Kind und ständige Schuldzuweisung an das Kind
- Definition
-
Negatives elterliches Verhalten, das sich speziell auf das Kind als Individuum richtet und sich ständig in Bezug auf verschiedenartig kindliche Verhaltensweisen äußert (z.B. automatische Schuldzuweisung bei häuslichen Problemen oder Zuschreibung negativer Eigenschaften an das Kind).
Z62.4Emotionale Vernachlässigung eines Kindes
- Definition
-
Elternteil, der mit dem Kind in zurückweisender oder gefühlloser Weise umgeht. Mangel an Interesse am Kind, an Mitgefühl für die Schwierigkeiten des Kindes, Mangel an Lob und Ermutigung. Ärgerliche Reaktion auf ängstliches Verhalten oder Mangel an ausreichendem Trost und emotionaler Zuwendung.
Z62.5Andere Probleme mit Bezug auf Vernachlässigung in der Erziehung
- Inkl.:
- Mangel an Lern- und Spielerfahrungen
Z62.6Unangebrachter elterlicher Druck oder andere abnorme Erziehungsmerkmale
- Definition
-
Eltern, die das Kind zwingen, von der üblichen Norm abzuweichen, entweder geschlechtsunangemessen (z.B. Kleiden eines Jungen in Mädchenkleidern), altersunangemessen (z.B. Zwingen eines Kindes, Verantwortungen zu übernehmen, die über sein Alter hinausgehen) oder anderweitig unangemessen zu sein (z.B. Nötigen des Kindes, sich mit unerwünschten oder zu schwierigen Dingen zu beschäftigen).
Z62.8Sonstige näher bezeichnete Probleme mit Bezug auf die Erziehung
Z62.9Problem mit Bezug auf die Erziehung, nicht näher bezeichnet
Z63Andere Probleme mit Bezug auf den engeren Familienkreis, einschließlich familiärer Umstände
- Exkl.:
- Missbrauch von Personen (T74.-)
-
Probleme mit Bezug auf:
- Erziehung (Z62.-)
- negative Kindheitserlebnisse (Z61.-)
Z63.0Probleme in der Beziehung zum Ehepartner oder Partner
- Definition
-
Unstimmigkeit zwischen den Partnern, die zu schwerem oder anhaltendem Verlust der Kontrolle, zur Generalisierung feindseliger Gefühle oder tadelnden Verhaltens oder zu einer ständigen Atmosphäre schwerer gegenseitiger Gewalttätigkeit führen (Schlagen oder Prügeln).
Z63.1Probleme in der Beziehung zu den Eltern oder angeheirateten Verwandten
Z63.2Ungenügende familiäre Unterstützung
Z63.3Abwesenheit eines Familienangehörigen
Z63.4Verschwinden oder Tod eines Familienangehörigen
- Inkl.:
- Vermuteter Tod eines Familienangehörigen
Z63.5Familienzerrüttung durch Trennung oder Scheidung
- Inkl.:
- Entfremdung
Z63.6Unselbständiger Verwandter, der häusliche Betreuung benötigt
Z63.7Andere belastende Lebensumstände, die die Familie oder die Haushaltführung in Mitleidenschaft ziehen
- Inkl.:
- Besorgnis (normal) wegen einer kranken Person in der Familie
- Gesundheitliche Probleme innerhalb der Familie
- Kranker oder psychisch gestörter Familienangehöriger
- Zurückgezogen lebende Familie
Z63.8Sonstige näher bezeichnete Probleme mit Bezug auf den engeren Familienkreis
- Inkl.:
- Unstimmigkeiten innerhalb der Familie o.n.A.
- Hochgradige Affektbereitschaft in der Familie
- Unzulängliche oder gestörte Kommunikation innerhalb der Familie
Z63.9Problem mit Bezug auf den engeren Familienkreis, nicht näher bezeichnet
Z64Probleme mit Bezug auf bestimmte psychosoziale Umstände
Z64.0Probleme mit Bezug auf eine unerwünschte Schwangerschaft
- Exkl.:
- Überwachung einer durch soziale Probleme bedingten Risikoschwangerschaft (Z35.7)
Z64.1Probleme mit Bezug auf Multiparität
- Exkl.:
- Überwachung einer Schwangerschaft bei ausgeprägter Multiparität (Z35.4)
Z64.2Suchen und Akzeptieren von körperlichen, chemischen oder Ernährungsmaßnahmen, die bekanntermaßen gefährlich und schädlich sind
- Exkl.:
- Suchtstoffabhängigkeit - siehe Alphabetisches Verzeichnis
Z64.3Suchen und Akzeptieren von verhaltenspsychologischen Maßnahmen, die bekanntermaßen gefährlich und schädlich sind
Z64.4Unstimmigkeit mit Beratungspersonen
- Inkl.:
-
Unstimmigkeiten mit dem:
- Bewährungshelfer
- Sozialarbeiter
Z65Probleme mit Bezug auf andere psychosoziale Umstände
- Exkl.:
- Aktuelle Schädigung - siehe Alphabetisches Verzeichnis
Z65.0Verurteilung in Zivil- oder Strafverfahren, ohne Freiheitsstrafe
Z65.1Gefängnisstrafe oder andere Formen der Freiheitsstrafe
Z65.2Probleme im Zusammenhang mit der Entlassung aus dem Gefängnis
Z65.3Probleme mit Bezug auf andere Rechtsumstände
- Inkl.:
- Inhaftiert
- Kindessorgerechts- oder Unterhaltsverfahren
- Prozess
- Strafverfolgung
Z65.4Opfer von Verbrechen oder Terrorismus
- Inkl.:
- Opfer von Folterung
Z65.5Betroffensein von einer Katastrophe, einem Krieg oder anderen Feindseligkeiten
- Exkl.:
- Zielscheibe feindlicher Diskriminierung und Verfolgung (Z60.5)
Z65.8Sonstige näher bezeichnete Probleme mit Bezug auf psychosoziale Umstände
Z65.9Problem mit Bezug auf nicht näher bezeichnete psychosoziale Umstände
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Stand: 24.08.2012