Inkl.: | Verletzungen:
· Auge · behaarte Kopfhaut · Gaumen · Gesicht [jeder Teil] · Kiefer · Kiefergelenkregion · Mundhöhle · Ohr · Periokularregion · Zahn · Zahnfleisch · Zunge |
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Exkl.: | Auswirkungen eines Fremdkörpers auf das äußere Auge
Auswirkungen eines Fremdkörpers in: · Kehlkopf · Mund · Nase · Ohr · Rachen Erfrierungen Insektenbiß oder -stich, giftig Verbrennungen und Verätzungen |
S00.- | Oberflächliche Verletzung des Kopfes | |||||||||
Exkl.: | Hirnkontusion (diffus)
Hirnkontusion, umschrieben Verletzung des Auges und der Orbita |
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Die folgenden fünften Stellen sind bei der Kategorie S00 zu benutzen, um die Art der oberflächlichen Verletzung anzugeben: | ||||||||||
0 | Art der Verletzung nicht näher bezeichnet | |||||||||
1 | Schürfwunde | |||||||||
2 | Blasenbildung (nichtthermisch) | |||||||||
3 | Insektenbiß oder -stich (ungiftig) | |||||||||
4 | Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter) | |||||||||
5 | Prellung | |||||||||
8 | Sonstige | |||||||||
S00.0 | Oberflächliche Verletzung der behaarten Kopfhaut | |||||||||
S00.1 | Prellung des Augenlides und der Periokularregion | |||||||||
Augenbraue
Blaues Auge |
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Exkl.: | Prellung des Augapfels und des Orbitagewebes
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S00.2 | Sonstige oberflächliche Verletzungen des Augenlides und der Periokularregion | |||||||||
Orbitaregion
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Exkl.: | Oberflächliche Verletzung der Konjunktiva und der Kornea
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S00.3 | Oberflächliche Verletzung der Nase | |||||||||
S00.4 | Oberflächliche Verletzung des Ohres | |||||||||
S00.5 | Oberflächliche Verletzung der Lippe und der Mundhöhle | |||||||||
S00.7 | Multiple oberflächliche Verletzungen des Kopfes | |||||||||
S00.8 | Oberflächliche Verletzung sonstiger Teile des Kopfes | |||||||||
S00.9 | Oberflächliche Verletzung des Kopfes, Teil nicht näher bezeichnet |
S01.- | Offene Wunde des Kopfes | |||||||
Inkl.: | Offene Wunde des Kopfes o.n.A.
Offene Wunde mit Verbindung zu einer Fraktur, einer Luxation oder einer intrakraniellen Verletzung |
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Benutze zusätzlich T89.0- um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen. | ||||||||
Exkl.: | Dekapitation
Traumatische Amputation von Teilen des Kopfes Verletzung des Auges und der Orbita |
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S01.0 | Offene Wunde der behaarten Kopfhaut | |||||||
Augenbraue
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Exkl.: | Skalpierungsverletzung
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S01.1 | Offene Wunde des Augenlides und der Periokularregion | |||||||
Offene Wunde des Augenlides und der Periokularregion mit oder ohne Beteiligung der Tränenwege
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S01.2 | Offene Wunde der Nase | |||||||
S01.20 | Teil nicht näher bezeichnet | |||||||
S01.21 | Äußere Haut der Nase | |||||||
S01.22 | Nasenlöcher | |||||||
S01.23 | Nasenseptum | |||||||
S01.29 | Sonstige und mehrere Teile der Nase | |||||||
S01.3 | Offene Wunde des Ohres und der Gehörstrukturen | |||||||
S01.30 | Teil nicht näher bezeichnet | |||||||
Ohr o.n.A.
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S01.31 | Ohrmuschel | |||||||
S01.33 | Tragus | |||||||
S01.34 | Äußerer Gehörgang | |||||||
S01.35 | Tuba auditiva | |||||||
S01.36 | Gehörknöchelchen | |||||||
S01.37 | Trommelfell | |||||||
Exkl.: | Traumatische Trommelfellruptur
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S01.38 | Innenohr | |||||||
Kochlea
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S01.39 | Sonstige und mehrere Teile des Ohres und der Gehörstrukturen | |||||||
S01.4 | Offene Wunde der Wange und der Temporomandibularregion | |||||||
S01.41 | Wange | |||||||
S01.42 | Oberkieferregion | |||||||
S01.43 | Unterkieferregion | |||||||
S01.49 | Sonstige und mehrere Teile der Wange und der Temporomandibularregion | |||||||
S01.5 | Offene Wunde der Lippe und der Mundhöhle | |||||||
Exkl.: | Zahnfraktur
Zahnluxation |
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S01.50 | Mund, Teil nicht näher bezeichnet | |||||||
S01.51 | Lippe | |||||||
S01.52 | Wangenschleimhaut | |||||||
S01.53 | Zahnfleisch (Processus alveolaris) | |||||||
S01.54 | Zunge und Mundboden | |||||||
S01.55 | Gaumen | |||||||
S01.59 | Sonstige und mehrere Teile der Lippe und der Mundhöhle | |||||||
S01.7 | Multiple offene Wunden des Kopfes | |||||||
S01.8 | Offene Wunde sonstiger Teile des Kopfes | |||||||
S01.80 | Nicht näher bezeichnete offene Wunde sonstiger Teile des Kopfes | |||||||
Gesicht o.n.A.
Kinn Schädel Stirn o.n.A. |
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S01.81! | Offene Wunde (jeder Teil des Kopfes) mit Verbindung zu einer Fraktur | |||||||
Kodiere zuerst die Fraktur (S02.-) | ||||||||
S01.82! | Offene Wunde (jeder Teil des Kopfes) mit Verbindung zu einer Luxation | |||||||
Kodiere zuerst die Luxation (S03.-) | ||||||||
S01.83! | Offene Wunde (jeder Teil des Kopfes) mit Verbindung zu einer intrakraniellen Verletzung | |||||||
Kodiere zuerst die intrakranielle Verletzung (S06.-) | ||||||||
S01.9 | Offene Wunde des Kopfes, Teil nicht näher bezeichnet |
S02.- | Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen | |||||||
Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer S01.81 (Offene Wunde mit Verbindung zu einer Fraktur) zusammen mit S02, um eine offene oder komplizierte Fraktur zu verschlüsseln. Dies gilt nicht, wenn die Fraktur mit einer intrakraniellen Verletzung einhergeht. In diesem Fall ist S01.83 zu verwenden. | ||||||||
Ein Bewußtseinsverlust bei einer Schädelfraktur ist mit einer zusätzlichen Schlüsselnummer aus S06.02-S06.05 zu verschlüsseln. | ||||||||
S02.0 | Schädeldachfraktur | |||||||
Os frontale
Os parietale Os temporale, Pars squamosa |
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S02.1 | Schädelbasisfraktur | |||||||
Orbitadach
Os occipitale Os sphenoidale Os temporale mit Ausnahme der Pars squamosa Schädelgrube: · hintere · mittlere · vordere Sinus: · ethmoidalis · frontalis |
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Exkl.: | Orbita o.n.A.
Orbitaboden Os temporale, Pars squamosa |
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S02.2 | Nasenbeinfraktur | |||||||
S02.3 | Fraktur des Orbitabodens | |||||||
Blow-out-Fraktur
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Exkl.: | Orbita o.n.A.
Orbitadach |
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S02.4 | Fraktur des Jochbeins und des Oberkiefers | |||||||
Maxilla
Oberkiefer (-Knochen) Os zygomaticum |
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S02.5 | Zahnfraktur | |||||||
Gebrochener Zahn
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Exkl.: | Pathologische Zahnfraktur
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S02.6 | Unterkieferfraktur | |||||||
Mandibula
Unterkiefer (-Knochen) |
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S02.60 | Teil nicht näher bezeichnet | |||||||
S02.61 | Processus condylaris | |||||||
S02.62 | Subkondylär | |||||||
S02.63 | Processus coronoideus | |||||||
S02.64 | Ramus mandibulae, nicht näher bezeichnet | |||||||
S02.65 | Angulus mandibulae | |||||||
S02.66 | Symphysis mandibulae | |||||||
S02.67 | Pars alveolaris | |||||||
S02.68 | Corpus mandibulae, sonstige und nicht näher bezeichnete Teile | |||||||
S02.69 | Mehrere Teile | |||||||
S02.7 | Multiple Frakturen der Schädel- und Gesichtsschädelknochen | |||||||
S02.8 | Frakturen sonstiger Schädel- und Gesichtsschädelknochen | |||||||
Alveolarfortsatz
Gaumen Orbita o.n.A. |
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Exkl.: | Orbitaboden
Orbitadach |
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S02.9 | Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen, Teil nicht näher bezeichnet | |||||||
Gesicht o.n.A.
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S05.- | Verletzung des Auges und der Orbita | |||||||
Exkl.: | Fraktur von Knochen der Orbita
Oberflächliche Verletzung des Augenlides Offene Wunde des Augenlides und der Periokularregion Verletzung: · N. oculomotorius [III. Hirnnerv] · Sehnerv [II. Hirnnerv] |
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S05.0 | Verletzung der Konjunktiva und Abrasio corneae ohne Angabe eines Fremdkörpers | |||||||
Exkl.: | Fremdkörper in:
· Konjunktivalsack · Kornea |
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S05.1 | Prellung des Augapfels und des Orbitagewebes | |||||||
Hyphäma, traumatisch
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Exkl.: | Blaues Auge
Prellung des Augenlides und der Periokularregion |
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S05.2 | Rißverletzung und Ruptur des Auges mit Prolaps oder Verlust intraokularen Gewebes | |||||||
S05.3 | Rißverletzung des Auges ohne Prolaps oder Verlust intraokularen Gewebes | |||||||
Rißverletzung des Auges o.n.A.
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S05.4 | Penetrierende Wunde der Orbita mit oder ohne Fremdkörper | |||||||
Exkl.: | Verbliebener (alter) Fremdkörper nach perforierender Verletzung der Orbita
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S05.5 | Penetrierende Wunde des Augapfels mit Fremdkörper | |||||||
Exkl.: | Verbliebener (alter) intraokularer Fremdkörper
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S05.6 | Penetrierende Wunde des Augapfels ohne Fremdkörper | |||||||
Penetrierende Augenverletzung o.n.A.
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S05.7 | Abriß des Augapfels | |||||||
Traumatische Enukleation
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S05.8 | Sonstige Verletzungen des Auges und der Orbita | |||||||
Verletzung des Ductus nasolacrimalis
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S05.9 | Verletzung des Auges und der Orbita, Teil nicht näher bezeichnet | |||||||
Verletzung des Auges o.n.A.
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S06.- | Intrakranielle Verletzung | |||||||
Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer S01.83 (Offene Wunde mit Verbindung zu einer intrakraniellen Verletzung) zusammen mit S06, um eine offene intrakranielle Verletzung zu verschlüsseln. | ||||||||
Bei den Subkategorien S06.1-S06.9 ist ein Bewußtseinsverlust mit einer Schlüsselnummer aus S06.02-S06.05 zu verschlüsseln. | ||||||||
S06.0 | Gehirnerschütterung | |||||||
Commotio cerebri
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S06.00 | Gehirnerschütterung | |||||||
S06.01 | Bewußtlosigkeit, Dauer nicht näher bezeichnet | |||||||
S06.02 | Kurze Bewußtlosigkeit [weniger als 30 Minuten] | |||||||
S06.03 | Mittellange Bewußtlosigkeit [30 Minuten bis 24 Stunden] | |||||||
S06.04 | Lange Bewußtlosigkeit [mehr als 24 Stunden] mit Rückkehr zum vorher bestehenden Bewußtseinsgrad | |||||||
S06.05 | Lange Bewußtlosigkeit [mehr als 24 Stunden] ohne Rückkehr zum vorher bestehenden Bewußtseinsgrad | |||||||
S06.1 | Traumatisches Hirnödem | |||||||
S06.2 | Diffuse Hirnverletzung | |||||||
Großer Hirngewebebereich betroffen
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S06.20 | Diffuse Hirn- und Kleinhirnverletzung, nicht näher bezeichnet | |||||||
S06.21 | Diffuse Hirnkontusionen | |||||||
Bis zu 5 ml Blut | ||||||||
S06.22 | Diffuse Kleinhirnkontusionen | |||||||
Bis zu 5 ml Blut | ||||||||
S06.23 | Multiple intrazerebrale and zerebellare Hämatome | |||||||
Mehr als 5 ml Blut | ||||||||
Multiple intrazerebrale Blutungen
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S06.28 | Sonstige diffuse Hirn- und Kleinhirnverletzungen | |||||||
Multiple Rißverletzungen des Groß- und Kleinhirns
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S06.3 | Umschriebene Hirnverletzung | |||||||
Begrenzter oder umschriebener Hirngewebebereich betroffen
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S06.30 | Umschriebene Hirn- und Kleinhirnverletzung, nicht näher bezeichnet | |||||||
S06.31 | Umschriebene Hirnkontusion | |||||||
Bis zu 5 ml Blut | ||||||||
S06.32 | Umschriebene Kleinhirnkontusion | |||||||
Bis zu 5 ml Blut | ||||||||
S06.33 | Umschriebenes zerebrales Hämatom | |||||||
Mehr als 5 ml Blut | ||||||||
Intrazerebrale Blutung
Intrazerebrales Hämatom |
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S06.34 | Umschriebenes zerebellares Hämatom | |||||||
Mehr als 5 ml Blut | ||||||||
Kleinhirnblutung
Zerebellare Blutung |
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S06.38 | Sonstige umschriebene Hirn- und Kleinhirnverletzungen | |||||||
Rißverletzung des Groß- und Kleinhirns
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S06.4 | Epidurale Blutung | |||||||
Epidurales [extradurales] Hämatom
Extradurale Blutung (traumatisch) |
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S06.5 | Traumatische subdurale Blutung | |||||||
S06.6 | Traumatische subarachnoidale Blutung | |||||||
S06.8 | Sonstige intrakranielle Verletzungen | |||||||
Traumatische Blutung, traumatisches Hämatom, Kontusion:
· intrakraniell o.n.A. · Kleinhirn |
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S06.9 | Intrakranielle Verletzung, nicht näher bezeichnet | |||||||
Hirnstammverletzung o.n.A.
Hirnverletzung o.n.A. Intrakranielle Verletzung o.n.A. |
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Exkl.: | Verletzung des Kopfes o.n.A.
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S08.- | Traumatische Amputation von Teilen des Kopfes | |||||||
S08.0 | Skalpierungsverletzung | |||||||
S08.1 | Traumatische Amputation des Ohres | |||||||
S08.8 | Traumatische Amputation sonstiger Teile des Kopfes | |||||||
S08.9 | Traumatische Amputation eines nicht näher bezeichneten Teiles des Kopfes | |||||||
Exkl.: | Dekapitation
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S09.- | Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Kopfes | |||||||
S09.0 | Verletzung von Blutgefäßen des Kopfes, anderenorts nicht klassifiziert | |||||||
Exkl.: | Verletzung:
· extrakranielle hirnversorgende Gefäße · intrakranielle Gefäße |
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S09.1 | Verletzung von Muskeln und Sehnen des Kopfes | |||||||
S09.2 | Traumatische Trommelfellruptur | |||||||
S09.7 | Multiple Verletzungen des Kopfes | |||||||
Verletzungen, die in mehr als einer der Kategorien S00-S09.2 klassifizierbar sind
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Bezüglich der Verschlüsselung multipler Verletzungen sind die Kodierrichtlinien zu beachten. | ||||||||
S09.8 | Sonstige näher bezeichnete Verletzungen des Kopfes | |||||||
S09.9 | Nicht näher bezeichnete Verletzung des Kopfes | |||||||
Verletzung:
· Gesicht o.n.A. · Nase o.n.A. · Ohr o.n.A. |
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