DAHTA-Datenbank

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DAHTA-Datenbank (DAHTA)

The DAHTA-database contains the HTA-reports provided in Germany by the German Agency for Health Technology Assessment of DIMDI (DAHTA of DIMDI) as well as other institutions in the German Health Care System, like the Federal Physicians’ Chamber (Bundesaerztekammer) or the Federal Committees.

Moreover, current international HTA reports are continuously included in the database together with the German translation of the detailed summaries. This information is supplemented by comments and substantial information which appeared after publication of a report. The database is part of the HTA information system, a legal task of DIMDI. The database is accessible both via the DIMDI database search as well as via the HTA field on the DIMDI web page. Bibliographic information (author, publication year or keyword) are searchable.

 

 

Database Content

Subject Coverage

Evaluation of medical procedures, medicine, health economics, social and ethical aspects.

TypeLiterature database
LanguageGerman, English, French, Spanish
Sources
  • HTA-reports
  • methodical information
  • comments
  • additions
  • updates
Superbases

There are predefined databases groups (superbase) for several subjects.

The database DAHTA-Datenbank is part of the following superbases:
XHTA, XMEDALL.

Database Resources

File Size312 (Status 06/2012)
File Data

You will find the number of database records in the current update status.

Update CycleIrregular

Query

Special Notes

Standing orders (SDI) are possible for Premium Users.

Vocabulary

Controlled Terms (CT)
Language of vocabulary: English

Controlled Terms Ger (CTG)
Language of vocabulary: German

Device Name (UMDNS Engl) (IT)
Language of vocabulary: English

Device Name (UMDNS Ger) (ITG)
Language of vocabulary: German

Uncontrolled Terms (UT)
Language of vocabulary: English

Uncontrolled Terms Ger (UTG)
Language of vocabulary: German

Searchable Data Fields

The following document sections are considered with the free text search (FT):

Abstract (AB)
ATC English (ATCE)
ATC German (ATCG)
Controlled Terms (CT)
Controlled Terms Ger (CTG)
Document Type (DT)
Device Name (UMDNS Engl) (IT)
Device Name (UMDNS Ger) (ITG)
Notes (NOTE)
Publishing Data (PU)
Series Title (SE)
Title (TI)
Uncontrolled Terms (UT)
Uncontrolled Terms Ger (UTG)

Search language(s) in the basic index:
English. German.

Data Fields, alphabetical

Explanation:

D = DISPLAY F = FIND S = SHOW
1 : front-end-masking recommended
2 : searchable word by word with field label
3 : searchable only selectively
(F): field is searchable only via basic index 

Command Field Name Examples Notes
  (F) S AB Abstract F heart/AB Many Abstracts bilingual (in German and English).
D F   AI Abstract Indicator F … AND AI=?
F AI=abstract online
D AI=?		 Searching for citations with an abstract online.
D F S ATC ATC Code F ATC=l03ab Number of the anatomic-therapeutical classification (ATC).
Not in each document available.
D F S ATCE ATC English F ATCE=interferons
F glucocorticoids/ATCE		 Not in each document available.
D F S ATCG ATC German F ATCG=interferone
F glucocorticoide/ATCG		 Not in each document available.
D F S AU Author F AU= heiderhoff m
D AU= droste?		 Masking with ? is recommended, if the first names are unkown.
D F S CT Controlled Terms F CT=back pain
F health policy/CT		 MeSH-Terms not in each document available.
D F S CTG Controlled Terms Ger F CTG= rückenschmerzen  
D F S DOI Digital Object Identifier D DOI=?
F DOI="10.1002/ab.20196"		 Must be set in quotation marks.
A DOI is a unique and persistent identification code for digital objects.
D F S DT Document Type F DT= tagungsband
F hta- bericht/DT
D DT=?		 Two document types: HTA-Bericht and Tagungsband
D F S EDR Editor F EDR= rüther a
D EDR=?		  
D F S EDT Edition Statement F EDT=1. auflage  Is part of SO.
D F S IC Device Code (UMDNS) F IC=10-688 Contains the UMDNS number.
Not in each document available.
D F S ICD ICD Number F ICD=d3? Contains key numbers of the International Classification of Diseases (ICD).
Not in each document available.
D F S ICDCH ICD Chapter F ICDCH=j00-j99 Not in each document available.
D F S ICF ICF Number F ICF=b2300 Contains key numbers of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF).
Not in each document available.
D F S ISBN ISBN F ISBN=3-7890-5898-X International Standard Book Number. 
D F S ISSN ISSN F ISSN=1548-923X International Standard Serial Number.
D F S IT Device Name (UMDNS Engl) F IT=catheter?
F scanner?/IT
D IT=?		 Contains the English UMDNS-Term. Not in each document available.
D F S ITG Device Name (UMDNS Ger) F ITG= katheter?
F röntgenaufnahmegerät/ITG		 Contains the German UMDNS-Term. Not in each document available.
D F S LA Language F … AND LA=germ  
D F   METH Methods F METH=ja METH=ja: Report deals with methods of producing HTA reports.
D F S ND Number of Document F ND=dahta1  
D 2 F 2 S NOTE Notes F NOTE=?
F full-text/NOTE		 Only existing in a few documents.
D F S NR Number of Report F NR=bua023 Contains numbers of the Classification of Procedures (OPS).
(F) S OTI Original Title F diagnose/OTI Title in original language. Is part of TI.
D F S OPS OPS Number F OPS=3-003 OPS 301 SGB V. Not in each document available.
D 2 F 2 S PU Publishing Data F PU=nomos verlagsgesellschaft
F medicombooks/PU		 Name and place of the publishing institution.
D F S PY Publication Year F … AND PY=2003 Is part of SO.
D 2 F 2 S SE Series Title F SE= schriftenreihe hta
F dimdi/SE		  
    S SO Source SO: VOL: 8 (1. Auflage) /2003/ http://portal.dimdi.de/de/hta/hta_berichte/
hta069_bericht_de.pdf (1,0 MB)		 Contains VOL, EDT, PY and URLSO.
  (F) S TI Title F diagnose/TI
F diagnosis/TI		 Contains OTI (Original Title) and TTI (Translated Title).
    S TRANS Translations TRANS: Abstract in English  
(F) S TTI Translated Title F diagnosis/TTI Is part of TI.
    S URLSO URL in Source URLSO: http://www.dimdi.de/de/hta/hta_berichte/
hta063_bericht_de.pdf		 Links to the full text and further pdf files. Is part of SO.
D F S URN Uniform Resource Name F URN=urn:nbn:de:0183-hta000063L4
D URN=?		  
D F S UT Uncontrolled Terms F UT=cancer
F efficacy/UT		  
D F S UTG Uncontrolled Terms Ger F kosteneffektivität/UTG
F UTG= krebs		  
    S VOL Volume VOL: 7 Is part of SO.
Output of Search Results

By means of the commands SHOW (S) / MAIL / SDI.

Corresponding to the copyright rules use the parameter USE=DLOAD if necessary. You may ask for all data fields, single data fields, or sets of data fields. If the output fields are not specified explicitly, the standard field set (F=STD) is used in all output commands.

Output field sets:

Command Field Set Associated Datafields
F=STD Standard same as F=ALL
F=ALL all fields ND, NR, AU, TI, PU, SE, EDR, SO (incl. VOL, EDT, PY, URLSO), NOTE, LA, DT, ISBN, CTG, CT, UTG, UT, ICD, ICDCH, ICF, OPS, ATC, ATCG, ATCE, IC, ITG, IT, AB
F=BIB bibliographic fields ND, NR, AU, TI, PU, SE, EDR, SO, NOTE, LA, DT, ISBN
F=DES descriptors CTG, CT, UTG, UT, ICD, ICDCH, ICF, OPS, ATC, ATCG, ATCE, IC, ITG, IT
Sample Search(es)

Subject: HTA-reports for the topic of the ultrasonic examination in the pregnancy.

Profile table:

Parameter Counter Number of Hits    Query
C= 1 80    DAHTA
S= 2 16    PREGNANCY
  3 32    EXAMINATION
  4 33    ULTRASO?
  5 8    2 AND 3 AND 4
Sample Record(s)

2/1 of 1 DIMDI: DAHTA-Datenbank (DAHTA) © Bundesministerium für Gesundheit

ND:  DAHTA4
NR:  DIMDI004
AU:  Droste S; Brand A
TI:  Biochemisches Screening für fetale Chromosomenanomalien und Neuralrohrdefekte - eine Verfahrensbewertung
Biochemical screening for fetal chromosomal abnormalities and neural tube defects - a technology assessment
PU:  Nomos Verlagsgesellschaft; Baden-Baden
SE:  Schriftenreihe HTA des DIMDI (Medizinische Hochschule Hannover)
EDR:  Schwartz FW; Köbberling J; Raspe H; Schulenburg JM Graf von der
SO: VOL: 4 (1. Auflage) /2001/
  http://portal.dimdi.de/de/hta/hta_berichte/hta004_bericht_de.pdf (1,2 MB)
LA:  German
DT:  HTA-Bericht
ISBN:  3-7890-7231-1
CTG:  PRÄNATALE DIAGNOSTIK; BIOLOGISCHE MARKER; REIHENUNTERSUCHUNG; ETHIK; TECHNOLOGIE, MEDIZINISCHE; ÜBERSICHTSLITERATUR
CT:  PRENATAL DIAGNOSIS; BIOLOGICAL MARKERS; MASS SCREENING; ETHICS; TECHNOLOGY ASSESSMENT, BIOMEDICAL; REVIEW LITERATURE
UTG:  BIOCHEMIE; SCREENING; CHROMOSOMENANOMALIEN; NEURALOHRDEFEKTE
UT:  SCREENING; CHROMOSOMES ABERRATIONS; NEUTRAL TUBE DEFECTS
ICD:  Q99.9; Q05.9
AB:  HINTERGRUND: Chromosomenanomalien und Neuralrohrdefekte sind angeborene Fehlbildungen mit einer hohen individuellen Krankheitslast. Es handelt sich um seltene Störungen, die doch mit höherem Alter der Schwangeren zunehmen. Um Chromosomenanomalien und Neuralrohrdefekte bei Schwangeren ab dem 35. Lebensjahr möglichst frühzeitig während der Schwangerschaft zu erkennen, wurde bislang die Durchführung einer Amniozentese empfohlen. Seit Beginn der 90er Jahre wird das sog. biochemische Screening (bei Kombination von drei Parameter wird das Screening auch als Triple-Test" bezeichnet) als vorgelagerte Maßnahme propagiert: Hier wird durch Kombination verschiedener v.a. biochemischer Parameter die individuelle Risikowahrscheinlichkeit einer Schwangeren für das Vorliegen einer fetalen Chromosomenanomalie und/oder eines Neuralrohrdefektes berechnet. Besteht ein im Vergleich zur (altersentsprechenden) Normalbevölkerung erhöhtes Risiko, wird die Diagnose mit invasiven diagnostischen Verfahren (v.a. Amniozentese) gesichert. Die gegenwärtig einzige präventive" Intervention besteht in der vorzeitigen Terminierung der Schwangerschaft. FRAGESTELLUNG: Läßt sich auf der Basis bestehenden Wissens die Effektivität des biochemischen Screenings bestimmen, kann das biochemische Screening dazu beitragen, die hohe Zahl der durchgeführten Amniozentesen zu reduzieren und ist es sinnvoll, in der Bundesrepublik Deutschland ein Screeningprogramm einzurichten? METHODIK: Zielpopulation sind alle schwangeren Frauen. Primärer Ergebnisparameter ist die Entdeckungsrate. Recherchiert wurden Publikations- und Projektlisten von internationalen Technology Assessment Institutionen. Darüber hinaus wurden systematische Literaturrecherchen in verschiedenen biomedizinischen und HTA-spezifischen Datenbanken durchgeführt. Die Publikationen mußten definierte Kriterien erfüllen. Die methodische Qualität wurde anhand von Checklisten beurteilt. Zur Beantwortung der Forschungsfragen wurden sechszehn Übersichtsarbeiten bzw. Meta-Analysen und Entscheidungsanalysen sowie neun Primärstudien herangezogen. ERGEBNISSE: Es besteht eine hohe Konsistenz der Ergebnisse bezüglich der Sensitivität und Spezifität unterschiedlicher Kombinationen biochemischer und sonographischer Parameter zu unterschiedlichen Durchführungszeitpunkten. Bei einer falsch-positiv Rate von 5% beträgt die Entdeckungsrate (Sensitivität) im Zweittrimenon-Screening [15.-18. Schwangerschaftswoche (SSW)] durchschnittlich zwischen 60% und 65%. Die höchsten Entdeckungsraten werden für die Kombination von maternalem Alter mit AFP, hCG und uE3, evtl. ergänzt um das Inhibin A, erzielt. Die Entdeckungsrate beim Ersttrimenon-Screening (10.-14. SSW) liegt durchschnittlich zwischen 70% und 75% (falsch-positiv Rate von 5%). Höchste Entdeckungsraten werden für die Kombination von maternalem Alter mit der fetalen Nackentransparenz, PAPP-A und freiem -hCG verzeichnet. Die Entdeckungsraten bei jüngeren Schwangeren sind sowohl im Erst- als auch im Zweittrimenon-Screening deutlich geringer. Voraussetzung für diese Entdeckungsraten ist u.a. die exakte (d.h. sonographische) Bestimmung des Schwangerschaftsalters vor Durchführung des biochemischen Screenings. Die Abklärung auffälliger Screeningbefunde durch Standardamniozentese (16.-18. SSW) ist mit einem prozedurbedingten Spontanabort von 1% verbunden. Um informierte und qualifizierte Entscheidungen der Schwangeren zu gewährleisten, sind vor der Durchführung des Screenings, bei der Mitteilung des Ergebnisses und bei evtl. sich daraus ergebenden Konsequenzen Aufklärung und Information zentrale Voraussetzungen. Das Zweittrimenon-Screening kann mit ethischen Problemen behaftet sein, da bei Vorliegen einer fetalen Chromosomenstörung eine evtl. von der Schwangeren gewünschte Terminierung in einem relativ weit fortgeschrittenen Schwangerschaftsalter erfolgt. Derzeit werden neue gentechnische Verfahren untersucht (z.B. Gewinnung fetaler Zellen aus dem maternalen Blut mit anschließender Bestimmung der häufigsten Chromosomenanomalien, spezifische sonographische Marker), die - ebenfalls als nichtinvasive Methoden - eine erheblich größere Sensitivität versprechen und bei denen zudem die Ergebnisse deutlich schneller vorliegen werden als nach biochemischem Screening. SCHLUßFOLGERUNGEN: Das biochemische Screening kann einen Beitrag zur pränatalen Entdeckung von Chromosomenstörungen und Neuralrohrdefekten leisten. Die Effektivität der untersuchten Parameterkombinationen ist größer als die des Screenings nach ausschließlich maternalem Alter. Das biochemische Screening kann - unter Beachtung der Sensitivität - durch Ausschluß von fetalen Störungen die Zahl der invasiven diagnostischen Verfahren (v.a. Amniozentesen) senken, z.B. durch Bestimmung des individuellen Risikos vor einer geplanten Amniozentese und Verzicht auf weitere diagnostische Maßnahmen im Falle eines unauffälligen Ergebnisses. Die exakte Bestimmung des Schwangerschaftsalters ist für die Validität des Screeningergebnisses von großer Bedeutung. Angezeigt ist eine sonographische Bestimmung vor Durchführung des biochemischen Screenings. Die Entdeckungsrate von fetalen Chromosomenanomalien ist durch das biochemische Screening bei älteren Schwangeren größer als bei jüngeren Schwangeren. Unter älteren Schwangeren sind die Ängste bei einem positivem Testergebnis weniger groß, es werden in geringerem Umfang invasive diagnostische Verfahren zur Abklärung in Anspruch genommen und es kommt seltener zum Abbruch einer Schwangerschaft bei Vorliegen einer Chromosomenanomalie oder Neuralrohrdefektes. Eine Altersgrenze von 35 Jahren zur Differenzierung zwischen jüngeren und älteren Schwangeren ist nicht zwingend. Die Verfahren zur Diagnosesicherung nach auffälligem Screeningtest sind mit maternalen und fetalen Risiken verbunden. In vielen Fällen - gerade bei jüngeren Schwangeren - ist das Risiko eines durch invasive Abklärungsdiagnostik bedingten Verlustes eines nicht betroffenen Feten um ein Vielfaches größer als das Risiko des Vorliegens einer Chromosomenanomalie oder eines Neuralrohrdefektes. Möglich ist ein biochemisches Screening im zweiten oder ersten Trimenon der Schwangerschaft mit einer jeweils unterschiedlichen Kombination biochemischer oder biochemischer und sonographischer Parameter. Das Screening im zweiten Trimenon [AFP, hCG und uE3 (und ggf. Inhibin A)] wird vielfach als Standardscreening angesehen und hat den Vorteil, im ambulanten Versorgungssystem der Bundesrepublik mit einer akzeptablen Sensitivität durchführbar zu sein. Das Screening im ersten Trimenon [fetale Nackentransparenz, PAPP-A und freies -hCG (und ggf. uE3)] weist eine höhere Entdeckungsrate auf und erlaubt eine frühere Diagnose. Eine evidenzbasierte Empfehlung zur Einführung eines biochemischen Screenings in Deutschland kann derzeit nicht gegeben werden, da das Zweittrimenonscreening aus ethischen Gründen - wegen der möglicherweise resultierenden Spätterminierungen - keine optimale Lösung darstellt und beim Ersttrimenonscreening die Messung der fetalen Nackentransparenz im ambulanten Versorgungsbereich nicht mit einer ausreichenden Sensitivität möglich ist. Ein Screeningprogramm sollte ein Ersttrimenon-Screening mit Ultraschalluntersuchungen in spezialisierten Zentren oder entsprechend qualifizierten Schwerpunktpraxen o.ä. umfassen. Im ökonomischen Bereich - z.B. welche Screeningstrategie unter Berücksichtigung aller relevanten Aspekte effizienter ist als andere - bestehen noch Wissenslücken, die durch weitere Analysen gedeckt werden sollten. Inwiefern das biochemische Screening angesichts neuer gentechnischer Methoden auch in Zukunft eine Bedeutung hat, wird zurückhaltend eingeschätzt. Deshalb kann die Erstellung eines nationalen Screeningprogramms für die Bundesrepublik Deutschland auf der Basis des biochemischen und sonographischen Screenings nur eine vorübergehende Lösung sein.
*** End of SHOW ***

Output format: SHOW F=ALL

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Producer
  • Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI)

    Waisenhausgasse 36-38a
    50676 Köln
    Germany
    Phone: +49 221 4724-1
    Fax: +49 221 4724-444

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