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OPS Version 2016

Kapitel 5
OPERATIONEN
(5-01...5-99)

Operationen an Haut und Unterhaut
(5-89...5-92)

Hinw.:
Die Anwendung mikrochirurgischer Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-984)
Die Anwendung von Lasertechnik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-985 ff.)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung einer Mehrfachverletzung ist zusätzlich zu kodieren (5-981)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung eines Polytraumas ist zusätzlich zu kodieren (5-982 ff.)
Die Durchführung einer Reoperation ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-983)
Der vorzeitige Abbruch einer Operation ist zusätzlich zu kodieren (5-995)
5-890 Tätowieren und Einbringen von Fremdmaterial in Haut und Unterhaut
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach vorstehender Liste zu kodieren
5-890.0** Tätowieren
5-890.1** Einbringen von autogenem Material
5-890.2** Einbringen von xenogenem Material
5-890.x** Sonstige
5-890.y N.n.bez.
5-891 Inzision eines Sinus pilonidalis
5-892 Andere Inzision an Haut und Unterhaut
Inkl.:
Hämatomausräumung, Abszessspaltung, Abszessausräumung
Inzision an der Haut des Skrotums
Inzision an der Haut der Vulva
Exkl.:
Inzision an der Haut der Perianalregion (5-490.0)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-890 zu kodieren
5-892.0** Ohne weitere Maßnahmen
5-892.1** Drainage
5-892.2** Entfernung eines Fremdkörpers
5-892.3** Implantation eines Medikamententrägers
Exkl.:
Fettgaze- oder Salbenverbände
5-892.4** Entfernung eines Medikamententrägers
5-892.x** Sonstige
5-892.y N.n.bez.
5-894 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
Inkl.:
Narbenkorrektur
Exzision von erkrankter Haut des Skrotums
Exzision von erkrankter Haut des Penis
Exzision von erkrankter Haut der Vulva
Exkl.:
Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut (5-915)
Exzision von erkrankter Haut der Perianalregion (5-490.1)
Hinw.:
Multiple Exzisionen von Hautläsionen sind nur einmal zu kodieren, wenn sie während einer Sitzung durchgeführt werden und die Lokalisation mit einem Kode angegeben werden kann
Eine lokale Exzision entspricht einer Fläche von bis zu 4 cm² oder einem Raum bis zu 1cm³
Die Art einer ggf. durchgeführten Transplantation ist gesondert zu kodieren (5-902 ff.)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-890 zu kodieren
5-894.0** Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss
5-894.1** Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss
5-894.2** Exzision von Schweißdrüsen, lokal
Inkl.:
Lokale Kürettage von Schweißdrüsen
5-894.x** Sonstige
5-894.y N.n.bez.
5-895 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
Inkl.:
Exzision von erkrankter Haut des Skrotums
Exzision von erkrankter Haut des Penis
Exzision von erkrankter Haut der Vulva
Exkl.:
Regionale Lymphknotendissektion nach radikaler Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut (5-40)
Exzision von erkrankter Haut der Perianalregion (5-490.1)
Hinw.:
Multiple Exzisionen von Hautläsionen sind nur einmal zu kodieren, wenn sie während einer Sitzung durchgeführt werden und die Lokalisation mit einem Kode angegeben werden kann
Unter mikrographischer Chirurgie (histographisch kontrolliert) werden Eingriffe verstanden, bei denen die Exzision des Tumors mit topographischer Markierung und anschließender Aufarbeitung der gesamten Exzidataußenfläche/-grenze erfolgt
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-890 zu kodieren
5-895.0** Ohne primären Wundverschluss
5-895.1** Ohne primären Wundverschluss, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie)
5-895.2** Mit primärem Wundverschluss
5-895.3** Mit primärem Wundverschluss, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie)
5-895.4** Mit Transplantation oder lokaler Lappenplastik
Hinw.:
Die Art der durchgeführten Transplantation oder lokalen Lappenplastik ist gesondert zu kodieren (5-902 ff., 5-903 ff.)
5-895.5** Mit Transplantation oder lokaler Lappenplastik, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie)
Hinw.:
Die Art der durchgeführten Transplantation oder lokalen Lappenplastik ist gesondert zu kodieren (5-902 ff., 5-903 ff.)
5-895.6** Exzision von Schweißdrüsen, radikal
Inkl.:
Radikale Kürettage von Schweißdrüsen
Exkl.:
Axilläre Saugkürettage von Schweißdrüsen (5-911.3)
5-895.x** Sonstige
5-895.y N.n.bez.
5-896 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
Inkl.:
Entfernung eines Systems zur Vakuumtherapie mit gleichzeitigem Wunddebridement
Exkl.:
Wunddebridement, auf Muskel, Sehne oder Faszie beschränkt (5-850 ff.)
Schichtenübergreifendes Wunddebridement (5-869.1)
Lokale Exzision oder lokale Kürettage von Schweißdrüsen (5-894.2 ff.)
Radikale Exzision oder radikale Kürettage von Schweißdrüsen (5-895.6 ff.)
Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohne Anästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegen einer Wunde (8-192 ff.)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-890 zu kodieren
Ein Wunddebridement ist ein chirurgisches oder ultraschallbasiertes Vorgehen zur Entfernung von geschädigtem, infiziertem, minderdurchblutetem oder nekrotischem Gewebe der Haut und Unterhaut bis zum Bereich des vitalen Gewebes. Die Anwendung der Kodes setzt eine Allgemein- oder Regionalanästhesie oder eine lokale Infiltrationsanästhesie voraus (Ausnahme: Es liegt eine neurologisch bedingte Analgesie vor.). Bei alleiniger Oberflächenanästhesie ist ein Kode aus dem Bereich 8-192 ff. zu verwenden
Voraussetzung ist das Vorliegen einer Wunde [traumatisch oder nicht traumatisch bedingte Unterbrechung des Zusammenhangs von Körpergewebe mit oder ohne Substanzverlust]. Ohne Wunde ist ein Kode aus dem Bereich 5-894 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut bzw. aus dem Bereich 5-895 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut anzuwenden
Ein Kode aus diesem Bereich ist nicht zu verwenden im Zusammenhang mit einer Hämatomausräumung bzw. Abszessspaltung (5-892 ff.) oder einer Primärnaht (5-900.0 ff.). Ein Wunddebridement ist bei diesen Kodes bereits eingeschlossen
Die alleinige Entfernung eines Systems zur Vakuumtherapie ohne Anästhesie und Debridement ist als Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohne Anästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegen einer Wunde (8-192 ff.) zu kodieren
5-896.0** Kleinflächig
Hinw.:
Länge bis 3 cm oder Fläche bis 4 cm²
Bei der Behandlung mehrerer kleinflächiger Läsionen an derselben anatomischen Region (z.B. an der Hand) sind die Flächen zu addieren. Bei Überschreiten einer Fläche von 4 cm² ist ein Kode für die großflächige Behandlung zu verwenden
5-896.1** Großflächig
5-896.2** Großflächig, mit Einlegen eines Medikamententrägers
Exkl.:
Fettgaze- oder Salbenverbände
5-896.x** Sonstige
5-896.y N.n.bez.
5-897 Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis
5-897.0 Exzision
5-897.1 Plastische Rekonstruktion
5-897.x Sonstige
5-897.y N.n.bez.
5-898 Operationen am Nagelorgan
Inkl.:
Operationen am Nagelorgan bei Verbrennungen
5-898.0↔ Inzision
5-898.1↔ Inzision und Drainage
5-898.2↔ Trepanation des Nagels
5-898.3↔ Naht am Nagelbett
5-898.4↔ Exzision des Nagels, partiell
5-898.5↔ Exzision des Nagels, total
5-898.6↔ Exzision von erkranktem Gewebe des Nagelbettes
Inkl.:
Komplette Abtragung des Nagelbettes
5-898.7↔ Transplantation des Nagelbettes
5-898.8↔ Implantation eines Kunstnagels
5-898.9↔ Nagelplastik
5-898.a↔ Ausrottung der Nagelmatrix
Hinw.:
Eine durchgeführte Exzision von Nagel und Nagelbett ist im Kode enthalten
5-898.x↔ Sonstige
5-898.y N.n.bez.
5-899 Andere Exzision an Haut und Unterhaut
Exkl.:
Operationen an der Haut bei Verbrennungen (5-92)

5-90 Operative Wiederherstellung und Rekonstruktion von Haut und Unterhaut

Exkl.:
Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln und Faszien (5-857)
Entnahme und Transplantation von Transplantaten mit mikrovaskulärer Anastomosierung (5-858)
Operationen an der Haut bei Verbrennungen (5-92)
Hinw.:
Die Lokalisation ist für die Kodes 5-900 bis 5-907 und 5-909 nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0
Lippe
4
Sonstige Teile Kopf
5
Hals
6↔
Schulter und Axilla
7↔
Oberarm und Ellenbogen
8↔
Unterarm
9↔
Hand
a
Brustwand und Rücken
b
Bauchregion
c
Leisten- und Genitalregion
d
Gesäß
e↔
Oberschenkel und Knie
f↔
Unterschenkel
g↔
Fuß
x↔
Sonstige
5-900 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut
Inkl.:
Wundrandexzision nach Friedrich, Wundreinigung (Spülung, Kürettage)
Exkl.:
Rekonstruktion der Weichteile im Gesicht (5-778 ff.)
Wunddebridement (5-850 ff., 5-869.1, 5-896 ff.)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach vorstehender Liste zu kodieren
5-900.0** Primärnaht
Inkl.:
Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität durch Gewebekleber oder Metallklammern
5-900.1** Sekundärnaht
Inkl.:
Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität durch Gewebekleber oder Metallklammern
5-900.x** Sonstige
5-900.y N.n.bez.
5-901 Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle
Hinw.:
Die Entnahme des Transplantates ist nur anzugeben, wenn dieser Eingriff in einer gesonderten Sitzung erfolgt
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-900 zu kodieren
5-901.0** Spalthaut
Inkl.:
Meshgraft
5-901.1** Vollhaut
5-901.2** Composite graft
5-901.x** Sonstige
5-901.y N.n.bez.
5-902 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle
Hinw.:
Die Entnahme des Transplantates ist nur anzugeben, wenn dieser Eingriff in einer gesonderten Sitzung erfolgt
Kleinflächig entspricht einer Fläche bis 4 cm². Werden mehrere Transplantationen an derselben anatomischen Region (z.B. an der Hand) durchgeführt, so sind die Flächen aller verwendeten Transplantate zu addieren. Dies gilt nicht für mehrere kleine Transplantate, die an unterschiedlichen Regionen (z.B. Hand und Unterarm) transplantiert werden
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-900 zu kodieren
5-902.0** Spalthaut, kleinflächig
Inkl.:
Meshgraft
5-902.1** Spalthaut auf granulierendes Hautareal, kleinflächig
Inkl.:
Meshgraft
5-902.2** Vollhaut, kleinflächig
5-902.3** Composite graft, kleinflächig
5-902.4** Spalthaut, großflächig
Inkl.:
Meshgraft
5-902.5** Spalthaut auf granulierendes Hautareal, großflächig
Inkl.:
Meshgraft
5-902.6** Vollhaut, großflächig
5-902.7** Composite graft, großflächig
5-902.9** Epithelzellsuspension nach Aufbereitung mit Bedside-Kit
5-902.a** Epithelzellsuspension nach labortechnischer Aufbereitung im Schnellverfahren
5-902.b** Hautersatz durch kultivierte Keratinozyten, kleinflächig
5-902.c** Hautersatz durch kultivierte Keratinozyten, großflächig
5-902.d** Permanenter Hautersatz durch Dermisersatzmaterial, kleinflächig
5-902.e** Permanenter Hautersatz durch Dermisersatzmaterial, großflächig
5-902.x** Sonstige
5-902.y N.n.bez.
5-903 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut
Hinw.:
Kleinflächig entspricht einer Fläche bis 4 cm². Werden mehrere Transplantationen an derselben anatomischen Region (z.B. an der Hand) durchgeführt, so sind die Flächen aller verwendeten Transplantate zu addieren. Dies gilt nicht für mehrere kleine Transplantate, die an unterschiedlichen Regionen (z.B. Hand und Unterarm) transplantiert werden
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-900 zu kodieren
5-903.0** Dehnungsplastik, kleinflächig
5-903.1** Verschiebe-Rotationsplastik, kleinflächig
5-903.2** Transpositionsplastik, kleinflächig
Inkl.:
VY-Plastik
5-903.3** Insellappenplastik, kleinflächig
5-903.4** Z-Plastik, kleinflächig
5-903.5** Dehnungsplastik, großflächig
5-903.6** Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig
5-903.7** Transpositionsplastik, großflächig
Inkl.:
VY-Plastik
5-903.8** Insellappenplastik, großflächig
5-903.9** Z-Plastik, großflächig
5-903.a** W-Plastik, kleinflächig
5-903.b** W-Plastik, großflächig
5-903.x** Sonstige
5-903.y N.n.bez.
5-904 Lappenplastik an Haut und Unterhaut, Entnahmestelle
Hinw.:
Die Entnahme des Transplantates ist nur anzugeben, wenn dieser Eingriff in einer gesonderten Sitzung erfolgt
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-900 zu kodieren
5-904.0** Freier Lappen mit mikrovaskulärer Anastomosierung
5-904.1** Gestielter regionaler Lappen
5-904.2** Gestielter Fernlappen
5-904.x** Sonstige
5-904.y N.n.bez.
5-905 Lappenplastik an Haut und Unterhaut, Empfängerstelle
Hinw.:
Die Entnahme des Transplantates ist nur anzugeben, wenn dieser Eingriff in einer gesonderten Sitzung erfolgt
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-900 zu kodieren
5-905.0** Freier Lappen mit mikrovaskulärer Anastomosierung
5-905.1** Gestielter regionaler Lappen
5-905.2** Gestielter Fernlappen
5-905.x** Sonstige
5-905.y N.n.bez.
5-906 Kombinierte plastische Eingriffe an Haut und Unterhaut
Inkl.:
Durchtrennung von Synechien
Exkl.:
Einzelne lokale Lappenplastiken (5-903)
Hinw.:
Die Entnahme des Transplantates ist nur anzugeben, wenn dieser Eingriff in einer gesonderten Sitzung erfolgt
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-900 zu kodieren
5-906.0** Kombinierte Lappenplastiken
Inkl.:
Butterfly-Plastik
Jumping-man-Plastik
5-906.1** Kombination von Lappenplastiken und freiem Hauttransplantat
5-906.2** Gestielter regionaler Lappen mit Fernlappen
5-906.3** Gestielter regionaler Lappen, Fernlappen und freies Hauttransplantat
5-906.x** Sonstige
5-906.y N.n.bez.
5-907 Revision einer Hautplastik
Inkl.:
Ausdünnung eines Lappens
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-900 zu kodieren
5-907.0** Narbenkorrektur (nach Hautplastik)
5-907.1** Revision eines freien Hauttransplantates
5-907.2** Revision einer lokalen Lappenplastik
5-907.3** Revision eines gestielten regionalen Lappens
5-907.4** Revision eines gestielten Fernlappens
5-907.5** Revision eines freien Lappens mit mikrovaskulärer Anastomosierung
5-907.x** Sonstige
5-907.y N.n.bez.
5-908 Plastische Operation an Lippe und Mundwinkel
Exkl.:
Korrektur einer Lippenspalte (5-276)
5-908.0 Naht (nach Verletzung)
5-908.1 Plastische Rekonstruktion der Oberlippe
5-908.2 Plastische Rekonstruktion der Unterlippe
Inkl.:
Vermilionektomie
5-908.3↔ Plastische Rekonstruktion des Mundwinkels
5-908.x↔ Sonstige
5-908.y N.n.bez.
5-909 Andere Wiederherstellung und Rekonstruktion von Haut und Unterhaut
Hinw.:
Die Lokalisation ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-900 zu kodieren
5-909.0** Implantation eines Hautexpanders
Exkl.:
Implantation eines Hautexpanders an der Mamma (5-889.5)
5-909.1** Explantation eines Hautexpanders
Exkl.:
Entfernung eines Hautexpanders an der Mamma (5-889.6)
5-909.2** Lappenstieldurchtrennung
Inkl.:
Einarbeitung des Lappens in die Umgebung
5-909.3 Implantation einer Dopplersonde zum Monitoring eines freien Gewebetransfers
5-909.x** Sonstige
5-909.y N.n.bez.
5-910 Straffungsoperation am Gesicht
5-911 Gewebereduktion an Haut und Unterhaut
Exkl.:
Straffungsoperation am Gesicht (5-910)
Ausdünnung eines transplantierten Lappens (5-907)
Hinw.:
Die Lokalisation ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-910 zu kodieren
5-911.0** Gewebsreduktionsplastik (Straffungsoperation)
5-911.1** Absaugen von Fettgewebe [Liposuktion]
5-911.2** Abtragen von Fettgewebe
Inkl.:
Fettgewebsentnahme zur therapeutischen Transplantation
5-911.3↔ Axilläre Saugkürettage von Schweißdrüsen
Exkl.:
Lokale Exzision von Schweißdrüsen (5-894.2)
Radikale Exzision von Schweißdrüsen (5-895.6)
5-911.x** Sonstige
5-911.y N.n.bez.
5-912 Haartransplantation und Haartransposition
Inkl.:
Augenbrauenrekonstruktion
5-912.0 Freie Transplantation von Stanzbiopsien
5-912.1 Gestielte Lappenplastik
5-912.x Sonstige
5-912.y N.n.bez.
5-913 Entfernung oberflächlicher Hautschichten
Hinw.:
Kleinflächig entspricht einer Fläche bis 4 cm²
Bei der Behandlung mehrerer kleinflächiger Läsionen an derselben anatomischen Region (z.B. an der Hand) sind die Flächen zu addieren. Bei Überschreiten einer Fläche von 4 cm² ist ein Kode für die großflächige Behandlung zu verwenden
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-910 zu kodieren
5-913.0** Hochtourige Dermabrasion, kleinflächig
5-913.1** Ausbürsten, kleinflächig
5-913.2** Exkochleation (Entfernung mit scharfem Löffel), kleinflächig
5-913.3** Chemochirurgie, kleinflächig
Inkl.:
Chemical peeling
5-913.4** Laserbehandlung, kleinflächig
5-913.5** Shaving, kleinflächig
5-913.6** Hochtourige Dermabrasion, großflächig
5-913.7** Ausbürsten, großflächig
5-913.8** Exkochleation (Entfernung mit scharfem Löffel), großflächig
5-913.9** Chemochirurgie, großflächig
Inkl.:
Chemical peeling
5-913.a** Laserbehandlung, großflächig
5-913.b** Shaving, großflächig
5-913.x** Sonstige
5-913.y N.n.bez.
5-914 Chemochirurgie der Haut
Exkl.:
Entfernung oberflächlicher Hautschichten durch Chemochirurgie (5-913.3, 5-913.9)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-910 zu kodieren
5-914.0** Lokale Applikation von Ätzmitteln
5-914.1** Lokale Applikation von Zytostatika
5-914.x** Sonstige
5-914.y N.n.bez.
5-915 Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
Exkl.:
Lichttherapie (8-560 ff.)
Hinw.:
Kleinflächig entspricht einer Fläche bis 4 cm²
Bei der Behandlung mehrerer kleinflächiger Läsionen an derselben anatomischen Region (z.B. an der Hand) sind die Flächen zu addieren. Bei Überschreiten einer Fläche von 4 cm² ist ein Kode für die großflächige Behandlung zu verwenden
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-910 zu kodieren
5-915.0** Elektrokaustik, kleinflächig
5-915.1** Laserbehandlung, kleinflächig
Exkl.:
Entfernung oberflächlicher Hautschichten durch Laserbehandlung (5-913.4 ff., 5-913.a ff.)
5-915.2** Kryochirurgie, kleinflächig
5-915.3** Infrarotkoagulation, kleinflächig
5-915.4** Elektrokaustik, großflächig
5-915.5** Laserbehandlung, großflächig
Exkl.:
Entfernung oberflächlicher Hautschichten durch Laserbehandlung (5-913.4 ff., 5-913.a ff.)
5-915.6** Kryochirurgie, großflächig
5-915.7** Infrarotkoagulation, großflächig
5-915.8** Elektrochemotherapie, kleinflächig
5-915.9** Elektrochemotherapie, großflächig
5-915.x** Sonstige
5-915.y N.n.bez.
5-916 Temporäre Weichteildeckung
Hinw.:
Kleinflächig entspricht einer Fläche bis 4 cm²
Bei der Behandlung mehrerer kleinflächiger Läsionen an derselben anatomischen Region (z.B. an der Hand) sind die Flächen zu addieren. Bei Überschreiten einer Fläche von 4 cm² ist ein Kode für die großflächige Behandlung zu verwenden
Die Lokalisation ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-910 zu kodieren
5-916.0** Durch allogene Hauttransplantation, kleinflächig
5-916.1** Durch xenogenes Hautersatzmaterial, kleinflächig
5-916.2** Durch alloplastisches Material, kleinflächig
5-916.3** Durch kultivierte Keratinozyten, kleinflächig
5-916.4** Durch Kombination mehrerer Verfahren, kleinflächig
5-916.5** Durch allogene Hauttransplantation, großflächig
5-916.6** Durch xenogenes Hautersatzmaterial, großflächig
5-916.7** Durch alloplastisches Material, großflächig
5-916.8** Durch kultivierte Keratinozyten, großflächig
5-916.9** Durch Kombination mehrerer Verfahren, großflächig
5-916.a Anlage oder Wechsel eines Systems zur Vakuumtherapie
Inkl.:
Bei Verbrennungen
Hinw.:
Die Angabe dieses Kodes ist an die Durchführung unter Operationsbedingungen mit Anästhesie gebunden (Ausnahme: Es liegt eine neurologisch bedingte Analgesie vor.)
Die alleinige Entfernung eines Systems zur Vakuumtherapie im Bereich von Haut und Unterhaut ohne Anästhesie ist mit einem Kode aus dem Bereich 8-192 zu verschlüsseln. Bei einer Entfernung mit Debridement ist ein Kode aus den Bereichen 5-850, 5-869.1 oder 5-896 zu verwenden
Die Dauer der Anwendung der Vakuumtherapie ist gesondert zu kodieren (8-190.2 ff., 8-190.3 ff.)
.a0 An Haut und Unterhaut
.a1↔ Tiefreichend, subfaszial oder an Knochen und Gelenken der Extremitäten
.a2 Tiefreichend, an Thorax, Mediastinum und Sternum
Inkl.:
Vakuumtherapie nach Herzoperation
.a3 Am offenen Abdomen
Exkl.:
Anlage eines Laparostomas (5-541.4)
.a4 Endorektal
Inkl.:
Endorektale Vakuumtherapie zur Behandlung von Anastomoseninsuffizienzen nach tiefer anteriorer Rektumresektion bei lokaler Peritonitis mit einspiegelbarer Wundhöhle
.a5 Tiefreichend subfaszial an der Bauchwand oder im Bereich von Nähten der Faszien bzw. des Peritoneums
.a6 Endoösophageal
.ax Sonstige
Inkl.:
Retroperitoneum
5-916.x** Sonstige
5-916.y N.n.bez.
5-917 Syndaktylie- und Polydaktyliekorrektur der Finger
5-917.0 Vertiefung einer Zwischenfingerspalte
.00↔ Mit Verschiebeplastik
.0x↔ Sonstige
5-917.1 Trennung einer partiellen Syndaktylie
.10↔ Mit Verschiebeplastik
.1x↔ Sonstige
5-917.2 Trennung einer kompletten Syndaktylie
.20↔ Mit Kuppenplastik
.21↔ Mit Seitenbandrekonstruktion
.2x↔ Sonstige
5-917.3↔ Teilresektion gedoppelter Anteile
5-917.4 Resektion gedoppelter Anteile
.40↔ Ohne Gelenkrekonstruktion
.41↔ Mit Gelenkrekonstruktion
5-917.5↔ Korrektur einer Polysyndaktylie durch Fusion gedoppelter Anteile (OP nach Bilhaut - Cloquet)
5-917.x↔ Sonstige
5-917.y N.n.bez.
5-918 Syndaktylie- und Polydaktyliekorrektur der Zehen
5-918.0↔ Trennung einer partiellen Syndaktylie
5-918.1↔ Trennung einer kompletten Syndaktylie
5-918.2↔ Teilresektion gedoppelter Anteile
5-918.3↔ Resektion gedoppelter Anteile
5-918.x↔ Sonstige
5-918.y N.n.bez.
5-919 Operative Versorgung von Mehrfachtumoren an einer Lokalisation der Haut in einer Sitzung
Hinw.:
Diese Kodes sind Zusatzkodes. Die durchgeführten Eingriffe sind gesondert zu kodieren
5-919.0 3-5 Tumoren
5-919.1 Mehr als 5 Tumoren
5-91a Andere Operationen an Haut und Unterhaut
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-910 zu kodieren
5-91a.0** Desilikonisierung von Dermisersatzmaterial
5-91a.x** Sonstige
5-91a.y N.n.bez.
5-920 Inzision an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen
Exkl.:
Entnahme von Haut zur Transplantation (5-924)
Hinw.:
Das Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren (8-191)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach vorstehender Liste zu kodieren
5-920.0** Inzision eines Verbrennungsschorfes [Escharotomie]
5-920.1** Fasziotomie
5-920.2** Inzision eines Verbrennungsschorfes [Escharotomie] mit Fasziotomie
5-920.3** Inzision eines Verbrennungsschorfes [Escharotomie] mit Dekompression peripherer Nerven
5-920.x** Sonstige
5-920.y N.n.bez.
5-921 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] und Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen
Inkl.:
Entfernung von infiziertem Gewebe
Narbenkorrektur
Exkl.:
Wunddebridement bei Verbrennungen, auf Muskel, Sehne oder Faszie beschränkt (5-922.0, 5-922.1, 5-922.2)
Operationen am Nagelorgan (5-898)
Schichtenübergreifendes Wunddebridement bei Verbrennungen (5-922.3)
Hinw.:
Das Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren (8-191)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-920 zu kodieren
5-921.0** Abtragen einer Hautblase
Inkl.:
Bürsten- und Hydro-Jet-Technik
5-921.1** Dermabrasion
5-921.2** Epifasziale Nekrosektomie
5-921.3** Tangentiale Exzision
5-921.4** Laserdestruktion
5-921.5** Destruktion durch Ultraschall
5-921.6** Radiochirurgie
5-921.7** Hochfrequenzchirurgie
5-921.x** Sonstige
5-921.y N.n.bez.
5-922 Wunddebridement an Muskel, Sehne und Faszie bei Verbrennungen und Verätzungen
Hinw.:
Das Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren (8-191)
5-922.0 Debridement eines Muskels
Exkl.:
Debridement eines Muskels bei anderen Ursachen (5-850.b)
5-922.1 Debridement einer Sehne
Exkl.:
Debridement einer Sehne bei anderen Ursachen (5-850.c)
5-922.2 Debridement einer Faszie
Exkl.:
Debridement einer Faszie bei anderen Ursachen (5-850.d)
5-922.3 Weichteildebridement, schichtenübergreifend
Exkl.:
Debridement bei anderen Ursachen (5-869.1)
Hinw.:
Dieser Kode ist nur zu verwenden, wenn eine präzise Gewebezuordnung nicht möglich ist
5-922.x Sonstige
5-922.y N.n.bez.
5-923 Temporäre Weichteildeckung bei Verbrennungen und Verätzungen
Exkl.:
Temporäre Weichteildeckung bei anderen Ursachen (5-916.0-9)
Hinw.:
Kleinflächig entspricht einer Fläche bis 3 % der Körperoberfläche
Das Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren (8-191)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor 5-920 zu kodieren
5-923.0** Durch allogene Hauttransplantation, kleinflächig
5-923.1** Durch xenogenes Hautersatzmaterial, kleinflächig
5-923.2** Durch alloplastisches Material, kleinflächig
5-923.3** Durch kultivierte Keratinozyten, kleinflächig
5-923.4** Durch Kombination mehrerer Verfahren, kleinflächig
5-923.5** Durch allogene Hauttransplantation, großflächig
5-923.6** Durch xenogenes Hautersatzmaterial, großflächig
5-923.7** Durch alloplastisches Material, großflächig
5-923.8** Durch kultivierte Keratinozyten, großflächig
5-923.9** Durch Kombination mehrerer Verfahren, großflächig
5-923.a** Durch hydrolytisch resorbierbare Membran, kleinflächig
5-923.b** Durch hydrolytisch resorbierbare Membran, großflächig
5-923.x** Sonstige
5-923.y N.n.bez.
5-924 Freie Hauttransplantation und Lappenplastik an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen, Entnahmestelle
Hinw.:
Die Entnahme des Transplantates ist nur anzugeben, wenn dieser Eingriff in einer gesonderten Sitzung erfolgt
Das Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren (8-191)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-920 zu kodieren
5-924.0** Spalthaut
Inkl.:
Meshgraft
5-924.2** Composite graft
5-924.3** Freier Lappen mit mikrovaskulärer Anastomosierung
5-924.4** Gestielter regionaler Lappen
5-924.5** Gestielter Fernlappen
5-924.x** Sonstige
5-924.y N.n.bez.
5-925 Freie Hauttransplantation und Lappenplastik an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen, Empfängerstelle
Inkl.:
Narbenkorrektur
Exkl.:
Rekonstruktion des Skrotums (5-613)
Plastische Rekonstruktion des Mundwinkels (5-908.3)
Plastische Rekonstruktion der Lippen (5-908.1, 5-908.2)
Haartransplantation (5-912)
Hinw.:
Die Entnahme des Transplantates ist nur anzugeben, wenn dieser Eingriff in einer gesonderten Sitzung erfolgt
Das Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren (8-191)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-920 zu kodieren
5-925.0** Spalthaut
Inkl.:
Meshgraft
5-925.2** Vollhaut
5-925.3** Composite graft
5-925.4** Freier Lappen mit mikrovaskulärer Anastomosierung
5-925.5** Gestielter regionaler Lappen
5-925.6** Gestielter Fernlappen
5-925.7** Mikrograft-Spalthautdeckung (nach Meek)
Hinw.:
Eine ergänzend durchgeführte Spalthautdeckung ist gesondert zu kodieren (5-925.0)
5-925.9** Permanenter Hautersatz durch kultivierte Keratinozyten, kleinflächig
5-925.a** Permanenter Hautersatz durch kultivierte Keratinozyten, großflächig
5-925.b** Epithelzellsuspension nach Aufbereitung mit Bedside-Kit
5-925.c** Epithelzellsuspension nach labortechnischer Aufbereitung im Schnellverfahren
5-925.d** Permanenter Hautersatz durch Dermisersatzmaterial, kleinflächig
5-925.e** Permanenter Hautersatz durch Dermisersatzmaterial, großflächig
5-925.x** Sonstige
5-925.y N.n.bez.
5-926 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen
Inkl.:
Narbenkorrektur
Exkl.:
Rekonstruktion des Skrotums (5-613)
Plastische Rekonstruktion des Mundwinkels (5-908.3)
Plastische Rekonstruktion der Lippen (5-908.1, 5-908.2)
Haartransplantation (5-912)
Hinw.:
Das Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren (8-191)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-920 zu kodieren
5-926.0** Dehnungsplastik
5-926.1** Verschiebe- Rotationsplastik
5-926.2** Transpositionsplastik
Inkl.:
VY-Plastik
5-926.3** Insellappenplastik
5-926.4** Z-Plastik
5-926.5** W-Plastik
5-926.x** Sonstige
5-926.y N.n.bez.
5-927 Kombinierte plastische Eingriffe an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen
Inkl.:
Durchtrennung von Synechien
Exkl.:
Rekonstruktion des Skrotums (5-613)
Plastische Rekonstruktion des Mundwinkels (5-908.3)
Plastische Rekonstruktion der Lippen (5-908.1, 5-908.2)
Haartransplantation (5-912)
Hinw.:
Die Entnahme des Transplantates ist nur anzugeben, wenn dieser Eingriff in einer gesonderten Sitzung erfolgt
Das Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren (8-191)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-920 zu kodieren
5-927.0** Kombinierte Lappenplastiken
Inkl.:
Butterfly-Plastik
Jumping-man-Plastik
5-927.1** Kombination von Lappenplastiken und freiem Hauttransplantat
5-927.2** Gestielter regionaler Lappen mit Fernlappen
5-927.3** Gestielter regionaler Lappen, Fernlappen und freies Hauttransplantat
5-927.x** Sonstige
5-927.y N.n.bez.
5-928 Primärer Wundverschluss der Haut und Revision einer Hautplastik bei Verbrennungen und Verätzungen
Inkl.:
Ausdünnung eines Lappens
Hinw.:
Das Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren (8-191)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-920 zu kodieren
5-928.0** Primärer Wundverschluss durch Fadennaht
5-928.1** Primärer Wundverschluss durch Klammernaht
5-928.2** Primärer Wundverschluss durch Klebung
5-928.4** Revision eines freien Hauttransplantates
5-928.5** Revision einer lokalen Lappenplastik
5-928.6** Revision eines gestielten regionalen Lappens
5-928.7** Revision eines gestielten Fernlappens
5-928.8** Revision eines freien Lappens mit mikrovaskulärer Anastomosierung
5-928.x** Sonstige
5-928.y N.n.bez.
5-929 Andere Operationen bei Verbrennungen und Verätzungen
Hinw.:
Das Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren (8-191)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-920 zu kodieren
5-929.0** Lappenstieldurchtrennung
Inkl.:
Einarbeitung eines Lappens in die Umgebung
5-929.1** Desilikonisierung von Dermisersatzmaterial
5-929.x** Sonstige
5-929.y N.n.bez.