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OPS Version 2012

Kapitel 5
OPERATIONEN
(5-01...5-99)

Operationen am Verdauungstrakt
(5-42...5-54)

Hinw.:
Die Anwendung mikrochirurgischer Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-984)
Die Anwendung von Lasertechnik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-985)
Die Anwendung minimalinvasiver Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-986)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung einer Mehrfachverletzung ist zusätzlich zu kodieren (5-981)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung eines Polytraumas ist zusätzlich zu kodieren (5-982)
Die Durchführung einer Reoperation ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-983)
Der vorzeitige Abbruch einer Operation ist zusätzlich zu kodieren (5-995)

5-42 Operationen am Ösophagus

5-420.0** Ösophagomyotomie
5-420.1** Ösophagomyotomie, pharyngozervikal
5-420.2** Ösophago-Gastromyotomie [Kardiomyotomie]
5-420.x** Sonstige
5-420.y N.n.bez.
5-421 Ösophagostomie als selbständiger Eingriff
Inkl.:
Ösophagostomie bei kongenitaler Ösophagusstenose
5-421.0 Zervikal (Speichelfistel)
5-421.x Sonstige
5-421.y N.n.bez.
5-422 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ösophagus
Inkl.:
Abtragung eines Zenker-Divertikels oder epiphrenischen Divertikels
Blutstillung
Exkl.:
Sklerosierung von Ösophagusvarizen (5-429.1)
Umstechung von Ösophagusvarizen (5-429.2)
Ligatur (Banding) von Ösophagusvarizen (5-429.a)
Hinw.:
Die Art der Destruktion ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0
Elektrokoagulation
1
Laserkoagulation
2
Thermokoagulation
3
Kryokoagulation
4
Photodynamische Therapie
5
Radiofrequenzablation
x
Sonstige
5-422.0 Exzision, offen chirurgisch
5-422.1 Exzision, thorakoskopisch
5-422.2 Exzision, endoskopisch
.20 Exzision ohne weitere Maßnahmen
.21 Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge
.22 Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge
.23 Endoskopische Mukosaresektion
.24 Endoskopische submukosale Dissektion [ESD]
.2x Sonstige
5-422.3** Destruktion, offen chirurgisch
5-422.4** Destruktion, thorakoskopisch
5-422.5** Destruktion, endoskopisch
5-422.y N.n.bez.
5-423 Partielle Ösophagusresektion ohne Wiederherstellung der Kontinuität
5-423.0 Zervikal
5-423.1 Thorakal
5-423.2 Thorakoabdominal
5-423.3 Abdominal
5-423.x Sonstige
5-423.y N.n.bez.
5-424 Partielle Ösophagusresektion mit Wiederherstellung der Kontinuität
Hinw.:
Mit einem Kode aus diesem Bereich ist eine kurzstreckige Ösophagusresektion zu kodieren
5-424.0 Thorakal
5-424.1 Thorakoabdominal
5-424.2 Abdominal
5-424.x Sonstige
5-424.y N.n.bez.
5-425 (Totale) Ösophagektomie ohne Wiederherstellung der Kontinuität
5-425.0 Abdominozervikal (transmediastinal), stumpfe Dissektion
5-425.1 Thorakoabdominal, ohne Lymphadenektomie
5-425.2 Thorakoabdominal, mit Lymphadenektomie
5-425.x Sonstige
5-425.y N.n.bez.
5-426.0** Abdominozervikal (transmediastinal), stumpfe Dissektion
5-426.1** Thorakoabdominal, ohne Lymphadenektomie
5-426.2** Thorakoabdominal, mit Lymphadenektomie (En-bloc-Ösophagektomie)
5-426.x** Sonstige
5-426.y N.n.bez.
5-427.0** Im Retrosternalraum (vorderes Mediastinum)
5-427.1** Im Ösophagusbett (hinteres Mediastinum)
5-427.2** Erweiterungsplastik
5-427.x** Sonstige
5-427.y N.n.bez.
5-428 Rekonstruktion der Ösophaguspassage bei Atresie und Versorgung einer kongenitalen ösophagotrachealen Fistel
5-428.0 Mit ösophago-ösophagealer Anastomose (retro- oder transpleural)
5-428.1 Mit ösophago-ösophagealer Anastomose und Fistelverschluss (retro- oder transpleural)
5-428.2 Mit Interposition (z.B. Livaditis-Muskelplastik)
5-428.3 Mit Interposition (z.B. Livaditis-Muskelplastik) und Fistelverschluss
5-428.4 Transmediastinale Fadeneinlage
5-428.5 Transmediastinale Fadeneinlage und Fistelverschluss
5-428.6 Ösophaguselongation (zur Vorbereitung einer sekundären Ösophagusanastomose)
5-428.7 Unterbindung einer H-Fistel
5-428.x Sonstige
5-428.y N.n.bez.
5-429 Andere Operationen am Ösophagus
Exkl.:
Endoskopische Fremdkörperentfernung (8-100.6, 8-100.7)
Tamponade einer Ösophagusblutung (8-501)
5-429.0 Anlegen einer ösophagotrachealen Fistel
Inkl.:
Zum Einlegen einer Stimmprothese
5-429.1 (Endoskopische) Sklerosierung von Ösophagusvarizen
5-429.2 Umstechung von Ösophagusvarizen
5-429.3 Sperr-Operation
5-429.4 Naht, primär
Inkl.:
Verschluss einer erworbenenen ösophagotrachealen Fistel
Exkl.:
Verschluss einer kongenitalen ösophagotrachealen Fistel (5-428)
.40 Offen chirurgisch
.41 Endoskopisch
5-429.5 Sprengung der Kardia (transluminal)
5-429.7 Ballondilatation
5-429.8 Bougierung
5-429.a (Endoskopische) Ligatur (Banding) von Ösophagusvarizen
5-429.c Endo-Loop
Hinw.:
Das Abtragen mit Schlinge ist im Kode enthalten
5-429.d Endoskopisches Clippen
5-429.e Endoskopische Injektion
Inkl.:
Fibrinkleber
5-429.h Endoskopisches Einbringen eines strahlenden Applikators
5-429.j Maßnahmen bei selbstexpandierender Prothese
.j0 Einlegen oder Wechsel, offen chirurgisch, eine Prothese ohne Antirefluxventil
.j1 Einlegen oder Wechsel, endoskopisch, eine Prothese ohne Antirefluxventil
.j2 Entfernung
.j3 Einlegen oder Wechsel, offen chirurgisch, zwei Prothesen ohne Antirefluxventil
.j4 Einlegen oder Wechsel, endoskopisch, zwei Prothesen ohne Antirefluxventil
.j9 Einlegen oder Wechsel, offen chirurgisch, mehr als zwei Prothesen ohne Antirefluxventil
.ja Einlegen oder Wechsel, endoskopisch, mehr als zwei Prothesen ohne Antirefluxventil
.jb Einlegen oder Wechsel, offen chirurgisch, eine Prothese mit Antirefluxventil
.jc Einlegen oder Wechsel, endoskopisch, eine Prothese mit Antirefluxventil
.jd Einlegen oder Wechsel, offen chirurgisch, zwei Prothesen, eine davon mit Antirefluxventil
.je Einlegen oder Wechsel, endoskopisch, zwei Prothesen, eine davon mit Antirefluxventil
.jf Einlegen oder Wechsel, offen chirurgisch, mehr als zwei Prothesen, eine davon mit Antirefluxventil
.jg Einlegen oder Wechsel, endoskopisch, mehr als zwei Prothesen, eine davon mit Antirefluxventil
.jx Sonstige
5-429.k Maßnahmen bei nicht selbstexpandierender Prothese
.k0 Einlegen oder Wechsel, offen chirurgisch
.k1 Einlegen oder Wechsel, endoskopisch
.k2 Entfernung
.kx Sonstige
5-429.m Endoskopische Antirefluxverfahren
.m0 Naht- und Klammertechniken
.m1 Injektionstechniken
.m2 Implantationstechniken
.m3 Radiofrequenzablation
.mx Sonstige
5-429.n Verschluss einer chirurgisch angelegten ösophagotrachealen Fistel
5-429.p Implantation oder Wechsel eines magnetischen Antirefluxsystems
.p0 Offen chirurgisch
.p1 Laparoskopisch
.p2 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-429.q Revision oder Entfernung eines magnetischen Antirefluxsystems
.q0 Offen chirurgisch
.q1 Laparoskopisch
.q2 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-429.x Sonstige
5-429.y N.n.bez.

5-43 Inzision, Exzision und Resektion am Magen

Inkl.:
Innere Schienung
5-430 Gastrotomie
Inkl.:
Entfernung eines Fremdkörpers
Exkl.:
Endoskopische Entfernung eines Fremdkörpers (8-100.8)
5-430.0 Ohne weitere Maßnahmen
5-430.1 Mit Einlegen eines Ösophagustubus
5-430.x Sonstige
5-430.y N.n.bez.
5-431 Gastrostomie
Inkl.:
Fixierung des Magens an der Bauchdecke ("Gastropexie")
5-431.0 Offen chirurgisch
5-431.1 Laparoskopisch
5-431.2 Perkutan-endoskopisch (PEG)
Exkl.:
Wechsel und Entfernung einer PEG (8-123)
5-431.x Sonstige
5-431.y N.n.bez.
5-432 Operationen am Pylorus
5-432.0 Pyloromyotomie
5-432.1 Pyloroplastik
5-432.2 Pylorusresektion mit Gastroduodenostomie (z.B. bei Pylorusatresie)
5-432.x Sonstige
5-432.y N.n.bez.
5-433.0 Exzision, offen chirurgisch
Inkl.:
Exzision eines Ulkus
Exkl.:
Exzision eines Ulcus ad pylorum bei Pyloroplastik (5-432.1)
Exzision eines Ulkus im Rahmen einer Vagotomie (5-444.1, 5-444.2)
Übernähung eines Ulcus duodeni (5-469.7)
Umstechung eines Ulcus duodeni (5-469.8)
Umstechung eines Ulcus ventriculi (5-449.5)
5-433.1 Exzision, laparoskopisch
5-433.2 Exzision, endoskopisch
.20 Exzision ohne weitere Maßnahmen
.21 Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge
.22 Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge
.23 Endoskopische Mukosaresektion
.24 Endoskopische submukosale Dissektion [ESD]
.2x Sonstige
5-433.3** Destruktion, offen chirurgisch
5-433.4** Destruktion, laparoskopisch
5-433.5** Destruktion, endoskopisch
5-433.x** Sonstige
5-433.y N.n.bez.
5-434 Atypische partielle Magenresektion
5-434.0 Segmentresektion
5-434.1 Kardiaresektion mit Hochzug des Restmagens
5-434.2 Antrektomie
5-434.3 Biliopankreatische Diversion nach Scopinaro
.30 Offen chirurgisch
.31 Laparoskopisch
.32 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-434.4 Biliopankreatische Diversion mit Duodenal-Switch
.40 Offen chirurgisch
.41 Laparoskopisch
.42 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-434.5 Herstellung eines Schlauchmagens [Sleeve Resection] (als vorbereitender Eingriff) für eine biliopankreatische Diversion mit Duodenal-Switch (erste Sitzung)
.50 Offen chirurgisch
.51 Laparoskopisch
.52 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-434.6 Duodenal-Switch mit Bildung eines gemeinsamen Dünndarmschenkels [Common Channel] nach Herstellung eines Schlauchmagens (zweite Sitzung)
.60 Offen chirurgisch
.61 Laparoskopisch
.62 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-434.x Sonstige
5-434.y N.n.bez.
5-435 Partielle Magenresektion (2/3-Resektion)
5-435.0 Mit Gastroduodenostomie [Billroth I]
5-435.1 Mit Gastrojejunostomie [Billroth II]
5-435.2 Mit Gastrojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose
5-435.x Sonstige
5-435.y N.n.bez.
5-436.0** Mit Gastrojejunostomie analog Billroth II
5-436.1** Mit Gastrojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose
5-436.2** Mit Dünndarminterposition
5-436.x** Sonstige
5-436.y N.n.bez.
5-437.0** Mit Ösophagojejunostomie analog Billroth II, ohne Reservoirbildung
5-437.1** Mit Ösophagojejunostomie analog Billroth II, mit Reservoirbildung
5-437.2** Mit Ösophagojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose, ohne Reservoirbildung
5-437.3** Mit Ösophagojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose, mit Reservoirbildung
5-437.4** Mit Dünndarminterposition, ohne Reservoirbildung
5-437.5** Mit Dünndarminterposition, mit Reservoirbildung
5-437.6** Ektomie eines Restmagens
5-437.x** Sonstige
5-437.y N.n.bez.
5-438.0** Mit Dünndarminterposition
5-438.1** Mit Dickdarminterposition
5-438.x** Sonstige
5-438.y N.n.bez.
5-439 Andere Inzision, Exzision und Resektion am Magen

5-44 Erweiterte Magenresektion und andere Operationen am Magen

Inkl.:
Innere Schienung
5-440 Erweiterte subtotale Magenresektion ohne systematische Lymphadenektomie
Hinw.:
Die Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren
5-440.0 Mit Gastrojejunostomie analog Billroth II
5-440.1 Mit Gastrojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose
5-440.2 Mit Dünndarminterposition
5-440.x Sonstige
5-440.y N.n.bez.
5-441 Erweiterte subtotale Magenresektion mit systematischer Lymphadenektomie
Hinw.:
Die Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren
5-441.0 Mit Gastrojejunostomie analog Billroth II
5-441.1 Mit Gastrojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose
5-441.2 Mit Dünndarminterposition
5-441.x Sonstige
5-441.y N.n.bez.
5-442 Erweiterte Gastrektomie ohne systematische Lymphadenektomie
Hinw.:
Die Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren
5-442.0 Mit Ösophagojejunostomie analog Billroth II, ohne Reservoirbildung
5-442.1 Mit Ösophagojejunostomie analog Billroth II, mit Reservoirbildung
5-442.2 Mit Ösophagojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose, ohne Reservoirbildung
5-442.3 Mit Ösophagojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose, mit Reservoirbildung
5-442.4 Mit Dünndarminterposition, ohne Reservoirbildung
5-442.5 Mit Dünndarminterposition, mit Reservoirbildung
5-442.6 Ektomie eines Restmagens
5-442.x Sonstige
5-442.y N.n.bez.
5-443 Erweiterte Gastrektomie mit systematischer Lymphadenektomie
Hinw.:
Die Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren
5-443.0 Mit Ösophagojejunostomie analog Billroth II, ohne Reservoirbildung
5-443.1 Mit Ösophagojejunostomie analog Billroth II, mit Reservoirbildung
5-443.2 Mit Ösophagojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose, ohne Reservoirbildung
5-443.3 Mit Ösophagojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose, mit Reservoirbildung
5-443.4 Mit Dünndarminterposition, ohne Reservoirbildung
5-443.5 Mit Dünndarminterposition, mit Reservoirbildung
5-443.6 Ektomie eines Restmagens
5-443.x Sonstige
5-443.y N.n.bez.
5-444 Vagotomie
5-444.0 Trunkulär
5-444.1 Selektiv, gastrisch
.11 Ohne Pyloroplastik
.12 Mit Pyloroplastik
5-444.2 Selektiv, proximal
.21 Ohne Pyloroplastik
.22 Mit Pyloroplastik
5-444.3 Magenstumpf-Vagotomie (im Rahmen von Rezidivoperationen am Magen)
5-444.4 Laparoskopisch (alle Verfahren)
5-444.5 Thorakoskopisch (alle Verfahren)
5-444.x Sonstige
5-444.y N.n.bez.
5-445.0** Gastroduodenostomie (z. B. nach Jaboulay)
5-445.1** Gastroenterostomie, vordere
5-445.2** Gastroenterostomie, hintere
5-445.3** Revision
5-445.4** Mit Staplernaht oder Transsektion (bei Adipositas), mit Gastrojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose
5-445.5** Mit Staplernaht oder Transsektion (bei Adipositas), mit Gastrojejunostomie analog Billroth II
5-445.x** Sonstige
5-445.y N.n.bez.
5-447 Revision nach Magenresektion
5-447.0 Nachresektion nach Billroth-I-Resektion
5-447.1 Umwandlung einer Billroth-I-Resektion in eine Billroth-II-Rekonstruktion
5-447.2 Umwandlung einer Billroth-I-Resektion in eine Roux-Y-Anastomose
5-447.3 Nachresektion nach Billroth-II-Resektion
5-447.4 Umwandlung einer Billroth-II-Resektion in eine Billroth-I-Rekonstruktion
5-447.5 Umwandlung einer Billroth-II-Resektion in eine Roux-Y-Anastomose
5-447.6 Umwandlung mit Dünndarminterposition
5-447.7 Revision eines Dünndarm-Interponates oder einer Roux-Y-Anastomose
5-447.x Sonstige
5-447.y N.n.bez.
5-448.0** Naht (nach Verletzung)
5-448.1** Verschluss einer Gastrostomie oder (Ernährungs-)Fistel
5-448.2** Gastropexie
5-448.3** Kardiaplastik (z.B. nach Belsey)
5-448.4** Fundoplikatio
5-448.5** Hemifundoplikatio
5-448.6** Hemifundoplikatio mit Hiatusnaht
5-448.a** Vertikale Gastroplastik nach Mason
5-448.b** Implantation oder Wechsel eines nicht anpassbaren Magenbandes
5-448.c** Implantation oder Wechsel eines anpassbaren Magenbandes
5-448.d** Neufixierung eines dislozierten Magenbandes
5-448.e** Entfernung eines Magenbandes
5-448.x** Sonstige
5-448.y N.n.bez.
5-449.0** Sklerosierung von Fundusvarizen
5-449.1** Umstechung von Fundusvarizen
5-449.2** Sperr-Operation am Fundus
5-449.3** Beseitigung eines Magenvolvulus
Inkl.:
Bei Kindern
5-449.4** Verschluss einer Kolon-Magen-Fistel
5-449.5** Umstechung oder Übernähung eines Ulcus ventriculi
5-449.7** Dilatation
5-449.8** Ligatur (Banding) von Fundusvarizen
5-449.b** Bougierung
5-449.c** Endo-Loop
Hinw.:
Das Abtragen mit Schlinge ist im Kode enthalten
5-449.d** Clippen
5-449.e** Injektion
Inkl.:
Fibrinkleber
5-449.h** Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese
5-449.j** Entfernung einer selbstexpandierenden Prothese
5-449.k** Einlegen oder Wechsel einer nicht selbstexpandierenden Prothese
5-449.m** Entfernung einer nicht selbstexpandierenden Prothese
5-449.n Implantation eines Magenschrittmachers
Inkl.:
Nahrungsaufnahmegetriggerter Gastrostimulator
.n0 Mit offen chirurgischer Implantation der Sonden
.n1 Mit laparoskopischer Implantation der Sonden
.n2 Mit Implantation der Sonden durch Umsteigen von laparoskopischen auf offen chirurgische Verfahren
5-449.p Revision oder Entfernung von Sonden eines Magenschrittmachers
Inkl.:
Neuanlage einer Sonde bei Sondendefekt oder Dislokation
Nahrungsaufnahmegetriggerter Gastrostimulator
.p0 Offen chirurgisch
.p1 Laparoskopisch
.p2 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-449.q Revision oder Entfernung des Aggregats eines Magenschrittmachers
Inkl.:
Nahrungsaufnahmegetriggerter Gastrostimulator
5-449.r Endoskopische (Rest)magenverkleinerung
5-449.x** Sonstige
5-449.y N.n.bez.

5-45 Inzision, Exzision, Resektion und Anastomose an Dünn- und Dickdarm

Inkl.:
Innere Schienung
Hinw.:
Das Anlegen eines Enterostomas als protektive Maßnahme im Rahmen eines anderen Eingriffes ist gesondert zu kodieren (5-462)
Die Art der Destruktion ist für die Kodes 5-451 und 5-452 nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0
Elektrokoagulation
1
Laserkoagulation
2
Thermokoagulation
3
Kryokoagulation
4
Photodynamische Therapie
x
Sonstige
5-450 Inzision des Darmes
Inkl.:
Entfernung eines Fremdkörpers
Exkl.:
Endoskopische Entfernung eines Fremdkörpers (8-100.8, 8-100.9, 8-100.a)
5-450.0 Duodenum
5-450.1 Jejunum oder Ileum
5-450.2 Kolon
5-450.3 Perkutan-endoskopische Jejunostomie (PEJ)
Exkl.:
Wechsel und Entfernung einer PEJ (8-124)
5-450.x Sonstige
5-450.y N.n.bez.
5-451 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dünndarmes
Inkl.:
Blutstillung
Hinw.:
Die Art der Destruktion ist für die Subkodes .4, .5, .9, .a und .x in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-450 zu kodieren
5-451.0 Exzision intraluminaler Membranen
5-451.1 Sonstige Exzision, offen chirurgisch
5-451.2 Exzision, laparoskopisch
5-451.4** Destruktion, offen chirurgisch
5-451.5** Destruktion, laparoskopisch
5-451.7 Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik)
.70 Exzision ohne weitere Maßnahmen
.71 Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge
.72 Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge
.73 Endoskopische Mukosaresektion
.74 Endoskopische submukosale Dissektion [ESD]
.7x Sonstige
5-451.8 Exzision, endoskopisch, Push-and-pull-back-Technik
Inkl.:
Exzision durch Doppel-Ballon-Enteroskopie
5-451.9** Destruktion, endoskopisch, einfach (Push-Technik)
5-451.a** Destruktion, endoskopisch, Push-and-pull-back-Technik
Inkl.:
Destruktion durch Doppel-Ballon-Enteroskopie
5-451.x** Sonstige
5-451.y N.n.bez.
5-452 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes
Inkl.:
Blutstillung
Hinw.:
Die Art der Destruktion ist für die Subkodes .3 bis .x in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-450 zu kodieren
5-452.0 Exzision, offen chirurgisch
5-452.1 Exzision, laparoskopisch
5-452.2 Exzision, endoskopisch
.20 Exzision ohne weitere Maßnahmen
.21 Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge
.22 Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge
.23 Endoskopische Mukosaresektion
.24 Endoskopische submukosale Dissektion [ESD]
.2x Sonstige
5-452.3** Destruktion, offen chirurgisch
5-452.4** Destruktion, laparoskopisch
5-452.5** Destruktion, endoskopisch
5-452.x** Sonstige
5-452.y N.n.bez.
5-453 Ausschaltung eines Darmsegmentes als selbständiger Eingriff (z. B. bei zweizeitigen plastischen Operationen)
5-453.0 Duodenum
5-453.1 Jejunum oder Ileum
5-453.2 Kolon
5-453.x Sonstige
5-453.y N.n.bez.
5-454 Resektion des Dünndarmes
Inkl.:
Entnahme von Dünndarm zur Transplantation
Resektion bei kongenitaler Anomalie des Dünndarmes
Rekonstruktion und Ausleitung
Innere Schienung
Hinw.:
Eine durchgeführte Verschmälerungsplastik ist gesondert zu kodieren (5-467.4)
5-454.0 Segmentresektion des Duodenums
.00 Offen chirurgisch
.01 Laparoskopisch
.02 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-454.1 Segmentresektion des Jejunums
.10 Offen chirurgisch
.11 Laparoskopisch
.12 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-454.2 Segmentresektion des Ileums
.20 Offen chirurgisch
.21 Laparoskopisch
.22 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-454.3 Multiple Segmentresektionen
.30 Offen chirurgisch
.31 Laparoskopisch
.32 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-454.4 (Teil-)Resektion des Duodenums
.40 Offen chirurgisch
.41 Laparoskopisch
.42 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-454.5 (Teil-)Resektion des Jejunums
.50 Offen chirurgisch
.51 Laparoskopisch
.52 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-454.6 (Teil-)Resektion des Ileums
.60 Offen chirurgisch
.61 Laparoskopisch
.62 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-454.7 Resektion des Dünndarmes postmortal (zur Transplantation)
Hinw.:
Dieser Kode ist auch zu kodieren, wenn die Leistung nicht abschließend erbracht wird oder sich erst intraoperativ die Nichtverwendbarkeit des Organs für eine spätere Transplantation herausstellt
Dieser Kode und der im Fall eines vorzeitigen Abbruchs dieses Eingriffes zusätzlich zu kodierende Zusatzkode 5-995 werden nicht im Rahmen des Datensatzes nach § 301 SGB V bzw. § 21 KHEntgG übermittelt
Die Aufrechterhaltung der Homöostase für die postmortale Organspende ist im Kode enthalten
5-454.8 Entfernung eines Dünndarmtransplantates
5-454.x Sonstige
5-454.y N.n.bez.
5-455.0** Segmentresektion
5-455.1** Multiple Segmentresektionen
5-455.2** Ileozäkalresektion
5-455.3 Zäkumresektion
.31 Offen chirurgisch
.35 Laparoskopisch
.37 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-455.4** Hemikolektomie rechts
Hinw.:
Die aus operationstechnischen Gründen erforderliche Mitresektion einer Ileummanschette ist im Kode enthalten
5-455.5** Transversumresektion
5-455.6** Hemikolektomie links
5-455.7** Sigmaresektion
Exkl.:
Sigmaresektion mit Resektion von extraperitonealen Rektumanteilen (Rektosigmoidektomie) (5-484 ff.)
5-455.8** Resektion mehrerer benachbarter Dickdarmabschnitte [Subtotale Kolonresektion]
5-455.x** Sonstige
5-455.y N.n.bez.
5-456.0** Kolektomie
Hinw.:
Ohne Rektumexstirpation
5-456.1** Proktokolektomie
Hinw.:
Kolon einschließlich Rektum
5-456.2** Kolektomie mit Proktomukosektomie
5-456.x** Sonstige
5-456.y N.n.bez.
5-458 Erweiterte Kolonresektion mit Entfernung von Nachbarorganen
Hinw.:
Das Anlegen eines protektiven Enterostomas ist gesondert zu kodieren (5-462)
Die Nachbarorgane umfassen z.B. Dünndarm, Leber, Milz, Pankreas, Magen und Niere
Die Lymphknoten des regionalen Lymphabflussgebietes und das Omentum majus gehören nicht zu den Nachbarorganen
Die (Teil-)Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren
Die regionale Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren (5-406.2, 5-406.3, 5-406.4, 5-406.5, 5-406.6, 5-406.9)
Die radikale Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren (5-407.2, 5-407.3, 5-407.4)
Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
1
Offen chirurgisch mit Anastomose
2
Offen chirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss
3
Offen chirurgisch mit zwei Enterostomata
4
Offen chirurgisch mit Anastomosen-Anus praeter
5
Laparoskopisch mit Anastomose
6
Laparoskopisch ohne Anastomose
7
Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
x
Sonstige
5-458.0** Hemikolektomie rechts
5-458.1** Hemikolektomie links
5-458.2** Subtotale Kolonresektion
5-458.3** Kolektomie
Hinw.:
Ohne Rektumexstirpation
5-458.4** Proktokolektomie
Hinw.:
Kolon einschließlich Rektum
5-458.5** Sigmaresektion
5-458.x** Sonstige
5-458.y N.n.bez.
5-459 Bypass-Anastomose des Darmes
5-459.0 Dünndarm zu Dünndarm
5-459.1 Duodenum zu Duodenum
5-459.2 Dünndarm zu Dickdarm
5-459.3 Dickdarm zu Dickdarm
5-459.4 Mehrfache Anastomosen
5-459.x Sonstige
5-459.y N.n.bez.

5-46 Andere Operationen an Dünn- und Dickdarm

Inkl.:
Innere Schienung
5-460.0** Jejunostoma
5-460.1** Ileostoma
5-460.2** Aszendostoma
5-460.3** Transversostoma
5-460.4** Deszendostoma
5-460.5** Sigmoideostoma
5-460.x** Sonstige
5-460.y N.n.bez.
5-461.0** Zäkostoma
5-461.1** Aszendostoma
5-461.2** Transversostoma
5-461.3** Deszendostoma
5-461.4** Sigmoideostoma
5-461.5** Ileostoma
5-461.6** Appendikostoma, nicht kontinent
5-461.7** Appendikostoma, kontinent
Exkl.:
Kontinente Harnableitung über ein Appendikostoma (5-566.b)
5-461.x** Sonstige
5-461.y N.n.bez.
5-462 Anlegen eines Enterostomas (als protektive Maßnahme) im Rahmen eines anderen Eingriffes
5-462.0 Jejunostoma
5-462.1 Ileostoma
5-462.2 Zäkostoma [Zäkale Lippenfistel]
5-462.3 Aszendostoma
5-462.4 Transversostoma
5-462.5 Deszendostoma
5-462.6 Sigmoideostoma
5-462.7 Appendikostoma
5-462.x Sonstige
5-462.y N.n.bez.
5-463.0** Duodenostomie (Anlegen einer Ernährungsfistel)
5-463.1** Jejunostomie (Anlegen einer Ernährungsfistel)
5-463.2** Kolostomie, n.n.bez.
5-463.3** Bishop-Koop-Anastomose
5-463.x** Sonstige
5-463.y N.n.bez.
5-464.0** Plastische Erweiterung
5-464.1** Plastische Einengung
5-464.2** Neueinpflanzung
5-464.3** Abtragung des vorverlagerten Teiles
5-464.4** Umwandlung in ein kontinentes Stoma (z. B. Kock-Pouch)
5-464.5** Korrektur einer parastomalen Hernie
Hinw.:
Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932 ff.)
5-464.x** Sonstige
5-464.y N.n.bez.
5-465 Rückverlagerung eines doppelläufigen Enterostomas
5-465.0 Jejunostoma
5-465.1 Ileostoma
5-465.2 Kolostoma
5-465.x Sonstige
5-465.y N.n.bez.
5-466 Wiederherstellung der Kontinuität des Darmes bei endständigen Enterostomata
5-466.0 Jejunostoma
5-466.1 Ileostoma
5-466.2 Kolostoma
5-466.x Sonstige
5-466.y N.n.bez.
5-467.0** Naht (nach Verletzung)
5-467.1** Verschluss einer Darmfistel, offen chirurgisch
5-467.2** Verschluss einer Darmfistel, endoskopisch
5-467.3** Erweiterungsplastik
5-467.4** Verschmälerungsplastik
5-467.5** Revision einer Anastomose
5-467.6** Dünndarmtransplantation
5-467.7** Anlegen eines Reservoirs
Exkl.:
Anlegen eines Reservoirs zur Harnableitung (5-566)
5-467.8** Revision eines Reservoirs
5-467.9** Dünndarm-Retransplantation während desselben stationären Aufenthalts
5-467.a Plastische Darmverlängerung
.a0 Longitudinale Darmverlängerung nach Bianchi
Hinw.:
Die notwendigen Anastomosen sind im Kode enthalten
.a1 Serielle transverse Enteroplastie [STEP]
.ax Sonstige
5-467.x** Sonstige
5-467.y N.n.bez.
5-468 Intraabdominale Manipulation am Darm
Inkl.:
Operation bei Säuglingen und Kleinkindern
Fixation des Darmes
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0
Duodenum
1
Jejunum
2
Ileum
3
Kolon
x
Sonstige
5-468.0** Desinvagination (z.B. nach Hutchinson)
5-468.1** Detorsion eines Volvulus
5-468.x** Sonstige
5-468.y N.n.bez.
5-469.0** Dekompression
5-469.1** Bridenlösung
5-469.2** Adhäsiolyse
5-469.3** Dünndarmfaltung (Jejunoplikatio nach Noble) (OP nach Philipps-Child)
5-469.4** Myotomie (quere Einkerbung der freien Tänie des Dickdarmes)
5-469.5** Fixation des Dünndarmes an der rechten Bauchwandseite und des Dickdarmes an der linken Bauchwandseite
5-469.6** Durchtrennung der Laddschen Bänder
Hinw.:
Diese Verfahren sind nur bei Mal- oder Nonrotation des Darmes kodierbar
5-469.7** Übernähung eines Ulkus
Inkl.:
Übernähung eines Ulcus duodeni
5-469.8** Umstechung eines Ulkus
Inkl.:
Umstechung eines Ulcus duodeni
5-469.b** Bougierung
5-469.c** Endo-Loop
Hinw.:
Das Abtragen mit Schlinge ist im Kode enthalten
5-469.d** Clippen
5-469.e** Injektion
Inkl.:
Fibrinkleber
5-469.g** Transduodenale Drainage einer Pankreaszyste
5-469.h** Dilatation des Dünndarmes
5-469.j** Dilatation des Dickdarmes
Exkl.:
Peranale Dilatation am Rektum (5-489.2)
5-469.k** Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese
5-469.m** Entfernung einer selbstexpandierenden Prothese
5-469.n** Einlegen oder Wechsel einer nicht selbstexpandierenden Prothese
Inkl.:
Schlauchendoprothese
5-469.p** Entfernung einer nicht selbstexpandierenden Prothese
Inkl.:
Schlauchendoprothese
5-469.x** Sonstige
5-469.y N.n.bez.

5-47 Operationen an der Appendix

5-470 Appendektomie
5-470.0 Offen chirurgisch
5-470.1 Laparoskopisch
.10 Absetzung durch (Schlingen)ligatur
.11 Absetzung durch Klammern (Stapler)
.1x Sonstige
5-470.2 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-470.x Sonstige
5-470.y N.n.bez.
5-471 Simultane Appendektomie
5-471.0 Während einer Laparotomie aus anderen Gründen
5-471.1 Während einer Laparoskopie aus anderen Gründen
.10 Absetzung durch (Schlingen)ligatur
.11 Absetzung durch Klammern (Stapler)
.1x Sonstige
5-471.x Sonstige
5-471.y N.n.bez.
5-479 Andere Operationen an der Appendix
5-479.0 Inzision und Drainage eines perityphlitischen Abszesses
5-479.1 Sekundäre Appendektomie (nach Drainage eines perityphlitischen Abszesses)
5-479.x Sonstige
5-479.y N.n.bez.

5-48 Operationen am Rektum

5-480 Inzision des Rektums
Inkl.:
Entfernung eines Fremdkörpers
Exkl.:
Endoskopische Entfernung eines Fremdkörpers (8-100.9, 8-100.a)
5-482 Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Rektums
Inkl.:
Eingriffe in der Perirektalregion
Blutstillung
Hinw.:
Der Zugang ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0
Peranal
1
Endoskopisch
2
Endoskopisch-mikrochirurgisch
x
Sonstige
5-482.0** Schlingenresektion
5-482.1** Submuköse Exzision
5-482.3** Elektrokoagulation
5-482.4** Laserkoagulation
5-482.5** Thermokoagulation
5-482.6** Kryokoagulation
5-482.7** Photodynamische Therapie
5-482.8** Vollwandexzision, lokal
5-482.9** Vollwandexzision, zirkulär [Manschettenresektion, Segmentresektion]
5-482.a Vollwandexzision, zirkulär [Manschettenresektion, Segmentresektion], intraperitoneal, endoskopisch-mikrochirurgisch
5-482.b Vollwandexzision, mit Stapler, peranal
.b0 Zirkulär
.b1 Semizirkulär
5-482.x** Sonstige
5-482.y N.n.bez.
5-484.0** Anteriore Manschettenresektion [Segmentresektion]
5-484.1** Posteriore Manschettenresektion [Segmentresektion] (Rectotomia posterior)
5-484.2** Tubuläre Resektion unter Belassen des Paraproktiums
Inkl.:
Anwendung eines Staplers
5-484.3** Anteriore Resektion
5-484.4** Hohe anteriore Resektion
5-484.5** Tiefe anteriore Resektion
5-484.6** Tiefe anteriore Resektion mit peranaler Anastomose
5-484.7** Erweiterte anteriore Resektion mit Entfernung von Nachbarorganen
Hinw.:
Die (Teil-)Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren
Die Nachbarorgane umfassen z.B. Gebärmutter, Blase, Dünndarm, Leber, Milz, Pankreas, Magen und Niere
Die Lymphknoten des regionalen Lymphabflussgebietes und das Omentum majus gehören nicht zu den Nachbarorganen
5-484.x** Sonstige
5-484.y N.n.bez.
5-485 Rektumresektion ohne Sphinktererhaltung
Inkl.:
Rektosigmoidektomie
5-485.0 Abdominoperineal
.01 Offen chirurgisch
.02 Kombiniert offen chirurgisch-laparoskopisch
.0x Sonstige
5-485.1 Abdominoperineal mit Entfernung von Nachbarorganen
Hinw.:
Die Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren
5-485.2 Abdominosakral
.21 Offen chirurgisch
.22 Kombiniert offen chirurgisch-laparoskopisch
.2x Sonstige
5-485.3 Abdominosakral mit Entfernung von Nachbarorganen
Hinw.:
Die Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren
5-485.4 Sakroperineal
5-485.5 Perineal
5-485.x Sonstige
5-485.y N.n.bez.
5-486 Rekonstruktion des Rektums
5-486.0 Naht (nach Verletzung)
5-486.1 Plastische Rekonstruktion
5-486.2 Verschluss einer Rektum-Haut-Fistel
5-486.3 Abdominale Rektopexie, offen chirurgisch
5-486.4 Abdominale Rektopexie, laparoskopisch
5-486.5 Rektopexie durch Rectotomia posterior
5-486.6 Extraanale Mukosaresektion (Rehn-Delorme)
5-486.x Sonstige
5-486.y N.n.bez.
5-489 Andere Operation am Rektum
5-489.0 Ligatur
Inkl.:
Gummiring
Exkl.:
Ligatur von Hämorrhoiden (5-493.0)
5-489.1 Sklerosierung, peranal
5-489.2 Dilatation, peranal
Exkl.:
Dilatation des Anus (5-499.0)
5-489.b Endoskopische Bougierung
5-489.c Endo-Loop
Hinw.:
Das Abtragen mit Schlinge ist im Kode enthalten
5-489.d Endoskopisches Clippen
5-489.e Endoskopische Injektion
Inkl.:
Fibrinkleber
5-489.g Einlegen oder Wechsel einer Prothese, endoskopisch
.g0 Selbstexpandierend
.g1 Nicht selbstexpandierend
5-489.h Entfernung einer Prothese, endoskopisch
.h0 Selbstexpandierend
.h1 Nicht selbstexpandierend
5-489.x Sonstige
5-489.y N.n.bez.

5-49 Operationen am Anus

5-490 Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion
Inkl.:
Inzision oder Exzision bei perianaler Thrombose
5-490.0 Inzision
5-490.1 Exzision
5-490.x Sonstige
5-490.y N.n.bez.
5-491 Operative Behandlung von Analfisteln
5-491.0 Inzision (Spaltung)
5-491.1 Exzision
.10 Subkutan
.11 Intersphinktär
.12 Transsphinktär
.13 Suprasphinktär
.14 Extrasphinktär
.15 Submukös
.16 Subanodermal
.1x Sonstige
5-491.2 Fadendrainage
5-491.3 Verschluss von Analfisteln durch Plug-Technik
Inkl.:
Analfistelverschluss mit dreidimensionaler Kollagenmatrix SIS [Small Intestinal Submucosa]
5-491.x Sonstige
5-491.y N.n.bez.
5-492 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Analkanals
Inkl.:
Blutstillung
5-492.0 Exzision
Hinw.:
Eine tiefe Exzision reicht mindestens bis zur Muskulatur
.00 Lokal
.01 Tief
Inkl.:
Exzision einer Analfissur
.02 Tief, mit Teilresektion des Muskels
Inkl.:
Exzision eines Analtumors
.0x Sonstige
5-492.1 Destruktion, lokal
5-492.2 Exzision, endoskopisch, lokal
5-492.3 Destruktion, endoskopisch, lokal
5-492.x Sonstige
5-492.y N.n.bez.
5-493 Operative Behandlung von Hämorrhoiden
5-493.0 Ligatur
Inkl.:
Gummiring
5-493.1 Sklerosierung
5-493.2 Exzision (z.B. nach Milligan-Morgan)
5-493.4 Destruktion
5-493.5 Mit Stapler
Hinw.:
Die operative Behandlung eines Prolaps von Rektummukosa und/oder Anoderm im Rahmen einer Hämorrhoidenoperation nach Longo ist im Kode enthalten
5-493.6 Exzision mit plastischer Rekonstruktion (z.B. nach Fansler, Arnold, Parks)
5-493.7 Ligatur einer A. haemorrhoidalis
Hinw.:
Die dopplersonographische Steuerung ist im Kode enthalten
.70 Ohne rektoanale Rekonstruktion [Recto-anal-repair]
.71 Mit rektoanaler Rekonstruktion [Recto-anal-repair]
5-493.x Sonstige
5-493.y N.n.bez.
5-494 Durchtrennung des Sphincter ani [Spinkterotomie]
5-494.1 Lateral
5-494.2 Medial
5-494.x Sonstige
5-494.y N.n.bez.
5-495.0** Anteriore Anorektoplastik
5-495.1** Posteriore sagittale Anorektoplastik [PSARP] (OP nach Pena und de Vries)
5-495.2** Posteriore sagittale Anorektoplastik [PSARP] mit Fistelverschluss zum Urogenitaltrakt
5-495.3** Posteriore sagittale Anorektoplastik [PSARP] mit Korrektur einer Fehlbildung der Vagina mit ortsständigem Gewebe
Inkl.:
Umwandlung einer Vagina duplex in ein unpaariges Organ
Hinw.:
Die Rekonstruktion aus nicht ortsständigem Gewebe ist gesondert zu kodieren (5-705 ff.)
5-495.4 Durchzugsoperation, abdominoperineal
5-495.5 Durchzugsoperation, sakroabdominoperineal
5-495.6 Analplastik, perineal
5-495.x** Sonstige
5-495.y N.n.bez.
5-496 Rekonstruktion des Anus und des Sphinkterapparates
Inkl.:
Sekundäre plastische Rekonstruktion bei Analatresie
Exkl.:
Primäre plastische Rekonstruktion bei Analatresie (5-495)
5-496.0 Naht (nach Verletzung)
5-496.1 Cerclage
5-496.2 Sphinkteromyektomie
5-496.3 Sphinkterplastik
5-496.4 Erweiterungsplastik
5-496.5 Grazilisplastik
Hinw.:
Die Implantation, der Wechsel und die Entfernung von Neurostimulatoren und Elektroden bei der dynamischen Grazilisplastik sind gesondert zu kodieren (5-059 ff.)
5-496.6 Anoproktoplastik
Exkl.:
Anoproktoplastik als Rekonstruktion bei Analatresie (5-495)
.60 Offen chirurgisch
.61 Laparoskopisch
.62 Perineal
.6x Sonstige
5-496.9 Implantation eines künstlichen Analsphinkters
5-496.a Wechsel eines künstlichen Analsphinkters und seiner Komponenten
.a0 Cuff
.a1 Verbindungspumpe
.a2 Ballon
.a3 Zwei Komponenten (z.B. Verbindungspumpe und Ballon)
.a4 Alle Komponenten
5-496.b Entfernung eines künstlichen Analsphinkters
5-496.x Sonstige
5-496.y N.n.bez.
5-499 Andere Operationen am Anus
5-499.0 Dilatation
Exkl.:
Peranale Dilatation des Rektums (5-489.2)
5-499.e Endoskopische Injektion
Inkl.:
Fibrinkleber
5-499.x Sonstige
5-499.y N.n.bez.

5-50 Operationen an der Leber

5-500 Inzision der Leber
Exkl.:
Therapeutische perkutane Punktion der Leber (8-154.1)
5-500.0 Ohne weitere Maßnahmen
5-500.1 Drainage
5-500.x Sonstige
5-500.y N.n.bez.
5-501 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Leber (atypische Leberresektion)
Inkl.:
Blutstillung
Exkl.:
Exzision einer Zyste mit Drainage über Hepatojejunostomie (5-512.2 ff.)
Hinw.:
Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0
Offen chirurgisch
1
Laparoskopisch
2
Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
3
Perkutan
x
Sonstige
5-501.0** Exzision, lokal
Inkl.:
Exzision einer Zyste (Perizystektomie)
5-501.1** Endozystenresektion (bei Echinokokkuszyste)
5-501.2** Keilexzision
5-501.4** Destruktion, lokal, durch Alkoholinjektion mit Steuerung durch bildgebende Verfahren
Hinw.:
Das bildgebende Verfahren ist im Kode enthalten
5-501.5** Destruktion, lokal, durch hochfrequenzinduzierte Thermotherapie
Inkl.:
Radiofrequenzthermoablation
Hinw.:
Das bildgebende Verfahren ist im Kode enthalten
5-501.6** Destruktion, lokal, durch Laser
Hinw.:
Das bildgebende Verfahren ist im Kode enthalten
5-501.x** Sonstige
5-501.y N.n.bez.
5-502 Anatomische (typische) Leberresektion
5-502.0 Segmentresektion (ein Segment)
5-502.1 Hemihepatektomie links [Resektion der Segmente 2, 3, 4a und 4b]]
5-502.2 Hemihepatektomie rechts [Resektion der Segmente 5 bis 8]
5-502.3 So genannte Trisegmentektomie [Resektion der Segmente 4 bis 8]
5-502.4 Bisegmentektomie [Lobektomie links] [Resektion der Segmente 2 und 3]
5-502.5 Resektion sonstiger Segmentkombinationen
Hinw.:
Mit diesem Kode ist die Resektion mehrerer nicht zusammenhängender Segmente zu kodieren
5-502.x Sonstige
5-502.y N.n.bez.
5-503 Leberteilresektion und Hepatektomie (zur Transplantation)
5-503.0 Hepatektomie, postmortal
Hinw.:
Dieser Kode ist auch zu verwenden, wenn die Leistung nicht abschließend erbracht wird oder sich erst intraoperativ die Nichtverwendbarkeit des Organs für eine spätere Transplantation herausstellt
Dieser Kode und der im Fall eines vorzeitigen Abbruchs dieses Eingriffes zusätzlich zu kodierende Zusatzkode 5-995 werden nicht im Rahmen des Datensatzes nach § 301 SGB V bzw. § 21 KHEntgG übermittelt
Die Aufrechterhaltung der Homöostase für die postmortale Organspende ist im Kode enthalten
5-503.1 Entfernung einer Transplantatleber als selbständiger Eingriff
Exkl.:
Hepatektomie im Rahmen einer Transplantation (5-504.0)
5-503.2 Entfernung einer Eigenleber als selbständiger Eingriff
Exkl.:
Hepatektomie im Rahmen einer Transplantation (5-504.0)
5-503.3 Bisegmentektomie [Lobektomie links] [Resektion der Segmente 2 und 3], zur Lebend-Organspende
5-503.4 Hemihepatektomie links [Resektion der Segmente (1), 2, 3, 4a und 4b] zur Lebend-Organspende
5-503.5 Hemihepatektomie rechts [Resektion der Segmente 5 bis 8] zur Lebend-Organspende
5-503.6 Resektion sonstiger Segmentkombinationen zur Lebend-Organspende
5-503.x Sonstige
5-503.y N.n.bez.
5-504 Lebertransplantation
Exkl.:
Allogene Hepatozytentransplantation (8-862)
Hinw.:
Bei AB0-nichtkompatibler Transplantation ist der Kode 5-930.21 zusätzlich anzugeben
5-504.0 Komplett (gesamtes Organ)
Inkl.:
Simultane Hepatektomie
5-504.1 Partiell (Split-Leber)
5-504.2 Auxiliär (linker Leberlappen zusätzlich zum eigenen Organ)
5-504.3 Retransplantation, komplett (gesamtes Organ) während desselben stationären Aufenthalts
Inkl.:
Simultane Hepatektomie
5-504.4 Retransplantation, partiell (Split-Leber) während desselben stationären Aufenthalts
5-504.5 Retransplantation, auxiliär (linker Leberlappen zusätzlich zum vorhandenen Organ) während desselben stationären Aufenthalts
5-504.x Sonstige
5-504.y N.n.bez.
5-505 Rekonstruktion der Leber
5-505.0 Naht und blutstillende Umstechung (nach Verletzung)
5-505.1 Tamponade
5-505.2 Mit Omentumplastik
5-505.x Sonstige
5-505.y N.n.bez.
5-506 Implantation, Wechsel und Entfernung eines Katheterverweilsystems in Leberarterie und Pfortader (zur Chemotherapie)
5-506.0 Implantation
5-506.1 Wechsel
5-506.2 Entfernung
5-506.x Sonstige
5-506.y N.n.bez.
5-509 Andere Operationen an der Leber

5-51 Operationen an Gallenblase und Gallenwegen

Inkl.:
Intraoperative Cholangiographie
Exkl.:
Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie in Gallenblase und Gallengängen (8-111)
5-510 Cholezystotomie und Cholezystostomie
5-510.0 Cholezystotomie, n.n.bez.
5-510.1 Cholezystotomie, offen chirurgisch
5-510.2 Cholezystotomie, laparoskopisch
5-510.3 Cholezystotomie, Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-510.4 Cholezystostomie
5-511 Cholezystektomie
Inkl.:
Blutstillung im Bereich des Gallenblasenlagers (mit Leberbettnaht)
Einlage einer Gallengangs-/T-Drainage bei Gallengangsrevision
5-511.0 Einfach, offen chirurgisch
.01 Ohne operative Revision der Gallengänge
.02 Mit operativer Revision der Gallengänge
5-511.1 Einfach, laparoskopisch
.11 Ohne laparoskopische Revision der Gallengänge
.12 Mit laparoskopischer Revision der Gallengänge
5-511.2 Einfach, Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
.21 Ohne operative Revision der Gallengänge
.22 Mit operativer Revision der Gallengänge
5-511.3 Erweitert
Inkl.:
Leberbettresektion
5-511.4 Simultan, während einer Laparotomie aus anderen Gründen
.41 Ohne operative Revision der Gallengänge
.42 Mit operativer Revision der Gallengänge
5-511.5 Simultan, während einer Laparoskopie aus anderen Gründen
.51 Ohne operative Revision der Gallengänge
.52 Mit operativer Revision der Gallengänge
5-511.x Sonstige
5-511.y N.n.bez.
5-512 Biliodigestive Anastomose (von Ductus hepaticus, Ductus choledochus und Leberparenchym)
Inkl.:
Operationen bei kongenitaler Gallengangsatresie
Einlage einer Gallengangs-/T-Drainage
Hinw.:
Die Resektion von Gallengangsgewebe ist gesondert zu kodieren (5-515)
5-512.0 Zum Magen
5-512.1 Zum Duodenum
5-512.2 Zum Jejunum
5-512.3 Zum Jejunum, mit Interposition einer Darmschlinge
5-512.4 Zum Jejunum, mit Roux-Y-Anastomose
Inkl.:
Zur Ableitung einer Leberzyste mit Anschluss an das Gallensystem
5-512.x Sonstige
5-512.y N.n.bez.
5-513 Endoskopische Operationen an den Gallengängen
Inkl.:
Röntgendarstellung der Gallenwege (ERC) sowie der Gallen- und Pankreaswege (ERCP)
Exkl.:
Diagnostische Endoskopie der Gallen- und Pankreaswege (1-64)
Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie in Gallenblase und Gallengängen (8-111)
5-513.1 Inzision der Papille (Papillotomie)
5-513.2 Steinentfernung
.20 Mit Körbchen
.21 Mit Ballonkatheter
.22 Mit mechanischer Lithotripsie
.23 Mit elektrohydraulischer Lithotripsie
.24 Mit elektrohydraulischer Lithotripsie und Laseranwendung
.25 Mit Laserlithotripsie
.2x Sonstige
5-513.3 Exzision
5-513.4 Destruktion
.40 Elektrokoagulation
.41 Photodynamische Therapie
.4x Sonstige
5-513.5 Einlegen einer Drainage
Inkl.:
Einlegen einer nasobiliären Verweilsonde
5-513.a Dilatation
5-513.b Entfernung von alloplastischem Material
5-513.c Blutstillung
5-513.d Bougierung
5-513.f Einlegen von nicht selbstexpandierenden Prothesen
.f0 Eine Prothese
.f1 Zwei oder mehr Prothesen
5-513.h Wechsel von nicht selbstexpandierenden Prothesen
.h0 Eine Prothese
.h1 Zwei oder mehr Prothesen
5-513.k Zugang durch retrograde Endoskopie
Hinw.:
Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Er ist nur anzugeben, wenn eine retrograde Endoskopie als Zugang für eines der unter 5-513.1 bis 5-513.h und 5-513.m bis 5-513.n aufgeführten Verfahren eingesetzt wurde. Mit diesem Kode soll die retrograde Endoskopie zur retrograden Darstellung der Gallenwege z.B. nach Gastrektomie oder Magenteilresektion mit Roux-Y-Anastomose oder partieller Pankreatoduodenektomie verschlüsselt werden
5-513.m Einlegen oder Wechsel von selbstexpandierenden ungecoverten Stents
Hinw.:
Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden ungecoverten Stents zu kodieren
.m0 Ein Stent
.m1 Zwei Stents
.m2 Drei oder mehr Stents
5-513.n Einlegen oder Wechsel von selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen
Hinw.:
Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen zu kodieren
.n0 Eine Stent-Prothese
.n1 Zwei Stent-Prothesen
.n2 Drei oder mehr Stent-Prothesen
5-513.x Sonstige
5-513.y N.n.bez.
5-514.0** Inzision des Ductus choledochus
5-514.2** Steinentfernung
5-514.3** Exzision
5-514.4** Destruktion
5-514.5** Einlegen einer Drainage
Inkl.:
Umwandlung einer externen in eine interne Drainage (Rendevous-Manöver)
5-514.b** Entfernung von alloplastischem Material
5-514.c** Blutstillung
5-514.d** Revision (als selbständiger Eingriff)
5-514.g** Einlegen einer nicht selbstexpandierenden Prothese
5-514.h** Einlegen von zwei oder mehr nicht selbstexpandierenden Prothesen
5-514.k** Wechsel von nicht selbstexpandierenden Prothesen
5-514.x** Sonstige
5-514.y N.n.bez.
5-515 Exzision und Resektion von erkranktem Gewebe der Gallengänge
Inkl.:
Einlage einer Gallengangs-/T-Drainage
5-515.0 Exzision eines Reststumpfes des Ductus cysticus
5-515.1 Resektion, mit End-zu-End-Anastomose
5-515.2 Resektion, mit biliodigestiver Anastomose
Hinw.:
Die biliodigestive Anastomose ist gesondert zu kodieren (5-512)
5-515.x Sonstige
5-515.y N.n.bez.
5-516 Andere Rekonstruktion der Gallengänge
Inkl.:
Einlage einer Gallengangs-/T-Drainage
5-516.0 Naht (nach Verletzung)
5-516.1 Plastische Rekonstruktion
5-516.x Sonstige
5-516.y N.n.bez.
5-517 Einlegen oder Wechseln von selbstexpandierenden Stents und Stent-Prothesen in die Gallengänge
Exkl.:
Endoskopisches Einlegen oder Wechseln von selbstexpandierenden Stents oder Stent-Prothesen in die Gallengänge (5-513.m, 5-513.n)
Hinw.:
Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0
Offen chirurgisch
1
Laparoskopisch
2
Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
3
Perkutan-transhepatisch
x
Sonstige
5-517.0** Einlegen oder Wechsel eines selbstexpandierenden ungecoverten Stents
Hinw.:
Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden ungecoverten Stents zu kodieren
5-517.1** Einlegen oder Wechsel von zwei selbstexpandierenden ungecoverten Stents
Hinw.:
Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden ungecoverten Stents zu kodieren
5-517.2** Einlegen oder Wechsel von drei selbstexpandierenden ungecoverten Stents
Hinw.:
Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden ungecoverten Stents zu kodieren
5-517.3** Einlegen oder Wechsel von vier oder mehr selbstexpandierenden ungecoverten Stents
Hinw.:
Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden ungecoverten Stents zu kodieren
5-517.4** Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothese
Hinw.:
Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen zu kodieren
5-517.5** Einlegen oder Wechsel von zwei selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen
Hinw.:
Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen zu kodieren
5-517.6** Einlegen oder Wechsel von drei selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen
Hinw.:
Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen zu kodieren
5-517.7** Einlegen oder Wechsel von vier oder mehr selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen
Hinw.:
Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen zu kodieren
5-517.x** Sonstige
5-517.y N.n.bez.
5-518 Operationen an Sphincter Oddi und Papilla duodeni major
Exkl.:
Papillotomie, endoskopisch (ERCP) (5-513.1)
Endoskopische Eingriffe am Pankreasgang (5-526)
Hinw.:
Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0
Offen chirurgisch
1
Laparoskopisch
2
Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
x
Sonstige
5-518.0** Dilatation
5-518.1** Inzision [Papillotomie]
5-518.2** Sonstige Inzision (mit Duodenotomie)
5-518.3** Destruktion von erkranktem Gewebe der Papilla duodeni major
5-518.4** Exzision der Papilla duodeni major mit Replantation des Ductus choledochus
5-518.5** Sonstige Exzision oder Destruktion
5-518.6** Plastische Rekonstruktion
5-518.x** Sonstige
5-518.y N.n.bez.
5-519 Andere Operationen an Gallenblase und Gallengängen
Exkl.:
Therapeutische perkutane Punktion der Gallenblase (8-154.2)
5-519.0 Naht der Gallenblase
5-519.1 Aufhebung einer biliodigestiven Anastomose
5-519.2 Umwandlung einer biliodigestiven Anastomose (refluxiv in antirefluxiv)
5-519.3 Revision einer Gallengangsanastomose
5-519.4 Verschluss einer Fistel des Ductus choledochus
5-519.x Sonstige
5-519.y N.n.bez.

5-52 Operationen am Pankreas

Inkl.:
Intraoperative Pankreatikographie
Exkl.:
Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie von Steinen in Gallenblase und Gallengängen (8-111)
5-520 Inzision des Pankreas
Exkl.:
Inzision des Ductus pancreaticus (5-529.0)
5-520.0 Ohne weitere Maßnahmen
5-520.1 Drainage
5-520.2 Mit Steinentfernung
5-520.x Sonstige
5-520.y N.n.bez.
5-521 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Pankreas
5-521.0 Exzision
Exkl.:
Endoskopische transgastrale Entfernung von Pankreasnekrosen (5-529.p)
5-521.1 Destruktion ohne Spülung
5-521.2 Destruktion mit Spülung
5-521.x Sonstige
5-521.y N.n.bez.
5-522 Marsupialisation einer Pankreaszyste
5-523 Innere Drainage des Pankreas
Inkl.:
Drainage von Pankreaszysten und Pankreaspseudozysten
5-523.0 Pankreatogastrostomie
5-523.1 Pankreatoduodenostomie
5-523.2 Pankreatojejunostomie
5-523.x Sonstige
5-523.y N.n.bez.
5-524 Partielle Resektion des Pankreas
Hinw.:
Eine ggf. durchgeführte simultane Cholezystektomie ist gesondert zu kodieren (5-511.4 ff., 5-511.5 ff.)
5-524.0 Linksseitige Resektion (ohne Anastomose)
.00 Offen chirurgisch
.01 Laparoskopisch
.02 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5-524.1 Partielle Duodenopankreatektomie mit Teilresektion des Magens (OP nach Whipple)
Inkl.:
Gallenableitung
5-524.2 Pankreaskopfresektion, pyloruserhaltend
Inkl.:
Gallenableitung
5-524.3 Pankreaskopfresektion, duodenumerhaltend
5-524.4 Pankreassegmentresektion
Exkl.:
Pankreasschwanzresektion (5-524.0)
Hinw.:
Hier sind Segmente von Pankreaskörper oder Pankreasschwanz gemeint
5-524.x Sonstige
5-524.y N.n.bez.
5-525 (Totale) Pankreatektomie
Hinw.:
Eine ggf. durchgeführte simultane Cholezystektomie ist gesondert zu kodieren (5-511.4 ff., 5-511.5 ff.)
5-525.0 Mit Teilresektion des Magens
Inkl.:
Gallenableitung
5-525.1 Pyloruserhaltend
Inkl.:
Gallenableitung
5-525.2 Duodenumerhaltend
5-525.3 Entfernung eines Pankreastransplantates
5-525.4 Pankreatektomie postmortal (zur Transplantation)
Hinw.:
Dieser Kode ist auch zu kodieren, wenn die Leistung nicht abschließend erbracht wird oder sich erst intraoperativ die Nichtverwendbarkeit des Organs für eine spätere Transplantation herausstellt
Dieser Kode und der im Fall eines vorzeitigen Abbruchs dieses Eingriffes zusätzlich zu kodierende Zusatzkode 5-995 werden nicht im Rahmen des Datensatzes nach § 301 SGB V bzw. § 21 KHEntgG übermittelt
Die Aufrechterhaltung der Homöostase für die postmortale Organspende ist im Kode enthalten
5-525.x Sonstige
5-525.y N.n.bez.
5-526 Endoskopische Operationen am Pankreasgang
Inkl.:
Röntgendarstellung der Pankreaswege (ERP)
Exkl.:
Diagnostische Endoskopie der Gallen- und Pankreaswege (1-64)
Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie von Steinen in Gallenblase und Gallengängen (8-111)
5-526.1 Inzision der Papille (Papillotomie)
5-526.2 Steinentfernung
.20 Mit Körbchen
.21 Mit Ballonkatheter
.22 Mit mechanischer Lithotripsie
.23 Mit elektrohydraulischer Lithotripsie
.24 Mit elektrohydraulischer Lithotripsie und Laseranwendung
.25 Mit Laserlithotripsie
.2x Sonstige
5-526.3 Exzision
Inkl.:
Endoskopische Ausräumung von Pankreasnekrosen
5-526.4 Destruktion
5-526.5 Einlegen einer Drainage
5-526.a Dilatation
5-526.b Entfernung von alloplastischem Material
5-526.c Blutstillung
5-526.d Bougierung
5-526.e Einlegen einer Prothese
.e0 Selbstexpandierend
.e1 Nicht selbstexpandierend
5-526.f Wechsel einer Prothese
.f0 Selbstexpandierend
.f1 Nicht selbstexpandierend
5-526.g Zugang durch retrograde Endoskopie
Hinw.:
Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Er ist nur anzugeben, wenn eine retrograde Endoskopie als Zugang für eines der unter 5-526.1 bis 5-526.f aufgeführten Verfahren eingesetzt wurde. Mit diesem Kode soll die retrograde Endoskopie zur retrograden Darstellung des Pankreasganges z.B. nach Gastrektomie oder Magenteilresektion mit Roux-Y-Anastomose oder partieller Pankreatoduodenektomie verschlüsselt werden
5-526.x Sonstige
5-526.y N.n.bez.
5-527 Anastomose des Ductus pancreaticus
5-527.0 Zum Magen
5-527.1 Zum Jejunum
5-527.2 Zum Duodenum
5-527.3 Zum Jejunum, mit Roux-Y-Anastomose
5-527.x Sonstige
5-527.y N.n.bez.
5-528 Transplantation von Pankreas(gewebe)
5-528.0 Injektion von Pankreasgewebe (Pankreas-Inseltransplantation)
5-528.1 Transplantation eines Pankreassegmentes
5-528.2 Transplantation des Pankreas (gesamtes Organ)
5-528.3 Retransplantation von Pankreasgewebe während desselben stationären Aufenthalts
5-528.4 Retransplantation eines Pankreassegmentes während desselben stationären Aufenthalts
5-528.5 Retransplantation des Pankreas (gesamtes Organ) während desselben stationären Aufenthalts
5-528.x Sonstige
5-528.y N.n.bez.
5-529.0** Inzision des Ductus pancreaticus
5-529.1** Inzision der Papille (Papillotomie)
5-529.2** Steinentfernung aus dem Ductus pancreaticus
5-529.3** Exzision des Ductus pancreaticus
5-529.4** Destruktion des Ductus pancreaticus
5-529.5** Einlegen einer Drainage in den Ductus pancreaticus
5-529.a** Dilatation
5-529.b** Entfernung von alloplastischem Material
5-529.c** Blutstillung
5-529.d** Revision (als selbständiger Eingriff)
5-529.e** Plastische Rekonstruktion des Ductus pancreaticus
5-529.f** Plastische Rekonstruktion des Pankreas
5-529.g** Einlegen einer selbstexpandierenden Prothese
5-529.h** Einlegen einer nicht selbstexpandierenden Prothese
5-529.j** Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese
5-529.k** Wechsel einer nicht selbstexpandierenden Prothese
5-529.m** Naht (nach Verletzung)
5-529.n Transgastrale Drainage einer Pankreaszyste
.n0 Offen chirurgisch
.n1 Endoskopisch
.nx Sonstige
5-529.p Endoskopische transgastrale Entfernung von Pankreasnekrosen
Inkl.:
Drainage
5-529.x** Sonstige
5-529.y N.n.bez.

5-53 Verschluss abdominaler Hernien

5-530 Verschluss einer Hernia inguinalis
Inkl.:
Verschluss eines offenen Processus vaginalis peritonei und einer kongenitalen Hydrocele testis
Hinw.:
Unter Rezidiv ist hier ein Wiederauftreten nach operativem Hernienverschluss zu verstehen, nicht jedoch eine erneute Hernierung nach konservativer Reposition
5-530.0 Ohne Plastik
.00↔ Mit hoher Bruchsackunterbindung und Teilresektion
.01↔ Mit Hydrozelenwandresektion
.02↔ Mit Funikulolyse und Hodenverlagerung
.03↔ Ohne weitere Maßnahmen
.0x↔ Sonstige
5-530.1↔ Mit Plastik
5-530.2↔ Mit autogenem Material
5-530.3 Mit alloplastischem Material
Hinw.:
Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)
.30↔ Offen chirurgisch
.31↔ Laparoskopisch transperitoneal
.32↔ Endoskopisch total extraperitoneal
.3x↔ Sonstige
5-530.4↔ Mit Darmresektion, ohne zusätzliche Laparotomie
5-530.5 Bei Rezidiv, mit Plastik
.50↔ Ohne Funikulo-Orchidolyse
.51↔ Mit Funikulo-Orchidolyse
5-530.6↔ Bei Rezidiv, mit autogenem Material
5-530.7 Bei Rezidiv, mit alloplastischem Material
Hinw.:
Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)
.70↔ Offen chirurgisch
.71↔ Laparoskopisch transperitoneal
.72↔ Endoskopisch total extraperitoneal
.7x↔ Sonstige
5-530.8↔ Bei Rezidiv, mit Darmresektion, ohne zusätzliche Laparotomie
5-530.x↔ Sonstige
5-530.y N.n.bez.
5-531 Verschluss einer Hernia femoralis
Hinw.:
Unter Rezidiv ist hier ein Wiederauftreten nach operativem Hernienverschluss zu verstehen, nicht jedoch eine erneute Hernierung nach konservativer Reposition
5-531.0↔ Ohne Plastik
5-531.1↔ Mit Plastik
5-531.2↔ Mit autogenem Material
5-531.3 Mit alloplastischem Material
Hinw.:
Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)
.30↔ Offen chirurgisch
.31↔ Laparoskopisch transperitoneal
.32↔ Endoskopisch total extraperitoneal
.3x↔ Sonstige
5-531.4↔ Mit Darmresektion, ohne zusätzliche Laparotomie
5-531.5↔ Bei Rezidiv, mit Plastik
5-531.6↔ Bei Rezidiv, mit autogenem Material
5-531.7 Bei Rezidiv, mit alloplastischem Material
Hinw.:
Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)
.70↔ Offen chirurgisch
.71↔ Laparoskopisch transperitoneal
.72↔ Endoskopisch total extraperitoneal
.7x↔ Sonstige
5-531.8↔ Bei Rezidiv, mit Darmresektion, ohne zusätzliche Laparotomie
5-531.x↔ Sonstige
5-531.y N.n.bez.
5-534 Verschluss einer Hernia umbilicalis
Exkl.:
Verschluss einer Hernia umbilicalis bei Rezidiv (5-536)
Verschluss einer Omphalozele (5-537)
Hinw.:
Eine durchgeführte Darmresektion ist gesondert zu kodieren (Dünndarm 5-454, Dickdarm 5-455)
5-534.0 Ohne Plastik
.01 Mit Exstirpation einer Nabelzyste
.02 Mit Abtragung des Urachus
Inkl.:
Abtragung des Ductus omphaloentericus
.03 Ohne weitere Maßnahmen
.0x Sonstige
5-534.1 Mit Plastik
5-534.2 Mit autogenem Material
5-534.3 Mit alloplastischem Material
Hinw.:
Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)
.30 Offen chirurgisch
.31 Laparoskopisch transperitoneal
.32 Endoskopisch total extraperitoneal
.3x Sonstige
5-534.x Sonstige
5-534.y N.n.bez.
5-535 Verschluss einer Hernia epigastrica
Exkl.:
Verschluss einer Hernia epigastrica bei Rezidiv (5-536)
Verschluss einer Omphalozele (5-537)
5-535.0 Ohne Plastik
5-535.1 Mit Plastik
5-535.2 Mit autogenem Material
5-535.3 Mit alloplastischem Material
Hinw.:
Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)
.30 Offen chirurgisch
.31 Laparoskopisch transperitoneal
.32 Endoskopisch total extraperitoneal
.3x Sonstige
5-535.x Sonstige
5-535.y N.n.bez.
5-536 Verschluss einer Narbenhernie
Inkl.:
Bei Rezidiv nach Verschluss einer Bauchdeckenhernie
Sekundäre Bauchwandplastik bei kongenitalen Bauchwanddefekten
Exkl.:
Korrektur einer parastomalen Hernie (5-464.5)
Verschluss einer Omphalozele (5-537)
Hinw.:
Mit einem Kode aus diesem Bereich ist nur der Verschluss abdominaler Narbenhernien zu kodieren
5-536.0 Ohne Plastik
5-536.1 Mit Plastik
5-536.2 Mit autogenem Material
5-536.3 Mit allogenem Material
5-536.4 Mit alloplastischem Material
Hinw.:
Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)
.41 Laparoskopisch transperitoneal
.43 Offen chirurgisch als Bauchwandverstärkung
.44 Offen chirurgisch als Bauchwandersatz
.4x Sonstige
5-536.x Sonstige
5-536.y N.n.bez.
5-537 Verschluss kongenitaler Bauchwanddefekte (Omphalozele, Laparoschisis)
Inkl.:
Reposition vorgefallener Abdominalorgane
Exkl.:
Verschluss einer Blasenekstrophie (5-578.7)
Hinw.:
Bei gleichzeitiger Korrektur mehrerer kongenitaler Bauchwand- und Brustwanddefekte sind die einzelnen Eingriffe gesondert zu kodieren
5-537.0 Ohne Plastik (primärer Bauchwandverschluss)
5-537.1 Mit Plastik
5-537.2 Mit autogenem Material
5-537.3 Mit allogenem Material
5-537.4 Mit alloplastischem Material
Hinw.:
Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)
5-537.5 Temporär (Schuster-Plastik)
5-537.x Sonstige
5-537.y N.n.bez.
5-538 Verschluss einer Hernia diaphragmatica
Inkl.:
Verschluss kongenitaler Zwerchfelldefekte
Hinw.:
Unter Rezidiv ist hier ein Wiederauftreten nach operativem Hernienverschluss zu verstehen, nicht jedoch eine erneute Hernierung nach konservativer Reposition
5-538.0 Ohne Plastik
5-538.1 Mit Plastik
5-538.2 Mit autogenem Material
5-538.3 Mit allogenem Material
5-538.4 Mit alloplastischem Material
Hinw.:
Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)
.40 Offen chirurgisch
.41 Laparoskopisch transperitoneal
.42 Endoskopisch total extraperitoneal
.43 Transthorakal
.44 Thorakoabdominal
.45 Thorakoskopisch
.4x Sonstige
5-538.5 Bei Rezidiv, ohne Plastik
5-538.6 Bei Rezidiv, mit Plastik
5-538.7 Bei Rezidiv, mit autogenem Material
5-538.8 Bei Rezidiv, mit allogenem Material
5-538.9 Bei Rezidiv, mit alloplastischem Material
Hinw.:
Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)
.90 Offen chirurgisch
.91 Laparoskopisch transperitoneal
.92 Endoskopisch total extraperitoneal
.93 Transthorakal
.94 Thorakoabdominal
.95 Thorakoskopisch
.9x Sonstige
5-538.x Sonstige
5-538.y N.n.bez.
5-539 Verschluss anderer abdominaler Hernien
Exkl.:
Verschluss einer Omphalozele (5-537)
Verschluss von Bauchdeckenhernien bei Rezidiv (5-536)
5-539.0 Ohne Plastik
5-539.1 Mit Plastik
5-539.2 Mit autogenem Material
5-539.3 Mit alloplastischem Material
Hinw.:
Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)
.30 Offen chirurgisch
.31 Laparoskopisch transperitoneal
.32 Endoskopisch total extraperitoneal
.3x Sonstige
5-539.x Sonstige
5-539.y N.n.bez.

5-54 Andere Operationen in der Bauchregion

Exkl.:
Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe (5-590)
5-540 Inzision der Bauchwand
Inkl.:
Nabel
5-540.0 Exploration
Inkl.:
Revision
5-540.1 Extraperitoneale Drainage
5-540.2 Entfernung eines Fremdkörpers
Exkl.:
Fremdkörperentfernung aus der Haut ohne Inzision (8-102.3)
5-540.x Sonstige
5-540.y N.n.bez.
5-541 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums
5-541.0 Explorative Laparotomie
Exkl.:
Staging-Laparotomie (5-401.6)
5-541.1 Laparotomie mit Drainage
Inkl.:
Intraoperative Spülung
Exkl.:
Spülung bei liegender Drainage (8-176.0)
Hinw.:
Mit diesem Kode ist nur die Laparotomie mit Drainage z.B. bei Abszess zu kodieren
Die Laparotomie als Zugang ist unter dem jeweiligen Organeingriff zu kodieren
5-541.2 Relaparotomie
Exkl.:
Revision einer Blutgefäßanastomose (5-394.1)
Adhäsiolyse des Darmes (5-469.2)
Adhäsiolyse an Ovar und Tuba uterina (5-657.7 ff., 5-657.8 ff., 5-657.9 ff.)
Adhäsiolyse am Peritoneum des weiblichen Beckens (5-657.6)
5-541.3 Second-look-Laparotomie (programmierte Relaparotomie)
5-541.4 Anlegen eines temporären Bauchdeckenverschlusses
Exkl.:
Spülung bei temporärem Bauchdeckenverschluss (8-176.1)
Spülung bei offenem Abdomen (8-176.2)
5-541.5↔ Explorative Lumbotomie
5-541.6↔ Relumbotomie
5-541.x↔ Sonstige
5-541.y N.n.bez.
5-542 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Bauchwand
Inkl.:
Exzision und Destruktion am Nabel
5-542.0 Exzision
5-542.2 Omphalektomie
5-542.3 Destruktion
5-542.x Sonstige
5-542.y N.n.bez.
5-543 Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe
5-543.0 Exzision einer Appendix epiploica
5-543.1 Mesenteriumresektion
5-543.2 Omentektomie
5-543.3 Destruktion
5-543.4 Parietale Peritonektomie
.40 Partiell
Hinw.:
Mit diesem Kode ist die parietale Peritonektomie von ein bis zwei Quadranten oder dem kleinen Becken zu kodieren
.41 (Sub-)total
Hinw.:
Mit diesem Kode ist die parietale Peritonektomie von mindestens drei Quadranten oder dem kleinen Becken und zwei Quadranten zu kodieren
.42 Lokal
Exkl.:
Biopsie des Peritoneums (1-559.4)
5-543.x Sonstige
5-543.y N.n.bez.
5-545 Verschluss von Bauchwand und Peritoneum
Exkl.:
Anlegen eines temporären
Bauchdeckenverschlusses (5-541.4)
5-545.0 Sekundärer Verschluss der Bauchwand (bei postoperativer Wunddehiszenz)
5-545.1 Definitiver Verschluss eines temporären Bauchdeckenverschlusses
Inkl.:
Verschluss eines Laparostomas
5-545.x Sonstige
5-545.y N.n.bez.
5-546 Plastische Rekonstruktion von Bauchwand und Peritoneum
5-546.0 Naht der Bauchwand (nach Verletzung)
5-546.1 Naht von Mesenterium, Omentum majus oder minus (nach Verletzung)
5-546.2 Plastische Rekonstruktion der Bauchwand
Inkl.:
Rekonstruktion bei Rektusdiastase
Verschluss einer Fistel
Hinw.:
Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932 ff.)
5-546.3 Omentumplastik
5-546.x Sonstige
5-546.y N.n.bez.
5-547 Resektion von Gewebe in der Bauchregion ohne sichere Organzuordnung
Inkl.:
"Debulking" von Tumorgewebe
Exkl.:
"Debulking" von Tumorgewebe retroperitoneal (5-590.8)
5-547.0 Intraperitoneal
5-547.1 Beckenwand
5-547.x Sonstige
5-547.y N.n.bez.
5-549 Andere Bauchoperationen
Exkl.:
Implantation von Medikamententrägern in die Bauchwand (5-892.3)
5-549.0 Entfernung eines Fremdkörpers aus der Bauchhöhle
5-549.1 Anlegen eines peritoneovaskulären Shuntes
5-549.2 Implantation eines Katheterverweilsystems in den Bauchraum
5-549.3 Revision eines Katheterverweilsystems im Bauchraum
Inkl.:
Wechsel
5-549.4 Entfernung eines Katheterverweilsystems aus dem Bauchraum
5-549.5 Laparoskopie mit Drainage
Inkl.:
Intraoperative Spülung
Exkl.:
Spülung des Bauchraumes bei liegender Drainage (8-176.0)
Diagnostische Laparoskopie (1-694)
Hinw.:
Mit diesem Kode ist nur die Laparoskopie mit Drainage z.B. bei Abszess zu kodieren. Die Laparoskopie als Zugang ist unter dem jeweiligen Organeingriff zu kodieren
5-549.x Sonstige
5-549.y N.n.bez.