ICD-O-3
In Deutschland wird die deutschsprachige Ausgabe der
Internationalen Klassifikation der Krankheiten für die Onkologie,
Dritte Revision (ICD-O-3), in der 1. Auflage (Stand August 2003)
zur Verschlüsselung von Tumorerkrankungen in Krebsregistern
eingesetzt.
ICD-O-3 Vorabversion 2013
Bitte beachten Sie die Informationen zu den Nutzungsrechten.
Die Originalausgabe "International Classification of Diseases
for Oncology 3
rd Edition" wurde von der
Weltgesundheitsorganisation (WHO) im Jahr 2000 publiziert. Sie
löste die zweite Revision der ICD-O ab. Das DIMDI hat die ICD-O-3
ins Deutsche übersetzt und als "Internationale Klassifikation der
Krankheiten für die Onkologie (ICD-O-3)" herausgegeben.
Amtliche Tumorklassifikation für Krebsregister
Deutsche Krebsregister verwenden die ICD-O seit Veröffentlichung
des Krebsregistergesetzes 1994 und nach dessen Fortschreibung in
den Landeskrebsregistergesetzen. Die deutsche Fassung der ICD-O-3
weicht nicht vom englischsprachigen Original ab. Sie löst in den
deutschen Tumor- und Krebsregistern die Vorgängerversion, eine
deutsche Erweiterung der ICD-O-2, den Tumorhistologieschlüssel
(THS) und den Tumorlokalisationsschlüssel (TLS) ab.
Viele der Ergänzungen aus dem THS finden sich in der ICD-O-3
wieder.
Aufbau der ICD-O-3
Die ICD-O-3 ist eine duale Klassifikation. Sie enthält einen
Schlüssel für die Lokalisation und einen Schlüssel für die
Histologie einer Neubildung. Der Lokalisationskode beschreibt den
Sitz der Neubildung und verwendet in der Regel dieselben drei- und
vierstelligen Schlüsselnummern, die in der ICD-10 für die
bösartigen Neubildungen benutzt werden. Dies führt zu einer
größeren Genauigkeit bei der Kodierung der Lokalisation benigner
Tumoren, als sie in der ICD-10 erreicht wird. Der morphologische
Kode beschreibt den Zelltyp der Neubildung und ihr biologisches
Verhalten. Er charakterisiert sozusagen die Neubildung selbst.
Die ICD-O-3 besteht aus einer Einleitung und fünf
Hauptabschnitten:
- Einleitung
Sie enthält einführende Texte zur Geschichte der ICD-O-3, zu
den Unterschieden zwischen der ICD-O und der ICD-10 und zum Aufbau
der ICD-O-3. - Anleitung zur Benutzung
Sie enthält Kodierrichtlinien für die Topographie und die
Morphologie mit den wichtigsten Regeln zur Benutzung der ICD-O-3
sowie Erläuterungen und Beispiele zur Verschlüsselung. - Topographischer Schlüssel - Numerische
Liste (Systematisches Verzeichnis)
Der topographische Teil wurde entsprechend dem Abschnitt
über die bösartigen Neubildungen aus dem Kapitel II der ICD-10
angepasst. Diesen topographischen Bezeichnungen sind vierstellige
Kodenummern aus dem Schlüsselbereich C00.0 bis C80.9 zugeordnet.
Ein Punkt (.) trennt die Subkategorien von den dreistelligen
Klassen. Der topographische Teil wurde unverändert aus der ICD-O-2
übernommen. - Morphologischer Schlüssel - Numerische
Liste (Systematisches Verzeichnis)
Morphologische Schlüsselnummern bestehen aus fünfstelligen
Kodenummern des Nummernkreises 8000/0 bis 9989/3. Die ersten vier
Stellen verweisen auf die histologische Bezeichnung. Die fünfte
Stelle befindet sich hinter dem Schrägstrich (/). Sie steht für den
sogenannten "Behavior-Kode". Dieser
beschreibt, inwieweit der Tumor bös- oder gutartig ist oder ob es
sich um ein Carcinoma in situ oder um eine Neubildung fraglicher
Dignität handelt.
Zur Beschreibung der histologischen Differenzierung (Grading) ist ein gesonderter
einstelliger Schlüssel an der sechsten Stelle vorgesehen. Bei den
Lymphomen und den Leukämien wird dieser Teil des Kode zur
immunologischen Charakterisierung (T-Zell, B-Zell, NK-Zell und
Null-Zell) verwendet. - Alphabetischer Index
Das Alphabetische Verzeichnis dient sowohl der
Verschlüsselung des Sitzes als auch der Histologie einer
Neubildung. Es enthält außerdem nichtneoplastische tumorähnliche
Veränderungen (tumor-like lesions) und
Präkanzerosen. Die topographischen Kodenummern sind durch den
Buchstaben C gekennzeichnet, der auch das erste Zeichen in den
Kodenummern des Kapitels II der ICD-10 ist. Die morphologischen
Kodenummern haben keine Präfix. Die Begriffe sind gleichermaßen
unter dem Substantiv wie unter dem Adjektiv zu finden.
Beispielsweise findet sich das basophile Adenokarzinom unter B für
"basophil, Adenokarzinom" und unter A für "Adenokarzinom,
basophil". - Unterschiede im morphologischen.
Kode zwischen der zweiten und der dritten Ausgabe
Dieser Abschnitt ("Anhang") besteht u.a. aus einer Liste von
Tumorbegriffen, die nun als bösartig angesehen werden, aus einer
Liste aller neuen morphologischen Schlüsselnummern und aus einer
Liste aller Begriffe und Synonyme, die zu bestehenden
Schlüsselnummern hinzugefügt wurden.
Weiterführende Informationen zur ICD-O-3
