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ICD-10-GM Version 2009

Kapitel XIX
Verletzungen, Vergiftungen und bestimmte andere Folgen äußerer Ursachen
(S00-T98)

Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
(S90-S99)

Exkl.:
Beidseitige Beteiligung von Knöchelregion und Fuß (T00-T07)
Erfrierungen (T33-T35)
Fraktur des oberen Sprunggelenkes und des Knöchels (S82.-)
Insektenbiss oder -stich, giftig (T63.4)
Verbrennungen und Verätzungen (T20-T32)
Verletzungen des Beines, Höhe nicht näher bezeichnet (T12-T13)

S90.- Oberflächliche Verletzung der Knöchelregion und des Fußes

S90.0 Prellung der Knöchelregion
S90.1 Prellung einer oder mehrerer Zehen ohne Schädigung des Nagels
Inkl.:
Prellung einer oder mehrerer Zehen o.n.A.
S90.2 Prellung einer oder mehrerer Zehen mit Schädigung des Nagels
S90.3 Prellung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Fußes
S90.7 Multiple oberflächliche Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
S90.8- Sonstige oberflächliche Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
S90.81 Schürfwunde
S90.82 Blasenbildung (nichtthermisch)
S90.83 Insektenbiss oder -stich (ungiftig)
S90.84 Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)
S90.88 Sonstige
S90.9 Oberflächliche Verletzung der Knöchelregion und des Fußes, nicht näher bezeichnet

S91.- Offene Wunde der Knöchelregion und des Fußes

Inkl.:
Offene Wunde der Knöchelregion und des Fußes o.n.A.
Offene Wunde mit Verbindung zu einer Fraktur oder einer Luxation
Kodierhinweis
Benutze zusätzlich T89.0- um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.
Exkl.:
Traumatische Amputation am oberen Sprunggelenk und Fuß (S98.-)
S91.0 Offene Wunde der Knöchelregion
S91.1 Offene Wunde einer oder mehrerer Zehen ohne Schädigung des Nagels
Inkl.:
Offene Wunde einer oder mehrerer Zehen o.n.A.
S91.2 Offene Wunde einer oder mehrerer Zehen mit Schädigung des Nagels
S91.3 Offene Wunde sonstiger Teile des Fußes
Inkl.:
Ferse
Offene Wunde des Fußes o.n.A.
S91.7 Multiple offene Wunden der Knöchelregion und des Fußes
S91.8- Offene Wunde sonstiger Teile der Knöchelregion und des Fußes
Hinw.:

Bei den Schlüsselnummern S91.84 bis S91.89 erfolgt die Einteilung des Weichteilschadens nach Tscherne und Oestern. Kodiere jeweils zuerst die Fraktur (S92.-) oder die Luxation (S93. -).

S91.80 Offene Wunde sonstiger Teile der Knöchelregion und des Fußes
S91.84! Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Fußes
Begleitender Text

Oberflächliche Schürfung, einfache bis mittelschwere Bruchform

Hinw.:

Geschlossene Frakturen oder Luxationen mit Weichteilschaden 0. Grades (geringer Weichteilschaden, einfache Bruchform) oder nicht näher bezeichneten Grades erhalten keine zusätzliche Schlüsselnummer.

S91.85! Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Fußes
Begleitender Text

Tiefe kontaminierte Schürfung, lokalisierte Haut- und Muskelkontusion, alle Bruchformen

S91.86! Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Fußes
Begleitender Text

Ausgedehnte Hautkontusion, Hautquetschung oder Zerstörung der Muskulatur, subkutanes Décollement, dekompensiertes Kompartmentsyndrom

S91.87! Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Fußes
Begleitender Text

Fehlende oder geringe Kontusion, unbedeutende bakterielle Kontamination, einfache bis mittelschwere Bruchformen

Inkl.:
Offene Fraktur oder Luxation nicht näher bezeichneten Grades
S91.88! Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Fußes
Begleitender Text

Umschrieben Haut- und Weichteilkontusion, mittelschwere Kontamination

S91.89! Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Fußes
Begleitender Text

Ausgedehnte Weichteildestruktion, häufig zusätzliche Gefäß- und Nervenverletzungen, starke Wundkontamination

Hinw.:

Offene Frakturen mit Weichteilschaden IV. Grades (subtotale und totale Amputation) werden als Amputation nach deren Lokalisation kodiert.

S92.- Fraktur des Fußes [ausgenommen oberes Sprunggelenk]

Kodierhinweis
Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S91.84-S91.89 zusammen mit S92, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Fraktur zu verschlüsseln.
Exkl.:
Knöchel (S82.-)
Oberes Sprunggelenk (S82.-)
S92.0 Fraktur des Kalkaneus
Inkl.:
Fersenbein
S92.1 Fraktur des Talus
Inkl.:
Sprungbein
S92.2- Fraktur eines oder mehrerer sonstiger Fußwurzelknochen
S92.20 Ein oder mehrere sonstige Fußwurzelknochen, nicht näher bezeichnet
S92.21 Os naviculare pedis
S92.22 Os cuboideum
S92.23 Os cuneiforme (intermedium) (laterale) (mediale)
S92.28 Sonstige Fußwurzelknochen
S92.3 Fraktur der Mittelfußknochen
S92.4 Fraktur der Großzehe
S92.5 Fraktur einer sonstigen Zehe
S92.7 Multiple Frakturen des Fußes
S92.9 Fraktur des Fußes, nicht näher bezeichnet

S93.- Luxation, Verstauchung und Zerrung der Gelenke und Bänder in Höhe des oberen Sprunggelenkes und des Fußes

Kodierhinweis
Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S91.84-S91.89 zusammen mit S93.0-S93.3, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Luxation zu verschlüsseln.
Exkl.:
Verstauchung und Zerrung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Knöchels und des Fußes (S96.-)
S93.0 Luxation des oberen Sprunggelenkes
Inkl.:
Fibula, distales Ende
Talus
Tibia, distales Ende
S93.1- Luxation einer oder mehrerer Zehen
S93.10 Nicht näher bezeichnet
S93.11 Metatarsophalangeal (-Gelenk)
S93.12 Interphalangeal (-Gelenk)
S93.2 Traumatische Ruptur von Bändern in Höhe des oberen Sprunggelenkes und des Fußes
S93.3- Luxation sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Fußes
S93.30 Teil nicht näher bezeichnet
S93.31 Fußwurzel (-Knochen), Gelenk nicht näher bezeichnet
S93.32 Mediotarsal (-Gelenk)
S93.33 Tarsometatarsal (-Gelenk)
S93.34 Metatarsal (-Knochen), Gelenk nicht näher bezeichnet
S93.38 Sonstige
S93.4- Verstauchung und Zerrung des oberen Sprunggelenkes
Exkl.:
Verletzung der Achillessehne (S86.0)
S93.40 Teil nicht näher bezeichnet
S93.41 Lig. deltoideum
S93.42 Lig. calcaneofibulare
S93.43 Lig. tibiofibulare (anterius) (posterius), distal
S93.48 Sonstige Teile
S93.5 Verstauchung und Zerrung einer oder mehrerer Zehen
Inkl.:
Interphalangeal (-Gelenk(e))
Metatarsophalangeal (-Gelenk(e))
S93.6 Verstauchung und Zerrung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Fußes
Inkl.:
Tarsal (-Band)
Tarsometatarsal (-Band)

S94.- Verletzung von Nerven in Höhe des Knöchels und des Fußes

S94.0 Verletzung des N. plantaris lateralis
S94.1 Verletzung des N. plantaris medialis
S94.2 Verletzung des N. peronaeus profundus in Höhe des Knöchels und des Fußes
Inkl.:
Lateraler Endast des N. peronaeus profundus
S94.3 Verletzung sensibler Hautnerven in Höhe des Knöchels und des Fußes
S94.7 Verletzung mehrerer Nerven in Höhe des Knöchels und des Fußes
S94.8 Verletzung sonstiger Nerven in Höhe des Knöchels und des Fußes
S94.9 Verletzung eines nicht näher bezeichneten Nervs in Höhe des Knöchels und des Fußes

S95.- Verletzung von Blutgefäßen in Höhe des Knöchels und des Fußes

Exkl.:
Verletzung der A. tibialis posterior oder der V. tibialis posterior (S85.-)
S95.0 Verletzung der A. dorsalis pedis
S95.1 Verletzung der A. plantaris pedis
S95.2 Verletzung von Venen des Fußrückens
S95.7 Verletzung mehrerer Blutgefäße in Höhe des Knöchels und des Fußes
S95.8 Verletzung sonstiger Blutgefäße in Höhe des Knöchels und des Fußes
S95.9 Verletzung eines nicht näher bezeichneten Blutgefäßes in Höhe des Knöchels und des Fußes

S96.- Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Knöchels und des Fußes

Inkl.:
Verstauchungen und Zerrungen
Exkl.:
Verletzung der Achillessehne (S86.0)
Verstauchungen und Zerrungen der Gelenkkapsel (Band) (S93.-)
S96.0 Verletzung von Muskeln und Sehnen der langen Beugemuskeln der Zehen in Höhe des Knöchels und des Fußes
S96.1 Verletzung von Muskeln und Sehnen der langen Streckmuskeln der Zehen in Höhe des Knöchels und des Fußes
S96.2 Verletzung von kurzen Muskeln und Sehnen in Höhe des Knöchels und des Fußes
S96.7 Verletzung mehrerer Muskeln und Sehnen in Höhe des Knöchels und des Fußes
S96.8 Verletzung sonstiger Muskeln und Sehnen in Höhe des Knöchels und des Fußes
S96.9 Verletzung eines nicht näher bezeichneten Muskels oder einer nicht näher bezeichneten Sehne in Höhe des Knöchels und des Fußes

S97.- Zerquetschung des oberen Sprunggelenkes und des Fußes

Kodierhinweis
Verschlüssele gegebenenfalls auch Crush-Syndrom (T79.5).
Exkl.:
Wenn die Art der Verletzung bekannt ist (z.B. Prellung, Fraktur, Luxation, innere Verletzung), verschlüssele nur nach der Art der Verletzung
S97.0 Zerquetschung des oberen Sprunggelenkes
S97.1 Zerquetschung einer oder mehrerer Zehen
S97.8 Zerquetschung sonstiger Teile des oberen Sprunggelenkes und des Fußes
Inkl.:
Zerquetschung des Fußes o.n.A.

S98.- Traumatische Amputation am oberen Sprunggelenk und Fuß

S98.0 Traumatische Amputation des Fußes in Höhe des oberen Sprunggelenkes
S98.1 Traumatische Amputation einer einzelnen Zehe
S98.2 Traumatische Amputation von zwei oder mehr Zehen
S98.3 Traumatische Amputation sonstiger Teile des Fußes
Inkl.:
Kombinierte traumatische Amputation einer oder mehrerer Zehen mit anderen Teilen des Fußes
S98.4 Traumatische Amputation am Fuß, Höhe nicht näher bezeichnet

S99.- Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes

S99.7 Multiple Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
Inkl.:
Verletzungen, die in mehr als einer der Kategorien S90-S98 klassifizierbar sind
Kodierhinweis
Bezüglich der Verschlüsselung multipler Verletzungen sind in der stationären Versorgung die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.
S99.8 Sonstige näher bezeichnete Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
S99.9 Nicht näher bezeichnete Verletzung der Knöchelregion und des Fußes