Basisinformationen zur ICD-O-3

Die ICD-O ist eine duale Klassifikation. Sie enthält einen Schlüssel für die Lokalisation und zum anderen einen Schlüssel für die Histologie einer Neubildung. Der Lokalisationskode beschreibt den Sitz der Neubildung und verwendet in der Regel die selben drei- und vierstelligen Schlüsselnummern, die auch in der ICD-10 für die bösartigen Neubildungen benutzt werden. Dies führt auch zu einer größeren Genauigkeit bei der Kodierung der Lokalisation benigner Tumoren, als sie in der ICD-10 erreicht wird. Der morphologische Kode beschreibt den Zelltyp der Neubildung und ihr biologisches Verhalten. Er charakterisiert sozusagen die Neubildung selbst.

Die ICD-O-3 besteht aus sechs Abschnitten:

• Einleitung
  - Sie enthält einführende Texte zur Struktur der ICD-O-3, zu Unterschieden bezüglich der ICD-10 und zur Geschichte der Klassifikation.
• Anleitung zur Verschlüsselung
  - Sie enthält die Verschlüsselungsregeln sowie Erläuterungen und Beispiele zur Verschlüsselung.
• Topographischer Schlüssel - Systematisches Verzeichnis
  - Der topographische Teil wurde vom Abschnitt über die bösartigen Neubildungen aus dem Kapitel II der ICD-10 angepasst. Diesen topographischen Bezeichnungen sind vierstellige Kodenummern aus dem Schlüsselbereich C00.0 bis C80.9 zugeordnet. Ein Punkt (.) trennt die Subkategorien von den dreistelligen Klassen. Der topographische Teil wurde unverändert aus der ICD-O-2 übernommen.
• Morphologischer Schlüssel - Numerische Liste
  - Morphologische Schlüsselnummern bestehen aus fünfstelligen Kodenummern des Nummernkreises M-8000/0 bis M-9989/3. Die ersten vier Stellen verweisen auf die histologische Bezeichnung. Die fünfte Stelle befindet sich hinter dem Schrägstrich (/). Sie steht für den sogenannten "Behavior-Kode". Dieser beschreibt, inwieweit der Tumor bös- oder gutartig ist oder ob es sich um ein Carcinoma in situ oder um eine Neubildung fraglicher Dignität handelt.
  Zur Beschreibung der histologischen Differenzierung (Grading) ist ein gesonderter einstelliger Schlüssel an der sechsten Stelle vorgesehen. Bei den Lymphomen und den Leukämien wird dieser Teil des Kode zur immunologischen Charakterisierung (T-Zell, B-Zell, NK-Zell und Null-Zell) verwendet.
  
• Alphabetisches Verzeichnis
  - Das alphabetische Verzeichnis dient sowohl der Verschlüsselung des Sitzes als auch der Histologie. Es enthält außerdem nicht neoplastische tumorähnliche Veränderungen (tumor like lesions) und Präkanzerosen. Die topographischen Kodenummern sind durch den Buchstaben C gekennzeichnet, der auch das erste Zeichen in den Kodenummern des Kapitels II der ICD-10 ist. Das Präfix M kennzeichnet die morphologischen Kodenummern. Die Begriffe sind gleichermaßen unter dem Substantiv wie unter dem Adjektiv zu finden. Beispielsweise findet sich das basophile Adenokarzinom unter B für "basophil, Adenokarzinom" und unter A für "Adenokarzinom, basophil".
  
• Unterschiede im morphologischen Kode zwischen der zweiten und der dritten Ausgabe
  - Dieser Abschnitt besteht aus einer Liste von Tumorbegriffen, die nun als bösartig angesehen werden, aus einer Liste aller neuen morphologischen Schlüsselnummern und aus einer Liste aller Begriffe und Synonyme, die zu bestehenden Schlüsselnummern hinzugefügt wurden.